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关键词： 大直径双孔盾构隧道   下穿既有道路   断面地表沉降   双孔Peck公式  

摘要： 盾构隧道掘进会对地层产生一定的扰动,引起地表沉降、隆起变形。为预测双孔隧道下穿既有道路以及穿越粉细砂地层时引起的地表沉降,依托雄安至大兴国际机场快线盾构隧道工程,并结合工程监测数据,建立双孔Peck公式。研究表明:针对左右线先后下穿既有道路的工程,其断面地表沉降呈“W”形,两隧道轴向的沉降量最大;后线掘至相同断面时,会加大先行掘进的地表沉降量;基于Peck公式和实测数据,建立预测双孔下穿既有道路和穿越粉细砂地层时断面地表沉降的双孔Peck公式,为类似地层和工程的隧道工程提供理论依据。

关键词： 大直径   风电塔筒   海运   双层运输   载荷   稳定性  

摘要： 文章针对长距离海洋运输特点,结合大直径陆上风电塔筒结构特点,设计出适用于大直径陆上风电塔筒双层摞节运输的专用运输技术方案,旨在提高风电塔筒长距离海洋运输效率和稳定性,同时降低运输成本和风险。该技术方案采用了双层结构设计,减少了对单层运输技术的依赖,解决了传统单层运输技术存在的不足。

关键词： 肾上腺皮质球状带细胞   电兴奋性   醛固酮   离子通道   rosette结构  

摘要： 醛固酮是肾上腺皮质球状带(ZG)细胞产生的类固醇类激素,对体液电解质平衡和血压稳定起着关键调控作用。醛固酮生成是一个钙离子依赖性的过程,离子通道在这一过程中扮演着关键角色。临床上发现的原发性醛固酮增多症大多与离子通道的突变有关。最近ZG细胞独特的rosette结构与其电兴奋性的关系引起了更多研究兴趣。阐明rosette与ZG细胞电兴奋性以及醛固酮分泌之间的关系,有助于更深入地了解调节醛固酮分泌的机制,为原发性醛固酮增多症的发病机制提供新见解。

关键词： 肩袖撕裂   脂肪浸润   肱骨头   关节镜下   盂肱关节   肩关节   肩胛线   肩峰  

摘要： 目的本研究旨在明确肩峰前后向覆盖度对全肩袖撕裂(从前到后累及全部3根肌腱的巨大肩袖撕裂)患者关节镜下肩袖修补术后功能和影像结局的影响。方法共纳入98名接受关节镜下修补的全肩袖撕裂患者,并根据肩关节侧位X片上肩峰前向覆盖前缘位于肩胛线的前方(前向覆盖组)或后方(前上空缺组)进行分类。利用术前和术后2年的肩关节影像,测量并比较两组的肩峰形态、肩袖前后向撕裂、脂肪浸润、再撕裂情况,以及肩关节动力位X线上肱骨头上移量和盂肱关节外展角度,分析形态学特征对全肩袖撕裂和修补的在体生物力学效应。结果肩峰形态方面,前向覆盖组与前上空缺组相比,肩峰前向覆盖度、肩峰后倾角和肩峰前屈角更大,肩峰后向覆盖度更小。前向覆盖组相比前上空缺组术后2年的ASES评分、主动外展角度和盂肱关节外展角度显著提高,再撕裂率和肱骨头上移量显著降低。多因素Logistic回归分析显示,肩袖再撕裂的独立危险因素包括肩峰前向覆盖度小、肩袖前后向撕裂范围大和脂肪浸润指数高。结论肩峰前向覆盖度的增加与全肩袖撕裂关节镜下修补后再撕裂率降低以及主客观功能改善相关。对于全肩袖撕裂患者应结合肩峰前向覆盖度、肩袖前后向撕裂范围和脂肪浸润指数等测量指标综合评估。

关键词： 屈光参差性弱视   视力   调节幅度   正负相对调节   立体视  

摘要： 目的 观察针刺联合视功能训练治疗屈光参差性弱视患儿的双眼视功能效果。方法 2020年1月~2022年8月,随机选取新疆医科大学第四附属中医医院眼科门诊收治的屈光参差性弱视患者54例作为研究对象,依据入院序号奇偶数按比例(1∶1)分为对照组和观察组,每组患者27例,对照组给予配镜与定量遮盖,依据患者实际情况进行遮盖时间,进行视功能训练,训练内容以镜片阅读排序、双面镜和聚散球训练为主,同时配合使用红绿卡片脱抑制,观察组在此基础上配合针刺四白、睛明、攒竹、风池、风府、天柱、瞳子髎、合谷、承光,头皮针视区。观察对比两组患者双眼视功能变化。结果 (1)观察组治疗时间和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后观察组裸眼视力、最佳矫正视力、调节幅度、PRA较之对照组均大幅上升,NRA较之对照组也明显上升(P<0.05);(3)两组治疗前均为异常立体视,治疗后试验组改善速度快幅度增大。从3个月起,试验组的异常立体视异常率显著低于对照组(P<0.05);(4)治疗后两组患者的屈光参差性弱视情况均逐步好转。在3和6个月时,试验组好转(有效)率达100.00%,较对照组明显为高(P<0.05);(5)1年随访得知,观察组视力回退率为0.00%,对照组视力回退率33.33%(P=0.015)。结论针对屈光参差性弱视患者,可有效提高患者的立体视及调节功能,针刺治疗效果显著。

