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关键词： 干眼炎症   巨噬细胞   极化分型   诱导因素   调控极化  

摘要： 干眼是泪液异常或动力学异常引起泪膜的稳定性下降,导致眼表不适感和(或)损害眼表组织的疾病。干眼本质上是一种与炎症密切相关的非感染性眼表疾病,研究发现巨噬细胞与干眼炎症的产生密切相关。本文综述巨噬细胞的极化分型与诱导因素,阐明巨噬细胞极化在干眼炎症诱发中的作用机制,期望为临床上更好地预防和治疗干眼提供理论依据和指导。

关键词： 软流塑地层   切钢筋   悬臂排桩   钢筋破坏形式   刀具磨损  

摘要： 为研究刀具及施工参数对盾构切削大直径钢筋混凝土悬臂排桩的影响,以绍兴某区间工程为依托,开展地表及结构变形、钢筋破坏形态、刀具磨损研究。结果表明:采用“慢推速,中转速,小扭矩,严控浆,早补强,勤量测”的策略,圆满完成切桩任务;钢筋破坏分为剪拉、弯拉、纯剪3种破坏形态,推进速度对破坏形态影响较大;刀具磨耗为2.1~2.4 mm,随轨迹半径增加而增大,左线明显高于右线;软流塑地层盾构切削钢筋混凝土悬臂排桩掘进参数为推进速度2~5 mm/min,刀盘转速0.85 r/min,推力8500~9500 kN,刀盘扭矩1000~1500 kN·m。研究成果可为相似工程提供借鉴。

关键词： 分泌性中耳炎   腺样体低温等离子消融术   曲安奈德鼓室灌注   咽鼓管功能   听力  

摘要： 目的分析腺样体低温等离子消融术联合曲安奈德鼓室灌注治疗对分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)患者的咽鼓管功能及其听力的影响。方法选取滕州市中心人民医院2020年2月至2023年2月收治的96例SOM患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组48例行腺样体低温等离子消融术治疗,试验组48例在对照组治疗方案的基础上联合曲安奈德鼓室灌注,对比两组治疗前后的临床疗效、听力、咽鼓管功能及炎性因子。结果试验组的总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%(P<0.05);试验组治疗后的咽鼓管功能障碍量表(eustachian tube dysfunction scale,ETDQ-7)评分、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平较对照组更低(P<0.05);试验组治疗后的0.5 kHz、1 kHz及2 kHz听阈值较对照组更低(P<0.05);试验组治疗后的咽鼓管功能评分(eustachian tube function score,ETS)较对照组更高(P<0.05)。结论SOM患者应用腺样体低温等离子消融术联合曲安奈德鼓室灌注治疗,可提高疗效,有利于改善听力及咽鼓管功能,减轻炎症反应。

关键词： 干眼   抑郁症   针刺   水沟   新吾穴  

摘要： 目的:观察快速针刺水沟、新吾穴治疗抑郁症干眼的临床疗效。方法:选取31例处于药物治疗巩固期或维持期的抑郁症干眼患者,快速针刺水沟、新吾穴(单侧取穴,两侧交替使用),水沟行雀啄法,新吾穴行小幅度缓慢捻转法,使患者眶内含泪或泪水流出即可出针。每周3次,每次针刺间隔≥1 d,共治疗4周。分别于治疗前及治疗结束后2周观察患者泪液分泌试验(SⅠT)及眼表疾病指数量表(OSDI)评分。结果:治疗结束后2周,患者SⅠT较治疗前升高(P<0.001),OSDI评分较治疗前降低(P<0.001)。结论:快速针刺水沟、新吾穴可有效促进抑郁症干眼患者泪液分泌,改善干眼症状。

关键词： 盾构隧道   超大直径   下穿施工   刀盘优化   盾构始发接收  

摘要： 针对超大直径盾构隧道穿越河流时面临的设备选型、下穿各种建筑物、刀盘结泥饼、盾构始发与接收、超大预制件安装等工程问题,对盾构设计、变形监测与地层加固技术、盾构始发与接收辅助设施等进行工程应用和总结。通过洞内与地面同步检测,并采用优化克泥效注浆的方式能有效控制下穿施工对既有构造物的扰动。对刀盘和土仓检测系统的改进措施控制了刀盘结泥饼现象的产生。

关键词： 重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液   玻璃酸钠滴眼液   干眼症  

摘要： 目的探究干眼症患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗的效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法将北京市平谷区妇幼保健院于2021年2月至2023年2月接诊的干眼症患者信息导入Excel内随机排列,并根据乱数法将这92例患者分为对照组和观察组,各46例。对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较两组患者临床疗效、角膜上皮完整性检查[泪液分泌试验、泪河高度(TMH)、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色(CFS)评分]、角膜表面不对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)、主观干眼感觉评分、不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者泪液分泌试验、TMH均大于治疗前,且观察组均大于对照组;两组患者泪膜破裂时间均长于治疗前,且观察组长于对照组;两组患者CFS评分、SAI、SRI、主观干眼感觉评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症患者的效果较好,可加快角膜损伤的愈合,减轻临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

