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关键词： 电子输尿管软镜激光碎石术   经皮肾镜穿刺碎石术   上尿路结石   一次性结石清除率   并发症  

摘要： 目的探讨电子输尿管软镜激光碎石术(RIRS)与经皮肾镜穿刺碎石术(PCNL)治疗直径1~4 cm上尿路结石患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的90例直径1~4cm上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组采用PCNL治疗,试验组采用RIRS治疗。比较两组治疗效果(一次性结石清除率、3个月和1年后的复发率)、手术指标(术中出血量、碎石时间、手术时间)、术后早期疼痛程度[采用数字分级法(NRS)评估]、术后恢复情况(卧床时间、血尿转阴时间、住院时间)与术后并发症发生率。结果两组一次性结石清除率及3个月和1年后的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组碎石时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、24 h,试验组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后卧床时间、血尿转阴时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS与PCNL治疗直径1~4 cm上尿路结石患者的效果均较好,但前者术中创伤更小,更有助于加快患者术后恢复、预防术后并发症的发生。

关键词： 石斛酚   阿柏西普   碱烧伤   角膜新生血管   VEGF  

摘要： 目的 探讨石斛酚抑制碱烧伤大鼠角膜新生血管(corneal neovascularization, CNV)的作用。方法 构建SD大鼠角膜碱烧伤模型,随机分成正常对照组、模型对照组、低浓度石斛酚组、高浓度石斛酚组、阿柏西普组,每组各10只。低浓度石斛酚组、高浓度石斛酚组、阿柏西普组分别于伤后第1天结膜下注射2.5 mg/0.05 mL、5 mg/0.05 mL石斛酚,2 mg/0.05 mL阿柏西普。伤后第3、7、14天,观察并计算角膜新生血管占全角膜面积的百分比、角膜混浊评分并测量角膜厚度。碱烧伤第14天,处死全部大鼠,通过苏木素-伊红(HE)染色和免疫组化观察角膜组织中VEGF和CD34蛋白表达水平,以及通过ELISA检测各组VEGF、IL-1β、TNF-α的蛋白含量。结果 碱烧伤后第7、14天,低浓度石斛酚组、高浓度石斛酚组、阿柏西普组角膜新生血管面积占全角膜面积百分比均显著低于模型对照组(所有P<0.05)。碱烧伤后第14天,高浓度石斛酚组角膜混浊评分显著小于模型对照组(P<0.05),模型对照组、低浓度石斛酚组角膜厚度均显著高于正常对照组(所有P<0.001)。但是,高浓度石斛酚组、阿柏西普组角膜厚度与正常对照组相比较,均无显著性差异(所有P>0.05)。此外,低浓度石斛酚组、高浓度石斛酚组、阿柏西普组角膜组织中VEGF、IL-1β、TNF-α蛋白表达均显著低于模型对照组(所有P<0.01)。结论 结膜下注射石斛酚对碱烧伤大鼠角膜新生血管有抑制作用,并能促进角膜水肿的吸收。

关键词： 脑水肿   急性   视神经鞘   高原   超声动态监测  

摘要： 目的探讨超声监测视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)指导治疗急性高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)可行性。方法对短时间进驻高原的40名健康成年男性(对照组)及3例急性HACE患者(HACE组),利用超声测定ONSD。以其阈值大于5.2mm诊断颅内压升高,在治疗过程中与出院1周后,动态监测ONSD。结果对照组双眼平均ONSD为(5.05±0.04)mm。HACE患者急诊就诊即刻双眼平均ONSD为(5.62±0.06)mm,经治疗出院时双眼平均ONSD为(5.00±0.17)mm,随访时双眼平均ONSD为(5.01±0.10)mm。与对照组比较,HACE患者急诊就诊即刻双眼平均ONSD差异具有统计学意义(P<0.01),出院时、随访时双眼ONSD差异无显著统计学意义(P>0.05)。HACE患者出院时、随访时双眼平均ONSD,小于急诊就诊即刻ONSD,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声监测ONSD增宽是确诊急性HACE的一种便捷、简单且无创的方法,对急性HACE救治具有重要临床意义。

关键词： 高耸   内壁   细长构件   技术措施  

摘要： 防撞钢轨安装在大直径高耸矿仓内壁,具有安装体量大、位置高的特点。本文通过选择合理的技术措施,有效解决了细长构件在垂直工作面安装的难点,结合专用吊装工装的使用,安全、高效完成了钢轨吊装、安装及焊接工作,具有一定的参考和借鉴价值。

关键词： 光热传感   表面等离子体共振   纳米笼   硫化铜   氧化亚铜  

摘要： 光热传感是通过光热转换产生的温度变化作为检测信号对目标物进行定性或定量检测的一种方法,具有操作简便、成本低、背景信号低、检测仪器便携等优势.本文开发了一种新颖的光热传感方法用于硫离子(S^(2-))的快速和高选择性测定该方法通过引入S^(2-)促使分析探针氧化亚铜(Cu_(2)O)纳米立方体向硫化铜(Cu S)空心纳米笼转化,从而显著增强探针的光热效应,其温度变化与S^(2-)的浓度呈一定的比例关系.这种基于光热信号增强的策略使得对S^(2-)的检测具有较高的选择性,且该方法利用便携式红外热像仪来读取信号,具有快速响应、操作简便和低成本等优点,可用于环境水样中S^(2-)水平的现场测定.