关键词： 涂装   水性漆   含水量   脱水率   水分烘干  

摘要： 在汽车涂装行业中,水性漆在涂装防腐方面表现出了优异的性能,在环保排放方面也做出了贡献。水性漆在工艺方面对施工环境提出了严格的要求,尤其是湿碰湿水性漆施工,需要对水性漆膜进行一定程度的低温烘烤脱水处理,水分烘干过程中的关键控制参数,对整体产品外观起着重要作用。

关键词： 情景教学模式   眼科门诊   干眼症治疗操作教学   应用价值  

摘要： 探究眼科门诊干眼症治疗操作教学中采取情景教学模式的应用价值。方法 选取我院2019.07-2023.06时间段内眼科门诊学习干眼症治疗操作人员,将其按照教学方法的差异性予以分组,即以传统教学方法为主的参照组,以情景教学模式为主的探究组,每组研究对象为10名人员,将两组眼科门诊学习人员教学前后的考试成绩、自我能力评分、教学满意度、门诊沟通能力进行比较。结果 探究组的考试成绩、自我能力评分、教学满意度、门诊沟通能力均高于参照组(P<0.05)。结论 眼科门诊教学中采取情景教学模式可行性较强,该教学方法可有效提高学习干眼症治疗操作人员的考试成绩,提高教学满意度的同时改善其自我能力评分,提高沟通能力,值得推广。

关键词： 小颅内动脉瘤   血管内治疗术   再破裂   危险因素  

摘要： 目的探讨颅内直径≤5mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。方法回顾性分析2019年7—2022年12月于如皋市人民医院收治的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤且进行血管内治疗的113例患者的临床资料。根据术中是否再破裂分为再破裂组与未再破裂组。采用多因素Logistic回归分析检验颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的危险因素。结果113例行血管内治疗术的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者中,根据DSA结果,其中术中再破裂11例(9.73%),未再破裂102例(90.27%)。高血压(OR=3.714,95%CI:1.331~6.285)、SBO(OR=4.052,95%CI:1.594~10.602)及重度ACAAS(OR=3.193,95%CI:1.158~16.521)是颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的独立危险因素(P<0.05)。ROC结果显示,预警评分系统预测颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤血管内治疗术中再破裂的曲线下面积为0.731(95%CI:0.705~0.906),最佳截断值为6.0分,且预测术后复发的特异度为0.715,敏感度为0.902,Youden指数为0.617。结论对于行血管内治疗的颅内直径≤5 mm破裂动脉瘤患者,高血压、SBO及重度ACAAS可导致术中再破裂的风险增高。基于以上危险因素建立的风险预测评分系统有助于为临床治疗和短期预后预测提供依据。

关键词： 超高温   耐温抗盐   聚合物降黏剂   降黏  

摘要： 针对当前高温高密度水基钻井液流变性调控难题,基于分子结构优化设计和单体优选,制备了新型抗高温两性离子聚合物降黏剂HP-THIN。通过正交实验与单因素实验相结合的方法,对HP-THIN的制备条件进行了优化。采用红外光谱仪、乌氏黏度计和热重分析仪等分别对HP-THIN的分子结构、热稳定性以及相对分子质量进行表征和测定,研究了HP-THIN在220℃超高温条件下对淡水浆、盐水浆、含钙浆和高密度复合盐水浆等不同类型钻井液基浆的降黏性能。在室温下,测试了HP-THIN对基浆黏土颗粒吸附能力、Zeta电位和粒径的影响,并与国内外同类产品(Polythin和xy-27)进行了对比。结果表明,合成降黏剂HP-THIN的反应温度为60℃,反应时间为3 h,引发剂用量和链转移剂用量均为反应单体总量的1%,单体总质量分数为30%;单体AM、AA、AMPS、PTM物质的量比为1.9∶7.5∶2.1∶1。该聚合物的分子结构中含有设计官能团,其黏均相对分子质量约为8211,且具有较好的热稳定性。220℃老化后,HP-THIN在最优加量(0.3%)下对淡水基浆、盐水基浆、含钙基浆和高密度复合盐水基浆的降黏率分别达86%、72%、73%和51%,HP-THIN对不同类型钻井液基浆的高温降黏效果均优于国内外同类产品,相对于xy-27和Polythin,降黏剂HP-THIN对基浆黏土吸附能力强、Zeta电位绝对值大、黏土颗粒尺寸小,可以更好地消除黏土颗粒间网状结构,降低钻井液黏度,具有良好的应用前景。

关键词： 准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)   经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)   飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)   角膜屈光手术   角膜屈光力   视觉质量  

摘要： 目的:比较准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)三种角膜屈光手术术后角膜屈光力及视觉质量。方法:回顾性研究。选取2021-01/2022-12在我院择期行角膜屈光手术的232例464眼患者作为研究对象,根据患者选择手术方式不同分为LASEK组70例140眼、TransPRK组76例152眼、FS-LASIK组86例172眼。比较三组患者术前,术后1、3 mo时裸眼视力(UCVA)、视觉质量、生物力学稳定性、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)及生活质量变化情况。结果:术后1、3 mo三组患者裸眼视力较术前均改善,全角膜总高阶像差、球差、水平彗差、垂直彗差均升高,生物学稳定性均降低(均P<0.05)。术后3 mo, TransPRK组、LASEK组生物学稳定性均高于FS-LASIK组(均P<0.05),TransPRK组生活质量评分较LASEK组及FS-LASIK组高(P<0.05)。手术前后三组患者BUT、SⅠt比较均无差异(均P>0.05)。结论:LASEK、TransPRK、FS-LASIK三种角膜屈光手术治疗屈光不正疗效确切,在改善裸眼视力和提高视觉质量方面结果相似,但TransPRK、LASEK较FS-LASIK具有更稳定的生物力学性能,且TransPRK组在改善患者生活质量方面具有更好的效果。