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关键词： 结直肠息肉   圈套切除术   疼痛因子   应激反应   安全性  

摘要： 目的 探究针对不足1.0 cm的结直肠息肉采用不同圈套器实施切除术的效果及安全性。方法 选取2022年2月—2023年3月郑州大学第一附属医院消化内镜中心收治直径≤1.0 cm的结直肠息肉72例患者,按治疗方法不同,将实施传统热圈套息肉切除术(hot snare polypectomy, HSP)的36例作为对照组,采用冷圈套息肉切除术(cold snare polypectomy, CSP)的36例作为观察组。比较两组患者接受治疗后切除时间、完整切除率及钛夹使用情况等相关手术指标,并通过分析比较患者血清疼痛因子、应激反应指标评价术式安全性;结果 两组患者手术相关指标方面,观察组钛夹使用率和息肉切除时间为11.11%和(2.29±0.42)min,均低于对照组(P<0.05);两组息肉回收率均为100%,观察组完整息肉切除率和完全切除率略高于对照组(P>0.05);两组治疗前血清疼痛因子前列腺素E2(PGE2)及P物质(SP)水平比较无统计学意义(P>0.05),治疗后均升高,但观察组PGE2及SP水平为(171.69±30.54)pg/mL和(1.23±0.24)μg/mL,均低于对照组(P<0.05);两组治疗前E、NE、Cor等应激反应指标比较无统计学意义(P>0.05),治疗后均上升,但观察组肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平分别为(261.88±35.77)pmol/L、(1.55±0.29)nmol/L和(118.41±18.35)ng/mL,均低于对照组(P<0.05)。结论 针对≤1.0 cm的结直肠息肉,采用CSP能够较HSP显著减少切除时间和钛夹使用率,并减轻患者应激水平和疼痛情况,具有较高的有效性和安全性,值得临床推广。

关键词： 数字高程模型   植被覆盖度   趋势分析  

摘要： 该文根据2000—2020年MODIS卫星遥感资料和数字高程模型(DEM),运用趋势分析和地形效应的方法,以桂西喀斯特地区百色市为研究区,探讨了该地植被变化的高程、坡度和坡向等因素的空间差异性。研究结果表明,2000—2020年,桂西喀斯特地区百色市植被覆盖度总体状况良好。植被覆盖以中植被覆盖和中高植被覆盖为主,覆盖度分别为59.19%和37.71%,而中低植被覆盖度仅为2.10%;中覆盖度和中高覆盖度变化明显,其中,中覆盖度下降33.20%,中高覆盖度上升29.83%,高覆盖度上升6.35%。

关键词： 疏睑润目方   雾化   睑板腺功能障碍型干眼  

摘要： 目的观察疏睑润目方雾化治疗轻、中度MGD型干眼湿热蕴结证的临床疗效。方法纳入2021年7月—2022年6月苏州市中医医院诊治的轻、中度MGD型干眼患者60例(120只眼)。随机分为治疗组和对照组各30例(60只眼),证属湿热蕴结。对照组予睑缘清洁+0.9%氯化钠注射液雾化+睑板腺按摩+卡波姆眼用凝胶+双氯芬酸钠滴眼液治疗。治疗组将雾化药物换成疏睑润目方水煎液,余同对照组。2组均治疗30 d。分别在治疗前、后检测患者的泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、眼表疾病指数(OSDI)评分、有分泌力的睑板腺数量、睑板腺分泌物质量评分和泪液pH。结果2组治疗前BUT、FL评分、OSDI评分、有分泌力的睑板腺数量、睑板腺分泌物质量评分和泪液pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(1)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=26.000、t_(对照组)=15.480,均P=0.000)。治疗后治疗组BUT长于对照组,差异有统计学意义(t=9.936,P=0.000)。(2)FL评分:2组治疗后FL评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=20.330、t_(对照组)=9.181,均P=0.000)。治疗后治疗组FL评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.543,P=0.000)。(3)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=16.093、t_(对照组)=5.435,均P=0.000)。治疗后治疗组OSDI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=3.440,P=0.001)。(4)有分泌力的睑板腺数量:2组治疗后有分泌力的睑板腺数量均较治疗前增加,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=12.400、t_(对照组)=8.484,均P=0.000)。治疗后治疗组有分泌力的睑板腺数量多于对照组,差异有统计学意义(t=3.216,P=0.002)。(5)睑板腺分泌物质量评分:2组治疗后睑板腺分泌物质量评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=8.510,P=0.000;t_(对照组)=2.100,P=0.038)。治疗后治疗组睑板腺分泌物质量评分低于对照组,差异有统计学意义(t=5.294,P=0.000)。(6)泪液pH值:2组治疗后泪液pH值均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(治疗组)=26.602、t_(对照组)=16.763,均P=0.000)。治疗后治疗组泪液pH值低于对照组,差异有统计学意义(t=7.058,P=0.000)。结论疏睑润目方雾化疗法可改善轻、中度MGD型干眼湿热蕴结证患者的眼表症状,改善睑板腺功能。