关键词： 耳鼻喉等离子治疗   变态反应性鼻炎   临床效果   临床观察  

摘要： 探讨使用耳鼻喉等离子治疗方案对变态反应性鼻炎患者的临床效果。方法 选择我院在2023年6月3日至2024年2月1日期间收治的患者作为研究对象,经诊断数据观察共挑选其中100例患者作为最终的诊察目标,100例患者均不具备异常性影响因素,并按照不规则分类分为实验组50例以及参照组50例,实验组患者需要接受耳鼻喉等离子治疗方案进行治疗,而参照组患者接受反应性鼻炎技术治疗方案进行治疗干预。统计患者在治疗前后的TNSS变态反应性鼻炎症状评分量表、RQLQ过敏性鼻炎治疗生活量表数据,对比治疗方案对于患者的干预效果。结果 实验组50例患者在耳鼻喉等离子治疗方案的干预下,其反应性鼻炎症状得到很显著的改观,且临床治疗效果优于参照组患者,患者的治疗前后评估量表数据以及两组患者之间的评估数据均存在显著差异,经统计学分析具有统计学意义。结论 耳鼻喉等离子治疗利用等离子技术,以非侵入性的方式影响鼻腔黏膜,有望在变态反应性鼻炎的管理中发挥积极作用。

关键词： 海上风电场   海上风力发电机   海上风电结构   缩径单桩基础   结构设计  

摘要： 基于真实设计参数和环境荷载,通过PLAXIS Monopile Designer和SACS软件实现某风场机位的缩径单桩优化设计,并进行结构极限强度、结构变形、自振频率和疲劳分析计算。相比于相同上部尺寸的常规单桩基础,缩径单桩具有较大的泥面转角和水平位移,较低的竖向位移和自振频率,计算结果验证了缩径单桩基础方案的可行性,并可实现节省10.9%的用钢量。

关键词： 灌注桩基础   大直径加固   耐稳性   施工技术   市政桥梁  

摘要： 在桥梁建设的众多环节中,基础稳定性扮演着不可或缺的角色。本篇研究视角主要朝向市政桥梁的灌注桩基础,兼及其优化及施工技巧。不同于传统方法,一种全新的大直径灌注桩加固方式被引入,其构造、特性,还包括功能,均经过深入理论洞察和实地考察。研究成果指证,通过用大直径灌注桩基础加固,可以提升桥梁基础稳定性,从而把桥梁寿命拉长、降低维护花销。在实际施工环节,一种有效而安全的工作流程也被发掘出来,对于施工中能遇到的诸多问题,也都有了可行的解决办法。大直径灌注桩基础加固施工方法的研究,不仅提供了一种新的桥梁基础设计手段,也为不同地质条件下的桥梁施工提出了新的技术方案。希望此次研究能为市政桥梁基础设计施工方面提供有益的借鉴和参考。

关键词： 浅表性膀胱癌   经尿道膀胱癌   等离子电切术  

摘要： 剖析浅表性膀胱癌经尿道膀胱癌患者应用等离子电切术治疗效果。方法 选取2021年7月-2023年10月的42例患者随机分为对照组和观察组,分别实施开放性膀胱切除术、经尿道等离子体双极电切术。结果观察组患者的手术情况、术后恢复、各项指标以及复发率方面的数据均比较理想,与对照组比较,数据存在显著差异,p<0.05。结论 浅表性膀胱癌经尿道膀胱癌利用等离子电切术治疗效果较高,可加速患者恢复,保障患者健康。

关键词： 干眼   焦虑   抑郁   肝肺同治   气机   玄府  

摘要： 提出从肝肺相关认识焦虑抑郁相关性干眼的病机并进行辨证论治,以期为本病的中医治疗提供思路。认为焦虑抑郁相关性干眼与气血精微损伤、气血运行不畅相关。肝肺二脏为本病的主要病变脏腑,肝肺之气机、玄府、经络失常为病理基础,肝肺失调、目失所养、神失所安为基本病机。临证以恢复肝升肺降、开通玄府经络为治本,生津滋阴安神为治标,标本同治恢复其生理功能,常以丹栀逍遥散合生脉散加减作为治疗的基础方。