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关键词： 大直径灌注桩   深基坑施工   成桩技术   施工质量  

摘要： 随着城市建设的不断发展,深基坑工程日益增多,大直径灌注桩因其承载能力高、适应性强等优点在深基坑施工中得到广泛应用。本文详细阐述了大直径灌注桩在深基坑施工中的成桩技术要点,包括桩位测量与放线、成孔工艺、钢筋笼制作与安装、混凝土浇筑等关键环节,旨在为提高大直径灌注桩的施工质量和保障深基坑工程安全提供理论依据和技术指导。

关键词： 化湿润目汤   睑板腺功能障碍   蒸发过强型干眼症   干扰素调节因子  

摘要： 目的 观察睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction，MGD）伴蒸发过强型干眼症（evaporative dry eye，EDE）治疗中化湿润目汤的治疗效果以及对泪液中干扰素调节因子的影响。方法 选取2022年1月至2024年1月医院接诊的MGD伴EDE患者102例，经随机数字表均分为西药组（氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液治疗）、综合组（氧氟沙星滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、化湿润目汤治疗），各51例。比较治疗前后两组证候积分、泪液中干扰素调节因子4（interferon regulator factor 4，IRF-4）水平、泪膜破裂时间（break up time，BUT）、泪液分泌量；比较两组睑板腺功能分级、治疗效果及不良反应。结果 治疗后两组证候总积分及泪液中IRF-4水平均低于治疗前（P＜0.05），综合组均低于西药组（P＜0.05）；治疗后两组BUT均长于治疗前（P＜0.05），综合组长于西药组（P＜0.05），两组泪液分泌量均高于治疗前，综合组高于西药组（P＜0.05）；综合组睑板腺功能1级构成比高于西药组（P＜0.05），3级构成比低于西药组（P＜0.05）；综合组治疗总有效率高于西药组（P＜0.05）。西药组无明显不良反应，综合组轻微腹泻1例，未处理即好转。结论 化湿润目汤可改善MGD伴EDE患者证候积分、BUT、泪液分泌量、睑板腺功能及治疗效果，降低泪液中IRF-4水平，且不会导致不良反应增加。

关键词： 干眼症   中药熏眼   睑板腺按摩  

摘要： 分析干眼症患者应用中药熏眼联合睑板腺按摩的效果。方法 研究选取52例干眼症患者,纳入期限2024年1月至2025年2月,随机分2组。对照组睑板腺按摩干预,观察组联合中药熏眼,对比两组疗效。结果 两组临床疗效、眼部健康指标差异显著,观察组各项指标更优(P<0.05);观察组治疗后眼干涩、畏光、双眼频眨、白晴淡红等中医证候积分分别(0.50±0.12)分、(0.68±0.15)分、(0.85±0.24)分、(0.21±0.08)分,优于对照组的(0.99±0.35)分、(0.91±0.24)分、(1.26±0.33)分、(0.53±0.14)分,P<0.05;两组不良反应无显著差异(P>0.05)。结论 中药熏眼联合睑板腺按摩治疗干眼症的效果理想,能够改善干眼症症状,促进眼部健康,且具有较好的安全性。

关键词： 刷丝浮升扰动效应   差异化直径刷式密封   刷丝动力学特性   三维实体建模   流固耦合  

摘要： 传统刷式密封易受气流作用产生浮升扰动效应导致提前失效寿命过短的问题，基于简化悬臂梁模型理论分析刷丝浮升扰动效应力学模型，提出能够抑制刷丝浮升扰动效应新型差异化直径刷式密封，基于Arbitrary Lagrange-Eulerian（ALE）流固耦合方法建立差异化直径刷式密封三维瞬态求解模型，量化分析刷丝自由端变形特性，研究不同结构参数和工况参数对差异化直径刷式密封浮升扰动效应影响规律。研究结果表明：新型差异化直径刷式密封通过刷丝差异化排列，增大前排刷丝直径进而增加刷丝刚度，能够增强刷丝的抗扰动能力，提升传统刷式密封封严性能。增大压比、前挡板保护高度、前挡板与刷丝束轴向间隙均会增强刷丝的浮升扰动效应，差异化直径刷式密封能够抑制刷丝浮升扰动效应。在本文工况参数和结构参数下，相对于传统刷式密封，新型差异化直径刷式密封刷丝自由端平均变形量减少10.98%～20.39%。

摘要： 水资源配置工程建设期间应用大直径深井施工技术,施工企业及作业人员需要掌握关键技术及其规范和要点,严格遵照设计方案要求施工。但是大直径深井施工技术的应用场景条件恶劣,质量及安全事故易发高发,对水资源配置工程建设非常不利。因此本文选择输水隧洞工程实例,全方位探讨大直径深井施工技术在水资源配置工程中的具体应用,重点围绕地下连续墙施工技术应用的质量控制提出合理措施,希望能够为水资源配置工程建设提供帮助。