关键词： 元器件应力法   可靠性预计   置信上限   质谱仪控制系统  

摘要： 在微波等离子体质谱仪控制系统的设计阶段,元器件应力法是一种有效的获取设计方案可靠性指标的预计方法,然而,元器件应力法直接求和获取同类型元器件总失效率的方法会导致总失效率标准差的线性上升,给预计结果带来不确定性。本文根据总失效率及其标准差采用基于置信上限的估计方法,使预计结果具有更高的置信水平,最后实现了控制系统的可靠性预计,并根据预计结果提出了优化方案。

关键词： 大直径钻孔   上隅角   瓦斯抽采   联络巷  

摘要： 根据《煤矿安全规程》第153条“采掘工作面进风和回风不得经过采空区或冒顶区”的要求,寨崖底煤业有限公司9#煤层3910大采高(4.5 m)综采工作面大直径钻孔替代联络巷采空区瓦斯抽采技术试验成功。现场试验资料表明,大直径钻孔瓦斯抽采为类似高瓦斯矿井安全高效生产提供了强有力的技术保障,有效解决了上隅角瓦斯超限问题。

关键词： 针对性护理   白内障   超声乳化术   干眼   应用价值   干预效果  

摘要： 研究分析白内障超声乳化术后干眼以针对性护理方式对其进行干预的应用价值。方法 100例白内障于本院实施超声乳化术治疗后出现干眼患者,就诊时间2022年1月1日至2023年12月31日就诊,组别划分使用随机数字表,参比组50例患者,实施常规护理做护理干预;观察组50例患者以针对性护理进行干预,患者干眼症病情、舒适度、情绪状态、诊疗依从性、护理满意度,做护理效果、应用价值分析。结果 做护理干预,患者干眼症病情、舒适度、情绪状态,均以观察组较参比组改善更为显著(P<0.05),诊疗依从性、护理满意度统计,组别间相比,观察组相比参比组实施护理后更为良好(P<0.05)。结论 白内障超声乳化术后干眼患者,针对性护理方式对其进行干预,有助于改善患者病情、调节其情绪、心态,利于增进其诊疗依从性。

关键词： 大直径旋挖桩   嵌岩   岩石破碎机理   成孔技术  

摘要： 系统梳理了大直径嵌岩灌注桩机械旋挖成孔技术,通过对现有旋挖成孔技术进行分析,并结合工程实例对旋挖成孔过程中的关键问题进行了深入研究,提出了相应的解决办法。结果表明,采用机械旋挖成孔技术可有效提高大直径嵌岩灌注桩的施工效率和质量,有助于推广该技术在电力工程领域的应用。

关键词： 大直径   泥水盾构   城市河流   施工研究  

摘要： 随着城市轨道交通网络发展,以盾构法下穿城市河流的工程不断增加。以深圳某轨道交通大直径盾构隧道工程为背景,介绍了大直径泥水盾构下穿城市河流施工的技术措施。通过合理设置掘进参数、严控盾构姿态、适时注浆加固等措施,施工过程中不断完善总结,确保顺利穿越,为大直径泥水盾构下穿城市河流掘进施工积累经验,为后续类似工程施工提供指导。

关键词： 荆楚文化   历史文脉   中华文明   楚文化资源   荆州   发展史   发祥地  

摘要： 荆楚文化是悠久的中华文明的重要组成部分,在中华文明发展史上地位举足轻重。荆州作为楚文化的发祥地,是荆楚文化的实证核心地和长江文明的重要探源地。为更好延续荆楚历史文脉,我们深入开展了调研,现提出如下建议。

关键词： 硼磷烯   二维材料   第一性原理   离子电池  

摘要： 硼磷烯是由B4P2六元环和B2P4六元环交替组成的一种类石墨烯的新型的二维平面材料。其独特的几何结构和电子性质使其具有优异的电化学性质。硼磷烯基二维材料具有较大的比表面积,自然终止表面无悬挂键,以及较高的吸附能,这为碱金属离子提供大量的吸附位点,从而有望极大地提高离子电池的理论容量。同时,硼磷烯基二维材料通常具有较小的扩散势垒。因此,硼磷烯基二维材料在电化学储能方面有较大的应用前景,有望成为碱金属离子电池的阳极材料。基于第一性原理,本文系统总结了硼磷烯基二维材料作为阳极材料的研究进展,包括其固有的结构、性质、在各种金属离子电池和锂硫电池中的应用性能等。