课程文献中心 更多>>

关键词： 吸力锚   管段卷制   变形控制  

摘要： 本文主要介绍吸力锚建造过程中主体管段的下料,预制焊接的过程控制。吸力锚单节管段的卷制成型是整个项目的关键质量控制点之一,其预制作业难点在于卷制成型和精度控制,本文通过对车间流花吸力锚单节管预制过程中下料,圆管压头卷制问题,以及焊接变形回圆进行分析,发现现有技术的难点和不足。结合工程经验以及国内外新技术、新工艺,提出了板材下料尺寸控制措施和圆管压头胎具改进方法,以及卷制过程的控制措施。

关键词： Qi-Yin deficiency   Heat stagnation in liver meridian   Dry eye   Tears   Metabolomics  

摘要： Objective To explore the metabolic differences between dry eye patients with Qi-Yin defi-ciency and heat stagnation in liver meridian patterns,and clarify their metabolic *** Patients with dry eye who were treated in the Ophthalmology Ward and Outpatient Department of the First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine from October 1,2020,to October 30,2021 were enrolled as the research participants in the *** were assigned to two groups based on traditional Chinese medicine(TCM)syndrome types:heat stagnation in liver meridian pattern group and Qi-Yin deficiency pattern *** vol-unteers who underwent health check-ups in the Health Management Department were in-cluded as healthy group following the random number table *** tears of the pa-tients and the healthy volunteer participants were tested by high-performance liquid chro-matography-mass spectrometry(LC-MS).The differential metabolites were screened out by multivariate statistical analysis,and Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)pathway enrichment was performed on the differential ***,the association analysis of differential proteins and metabolites was conducted to verify and supplement the *** A total of 32 dry eye patients were enrolled,including 16 cases with heat stagnation in liver meridian pattern and 16 cases with Qi-Yin deficiency *** healthy volun-teers were included as healthy *** were no significant differences in baseline char-acteristics among the three groups(P>0.05).A total of 412 biomarkers were determined in Qi-Yin deficiency pattern group,mainly including lipids,lipid-like molecules,organic acids and their derivatives,organic heterocyclic compounds,and nucleosides and their *** heat stagnation in liver meridian pattern group,112 metabolites were determined,main-ly including organic acids and their derivatives,lipids,and lipid-like *** KEGG enrichment results of pa

关键词： 教学   眼科学   全科医师   裂隙灯显微镜示教   督导式教学门诊  

摘要： 目的探讨裂隙灯显微镜示教联合督导式教学门诊在全科住院医师眼科规范化规培中的实践效果。方法该研究为随机对照试验。纳入2021年3月至2023年3月于中山大学附属第五医院眼科参加规范化培训的全科医师。采用抓阄法将入选学员随机分为联合教学组和传统教学组。基线时入选学员先进行入科理论考核。传统教学组教学过程中教师起主导作用,学员在教师指导下进行观察和记录。联合教学组采用裂隙灯显微镜示教联合督导式教学门诊法进行教学。培训后两组学员统一接受出科考核,记录学员理论知识得分、门诊诊疗能力考核得分、综合评价得分以及总成绩。同时,通过调查问卷评估学员及带教老师对教学过程的满意度。结果共入选学员60名,男性28名(47%),年龄23.0(23.0,25.0)岁,其中传统教学组29名,联合教学组31名。两组学员的性别构成、年龄、入科理论考试成绩差异均无统计学意义(均P>0.05)。培训结束后,联合教学组学员出科理论知识得分、门诊诊疗能力得分及总成绩均高于传统教学组(均P<0.05)。联合教学组学员教学满意度各项得分均高于传统教学组(均P<0.05),联合教学组带教教师对学员的满意度各项得分亦均高于传统教学组(均P<0.05)。结论裂隙灯显微镜示教联合督导式教学门诊可提高全科住院医师眼科规范化培训效果。

关键词： 眼部熏蒸   人工泪液   综合护理   白内障患者的干眼症  

摘要： 本研究针对眼部熏蒸联合人工泪液与综合护理在白内障病人的干眼治疗中的效果。方法 本研究选取100例白内障患者的干眼作为研究对象,将2023年1月-2023年3月白内障患者的干眼症患者命名为对比组,接受人工泪液治疗;将2023年4月-2023年10月的白内障患者的干眼症患者命名为研究组,接受眼部熏蒸联合人工泪液治疗,两组均接受综合护理干预。比较两组患者的治疗效果、患者自我感受、治疗前后临床指标与临床症状评分。结果 研究组治疗总有效率更高,P<0.05;两组患者治疗后临床指标以及临床症状改善更显著的为研究组,P<0.05。结论 眼部熏蒸联合人工泪液与综合护理,在白内障患者的干眼中有较好的临床价值,操作无侵入性,能保证患者舒适度与药物吸收质量。