关键词： 两性离子聚合物   复合模量   流体力学半径   反聚电解质效应  

摘要： 利用两性离子单体在高盐环境中分子链更舒展的特殊性能,即反聚电解质效应,设计合成一种两性离子聚合物。该聚合物以两性离子功能单体和丙烯酰胺(AM)合成,优选1,4-丁磺酸内酯与N-(3-二甲基丙基)甲基丙烯酰胺合成的甲基丙烯酰胺丙基-N,N-二甲基丁磺酸盐(NS-2)为功能单体。优化聚合物合成条件为:反应温度40℃,溶液pH值=7,引发剂质量分数为0.05%,单体占溶液总质量的40%,反应时间10 h,m(AM)∶m(NS-2)=9∶1。进而利用流变仪探究盐浓度对聚合物溶液黏弹性的影响,并用动态光散射法探究不同盐浓度和盐离子类型下分子形态和展布规律,结果表明随着盐浓度增加合成聚合物的黏弹模量和复合模量增大,分子链在高盐环境下呈现更舒展的形态和展布,流体力学半径增大,链内/链间的疏水缔合作用增强,分子链间相互缠绕出现大尺寸缔合峰,且盐离子特异性影响程度表现为Mg^(2+)>Ca^(2+)>Na^(+)。

关键词： 白内障   干眼症   重组人表皮生长因子滴眼液  

摘要： 目的 研究重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液在白内障术后干眼症中的疗效,并观察其对泪膜结构稳定性和局部炎症因子表达水平的影响,以评估康复效果,为临床提供参考。方法 选取2021年4月至2023年10月北京市仁和医院收治的120例白内障术后干眼症患者的临床资料,进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为对照组(给予玻璃酸钠治疗)和观察组(给予玻璃酸钠联合rhEGF治疗),各60例。比较两组患者治疗效果、临床症状评分、泪膜结构和稳定性指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验距离(SIt)和角膜荧光素染色(FL)评分],比较两组患者炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-1β]水平。结果 观察组患者的疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后患眼的干涩感、异物感及视物疲劳评分均低于治疗前,且观察组更低(均P<0.05)。两组患者治疗后BUT均延长,SIt值均增高,FL评分均降低,且观察组BUT更长、SIt值更高、FL评分更低(均P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TNF-α和IL-1β水平均降低,且观察组更低(均P<0.05)。结论 rhEGF滴眼液治疗白内障术后干眼症效果显著,有助于改善患者术后临床症状和角膜稳定性,减轻局部炎症反应,具有较高的临床应用价值。

关键词： 铸造起重机   车轮踏面直径   计算方法  

摘要： 印度作为"金砖四国"之一,国内钢铁企业发展迅速,从21世纪初至今印度钢铁企业从中国太原重工股份有限公司进口了130多台铸造起重机。20多年来,印度的起重机设计标准也在不断变化,详细介绍了不同版本的铸造起重机标准中车轮踏面直径的计算方法。

关键词： 强风化砂岩土边坡   稳定性分析   含水量   降雨强度   剪切强度   渗透特性   有限元数值模拟  

摘要： 为了探究风化砂岩土含水量的变化及其降雨强度对滑坡稳定性的影响,以万州区恒合乡黄草坪滑坡强风化砂岩土为例,运用非饱和土力学理论,得出土体抗剪强度指标与含水量之间的关系,对强风化砂岩土进行了快剪试验、压缩试验、渗透试验,并运用数值模拟方法对不同含水量以及不同降雨历时下风化砂岩土边坡的最大位移、基质吸力、饱和度及边坡稳定性系数的变化规律进行了分析。结果表明:以最优含水量为临界点,当含水量从11.31%增加至21.57%时,黏聚力从7.28 kPa增加至最大值10.23 kPa后减小到5.10 kPa,内摩擦角从15.28°缓慢减小至7.94°,变形模量由8.97 MPa减小至2.06 MPa,渗透系数与含水量之间呈线性关系其拟合公式为y=5×10^(-6)x+7×10^(-6),在不同含水量作用下,边坡稳定性系数先增大后减小,潜在滑动面的位置由深到浅逐渐增大;在不同降雨历时作用下,基质吸力和饱和度变化速率的大小均依次为坡顶>坡面>坡体内部,边坡的稳定系数由1.71降低至1.01。研究成果可以为强风化砂岩类似边坡在降雨及不同含水量作用下的边坡稳定性研究和治理工程设计的相关研究提供指导。