关键词： 干眼   茶树油除螨湿巾   雾化熏蒸   睑板腺按摩   蠕形螨睑缘炎  

摘要： 探究茶树油除螨湿巾、雾化熏蒸配合睑板腺按摩在蠕形螨睑缘炎相关干眼中的应用效果分析。方法 2023年11月-2024年9月在我院治疗蠕形螨睑缘炎相关干眼患者61例(122眼),以随机分组法将患者分为单一除螨组31例(62眼)及联合应用组30例(60眼)。记录泪膜破裂时间(BUT)、国际标准眼表疾病指数(OSDI)、睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分(MGYSS)、分析螨虫数量及TMH变化。结果 在应用前,两组患者泪膜参数评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合应用组患者BUT高于单一除螨组,具有统计学差异(P<0.05);OSDI、MGYSS、睑板腺排出能力评分低于单一除螨组,具有统计学差异(P<0.05);在应用后,联合应用组螨虫数量较低于单一除螨组,且TMH高于单一除螨组,具备统计学差异(P<0.05)。结论 茶树油除螨湿巾、雾化熏蒸配合睑板腺按摩能够改善蠕形螨睑缘炎相关干眼患者泪膜功能、临床症状,值得临床推广。

关键词： 深基坑   圆环撑   静钻根植桩   软土地区   数值模拟  

摘要： 软土地区深基坑的支撑体系设计直接关系到项目的安全与效益。宁波软土地区某深大基坑支护设计中，水平支撑采用了直径180 m的超大圆环混凝土支撑，竖向支撑利用静钻根植桩作为立柱桩，实现了工厂预制。相比常规基坑支撑体系，该支撑体系可减小支撑覆盖面积达20%，在保证基坑安全的前提下，大幅减少支撑存在对于施工作业的影响；同时，特殊立柱桩的应用，极大降低了工程造价。数值模拟结果与工程实测结果的对比分析表明，三维有限元法可较为合理地预测超大直径圆环撑基坑的变形情况，并且超大直径圆环撑可满足软土地区深大基坑的变形控制要求。

关键词： 干眼症   中老年   证素辨证   因子分析   聚类分析   肝肾阴虚阳亢证，湿热瘀阻证，气阴两虚证，邪热留恋证  

摘要： 【目的】探索中老年干眼症患者的中医证素及证型分布情况，为该病的临床治疗提供循证医学依据。【方法】回顾性分析2024年3月～2024年10月安徽中医药大学附属六安市中医院眼科收录的279例中老年干眼症患者临床资料，记录患者一般资料及中医四诊信息，建立数据库，结合临床经验，以出现频率≥20%的39个四诊信息作为因子分析变量，选取出特征值＞1的公因子11个，进行聚类分析。【结果】（1）一般治疗方面：性别分布方面，279例干眼症患者中，男性82例（占 29.39%），女性197例（占70.61%）；年龄分布方面，45～59岁患者116例（占41.58%），60～74 岁患者89例（占 31.90%），75～89岁患者74例（占26.52%），呈递减趋势。（2）因子分析方面：共提取11个公因子，累计贡献率73.676%；对应的病位证素包括肝、肾、脾、表、大肠、心神，主要病位为肝、肾；病性证素包括阴虚、热、气虚、阳亢、湿、血瘀、外风，主要病性为阴虚。（3）聚类分析方面：聚为4类时，证型分布最合理。第一类包含公因子F4、F5、F6，为气阴两虚证（52例，18.64%）；第二类包含公因子F2、F7、F8、F9，为肝肾阴虚阳亢证（96例，34.41%）；第三类包含公因子F1，为湿热瘀阻证（85例，30.47%）；第四类包含公因子F3、F10，为邪热留恋证（46例，16.49%）。【结论】中老年干眼症患者病位复杂，病性多样，具体证型包括肝肾阴虚阳亢证、湿热瘀阻证、气阴两虚证、邪热留恋证。

关键词： 干眼   白涩症   针灸疗法   临床研究   综述  

摘要： 干眼作为一种临床常见的慢性眼表疾病,近年来发病率增长,病患求治需求增加。现代医学治疗干眼方法多样,却存在多种限制,针对性特殊疗法匮乏。而祖国医学治疗干眼应用广泛,其中针灸疗法发挥中医特色,无毒副作用,成效显著,在改善干眼症状方面存在发展空间。本文根据近年来针灸治疗干眼的临床应用进行综合论述,以求为临床运用针灸防治干眼提供参考和思路。

关键词： 唯物主义   哲学   物   发展  

摘要： 唯物主义是哲学核心派别之一,在哲学的不断发展过程中,唯物主义认为“物”是解释自然与社会的基本概念,所以随着哲学的发展,物这个概念也在不断发展。本文的主要目的就是为了研究唯物主义视角下物这一概念的历史发展演变以及在不同历史条件下所代表的不同含义。