关键词： 圆锥角膜   同胞   角膜地形图   角膜生物力学  

摘要： 目的观察圆锥角膜患者及其同胞角膜地形图和角膜生物力学参数特征,探讨角膜生物力学参数在圆锥角膜高危人群筛查中的价值。方法2019年1月—2022年12月河南省立眼科医院诊治圆锥角膜患者32例为圆锥角膜组,圆锥角膜患者的健康同胞32例为同胞组,同期拟配戴角膜塑形镜或行屈光手术无圆锥角膜的近视或散光患者32例为对照组。应用Pentacam三维眼前节分析仪及Corvis ST角膜生物力学分析仪测量3组受试眼角膜地形图及角膜生物力学参数,比较3组性别、年龄、受试眼眼压。结果(1)圆锥角膜组、同胞组、对照组受试眼眼压[(11.87±2.64)、(15.13±2.39)、(16.14±1.70)mmHg]比较差异有统计学意义(F=30.213,P<0.001),性别比例、年龄比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.341,P=0.843;F=3.525,P=0.095)。圆锥角膜组受试眼眼压低于对照组、同胞组(P<0.05),对照组与同胞组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)3组K1、K2、Km、K_(max)、IS、ARC、PRC、ACT、CCT、CKI、ISV、IVA、KI、CKI、IHA、IHD、BAD-D比较差异均有统计学意义(F=12.878、21.777、17.085、50.041、84.244、12.970、21.703、14.112、10.256、15.709、98.664、154.367、31.437、14.095、34.838、104.989、53.802,P均<0.05);圆锥角膜组上述角膜地形图参数与同胞组比较差异均有统计学意义(P<0.05),同胞组与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)3组DLAML、A1T、A1V、A2T、A2V、HCT、Radius、HCDLL、Max Inverse Radius、Pachy Slope、DA Ratio Max[2 mm]、DA Ratio Max[1 mm]、ARTh、bIOP、Integrated Radius、SPA1、CBI比较差异均有统计学意义(F=23.523、22.183、10.534、7.516、12.218、6.383、46.826、3.549、30.236、31.109、36.229、45.337、58.959、12.497、46.128、78.604、122.600,P均<0.05),PD比较差异无统计学意义(F=1.800,P=0.171)。同胞组CBI(0.25±0.24)大于对照组(0.03±0.02)(P<0.05),小于圆锥角膜组(0.91±0.24)(P<0.05);同胞组Radius[(6.51±0.64)mm]、HCDLL[(6.28±0.45)mm]、SPA1(106.41±18.28)均小于对照组[(7.00±0.60)mm、(6.52±0.36)mm、117.36±13.23](P<0.05),均大于圆锥角膜组[(5.00±1.19)mm、(6.23±0.57)mm、62.06±22.87](P<0.05);同胞组A2T[(22.22±0.60)ms]、HCT[(17.51±0.70)ms]均大于对照组[(21.92±0.28)、(17.01±0.47)ms](P<0.05),与圆锥角膜组[(22.39±0.51)、(17.43±0.61)ms]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论圆锥角膜患者健康同胞的角膜生物力学发生改变,表现为角膜硬度和回弹性轻微下降,角膜生物力学参数可用于圆锥角膜高危人群的筛查。

关键词： 注气用压缩机   往复式压缩机   水击破坏   VOF模型   疲劳寿命  

摘要： 针对目前油田天然气回注具有介质含水多、压力高且变化范围宽等特点,多级往复式压缩机容易产生水击破坏,如何预测极限含水量以有效防止水击是亟需解决的关键问题。采用计算流体力学方法,数值模拟并分析了多级压缩机注入湿气条件下各级气阀阀片的动力学特性,得到了不同天然气含水量的气阀阀片载荷分布。进一步结合nCode计算疲劳,预测了多级压缩机气阀服役寿命与极限含水量。JGC-4型压缩机模拟计算结果表明:随着进气含水量增大,压缩机排气压力提高,气缸内不断析出水滴,致使水击产生,且对高压级影响更为显著,压缩机整机进气含水体积分数上限为0.43%。研究结果可为多级往复式压缩机的应用提供技术支撑。

关键词： 血管介入手术   动脉鞘直径   穿刺点血肿   相关性  

摘要： 目的探究血管介入手术中动脉鞘直径与穿刺点血肿发生率的相关性,为制订临床穿刺方案、提升穿刺安全性提供参考。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月在高唐县人民医院接受血管介入手术治疗的120例患者的临床资料,其中使用4F、5F、6F动脉鞘的例数分别为40例、41例、39例,分别纳入4F组、5F组、6F组,依据Seldiger技术经股动脉实施穿刺操作,4F组、5F组、6F组各自选用4F、5F、6F型号的动脉鞘,各组穿刺点按压时间均为10 min,且给予加压包扎处置。观察三组穿刺点血肿发生率及术后腹胀、腰酸背痛、血栓形成并发症发生率。结果4F组穿刺点血肿发生率为5.00%,低于5F组的26.83%及6F组的25.64%,差异有统计学意义(P<0.05);5F组与6F组穿刺点血肿发生率差异无统计学意义(P>0.05);三组穿刺点血肿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。4F组、5F组、6F组并发症发生率分别为7.50%、12.20%、10.26%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对进行血管介入手术治疗的患者,选择4F型号动脉鞘能够减少穿刺点血肿的发生,可明显提升患者的安全性,值得临床推广应用。

关键词： 环孢素   聚乙二醇滴眼液   角膜塑形镜相关性干眼症  

摘要： 目的探究环孢素联合聚乙二醇滴眼液治疗角膜塑形镜相关性干眼症的疗效。方法前瞻性随机选取2023年1—9月厦门大学附属第一医院收治的100例(200只眼)角膜塑形镜相关性干眼症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,各50例(100只眼)。对照组给予聚乙二醇滴眼液治疗,研究组给予环孢素联合聚乙二醇滴眼液治疗。对比两组患者泪膜破裂时间与基础泪液分泌量、白细胞介素-1β与基质金属蛋白酶-9水平以及眼部充血、眼部干涩与视觉疲劳消失时间。结果治疗后,研究组泪膜破裂时间、基础泪液分泌量均高于对照组,白细胞介素-1β、基质金属蛋白酶-9水平方均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组视觉疲劳消失时间为(6.05±1.22)d、眼部充血时间为(6.23±1.35)d、眼睛干涩消失时间为(8.01±2.11)d,均短于对照组的(9.46±2.28)d、(8.96±2.19)d、(11.58±2.31)d,差异有统计学意义(t=9.325、7.504、8.069,P均<0.05)。结论将环孢素联合聚乙二醇滴眼液应用在角膜塑形镜相关性干眼症患者中,可延长其泪膜破裂时间,增加基础泪液分泌量,降低炎性因子水平,缩短症状消失时间。

关键词： Graves眼病   干眼   睑板腺功能障碍   自身免疫   炎症   肠道菌群失调  

摘要： Graves眼病(GO)又称甲状腺相关眼病,是一种器官特异的自身免疫性疾病,位居成人眼眶疾病发病率首位。GO临床表现复杂,干眼是该病患者感到眼部不适的常见原因。并发干眼的机制尚不明确,目前认为该病患者的眼表损伤是导致干眼发生发展的直接因素,此外还有免疫与炎症、肠道菌群失调等深层机制,多种机制互相作用形成恶性循环,从而导致干眼进一步加重。本文根据GO并发干眼发病机制相关的研究进行综述,旨在为临床治疗以及未来进一步研究提供思路。

关键词： 轴承内外径   V形块   精密位移台   精密位移传递  

摘要： 基于V形块角分线特性,结合光栅精密位移测量技术,通过精密位移传递方式实现了轴承内外径的检测.此方法通过测量直径三点空间距离进行内外径检测,计算时不存在数据拟合误差,且对不同曲率轴承可实现快速装夹,测量效率及精度高.先通过建立坐标系推导了基于该测量方法的位移传递数学模型,为精度分析提供理论基础;然后分析了轴承夹具装调误差、杠杆传感器装调误差、轴承最大直径寻迹误差及位移台轴系正交性误差对测量精度的影响;并根据提出的V形块角分线多点对准法实现了轴承夹具的高精度装调;最后搭建实验平台,进行了高精度环规内径测量实验.实际检测结果表明,基于该测量方法搭建的系统对直径分别为75.0004和24.9994 mm环规测量的准确度分别为0.68和0.69μm,满足精密轴承内外径检测的需求.