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关键词： 驻景丸   针刺疗法   干眼症   临床疗效  

摘要： 目的探讨驻景丸加减方联合针刺治疗干眼症的临床疗效。方法选取医院2020年11月至2023年1月收治的干眼症患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各39例。两组患者均予针刺治疗,观察组患者加用驻景丸加减方。两组均以14 d为1疗程,治疗2个疗程(间隔3 d)。结果观察组总有效率为92.31%,显著高于对照组的69.23%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的主观症状评分显著降低,生活质量(包括一般健康和视力、眼痛、社会活动、心理健康4个维度)评分显著升高(P<0.05);观察组上述指标改善更显著(P<0.05)。结论驻景丸加减方联合针刺治疗干眼症,可明显改善患者的临床症状,提高其生活质量。

关键词： 历史现象   大数据   量化历史   数字人文   人工智能  

摘要： 一、引言.量化历史和数字人文是近年来快速发展的交叉学科。在大数据、人工智能时代,两者都促进了人文学科的发展。同时,量化历史研究跟数字人文两者之间也是相互促进、互为补充的。与数字人文相比,量化历史的重点集中在数据库的利用,特别是结合量化分析方法、社会科学理论来研究重要的历史现象,发现其中的规律、验证因果关系并提供系统解释。

关键词： 圆锥角膜   角膜交联术  

摘要： 圆锥角膜是一种进行性角膜变薄疾病,可导致视力丧失。在过去的20年里,角膜交联(CXL)已成为阻止圆锥角膜进展和减少需要角膜移植术的患者数量的有效方法。该手术已在全球范围内采用,并已发展成为规范角膜和改善视力结果的联合治疗的一部分。CXL甚至被外推用于治疗其他眼部病变,如进行性近视、感染性角膜炎。本文旨在总结CXL在圆锥角膜中的作用及其替代用途,并为这一快速发展领域的未来发展提供见解。

关键词： 无缝管   特大直径   工艺   设备   发展方向  

摘要： 简述了特大直径无缝管的应用与挑战、生产现状与工艺质量标准。主要论述了我国特大直径无缝管生产工艺及其发展现状,对比介绍和分析了特大直径无缝管各种加工方式的工艺原理、流程、优缺点,以及国内企业相关加工设备的配置和产品情况。提出了未来钢管行业的发展方向:材料性能在壁厚方向的均质化,组织性能的控制,壁厚均匀性的提高,超薄壁钢管的精密加工和高合金或特种合金的加工。

关键词： 泥水盾构   内泥浆扰动   冲刷流量   进排浆密度  

摘要： 依托之江路输水管廊及道路提升工程,针对复杂地层条件下大直径泥水盾构施工中推进参数适应性难题,对不同地质条件下的泥浆流量分配、推力与扭矩、进排浆密度等关键参数进行了研究,提出岩层区域以刀盘冲刷流量为主、土层区域以泥浆门前冲刷流量为主的优化分配方法,有效防止了刀盘结泥饼和渣土堆积。研究成果可为类似工程提供参考。

关键词： 睑板腺功能障碍   干眼症   雷火灸   中药熏蒸   中医护理  

摘要： 本文总结雷火灸联合中药熏蒸治疗1例睑板腺功能障碍相关干眼症患者的护理体会。在完善护理评估的基础上,综合实施雷火灸治疗、中药熏蒸治疗以及睑板腺按摩,并同步强化患者的生活护理、饮食指导、药物使用管理和情志护理。通过多靶点的协同作用,能有效缓解患者眼睛干涩、畏光、流泪以及视物不能持久等症状,改善患者眼部不适。

关键词： 临海深厚富水软土地层   大直径泥水盾构始发   施工管控  

摘要： 以临海地区市政轨道交通工程为背景,探讨了深厚富水软土地层大直径泥水盾构始发技术。首先概述了临海深厚富水软土地层的特点及其带来的施工挑战,包括高水压、强透水性和软土不稳定性等。随后,结合具体工程实例,详细阐述了盾构始发中的关键技术与管控要点,如端头加固、降水井施工、洞门水平探孔及注浆、泥水仓建压等。通过合理掘进参数设置和实时监测调整,成功克服了涌水涌砂风险,实现了盾构机的高效稳定掘进。同时,总结了相关经验教训,提出了针对性建议,对类似工程具有重要参考价值。

关键词： 椎间盘源性腰痛   补肾活血   射频消融   炎性因子  

摘要： 目的:探究补肾活血汤联合等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:选取椎间盘源性腰痛肾虚血瘀证且符合纳入标准的患者共60例,分为观察组和对照组各30例。两组患者行低温等离子射频消融术治疗,观察组在此基础上口服加味补肾活血汤。对比两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中医证候评分、改良MacNab临床疗效评分、血清细胞因子水平,所有数据均采用GraphPad Prism10.1.2软件进行分析。结果:两组患者的VAS评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月时,观察组的VAS评分前后差异相较于对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后各时间点两组患者的ODI评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的中医证候评分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组下降明显,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组改良MacNab临床疗效评分优秀率为70.00%,对照组的优秀率为43.33%,两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者的致炎因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α)较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。抗炎因子IL-4在术后均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾活血汤联合等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰痛疗效显著,能够迅速、明显地改善腰痛症状,减低炎症反应。

关键词： 泥水平衡盾构   微小直径   泥浆管延伸装置   优化设计   施工效率  

摘要： 文章针对微小直径泥水平衡盾构施工中的泥浆管延伸问题,设计了1种新型泥浆管延伸装置。通过分析装置的工作原理和结构特点,建立了相应的数学模型,并进行了关键参数的优化设计。研究结果表明,该装置能够有效解决微小直径盾构施工中的泥浆管延伸难题,提高了施工效率和安全性。文章还开展了样机的试制及工程试验,为实际应用提供了验证和技术指导。

关键词： 干眼   眼表综合分析仪   眼前节相干光层析成像术   眼表疾病评分指数  

摘要： 目的比较传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节相干光层析成像术(OCT)三种方法测量泪液指标在干眼诊断中的应用,探讨其相关性和评价泪液指标的一致性。方法前瞻性病例对照研究。收集在我院眼科确诊的干眼患者50例(50只眼)为干眼组,选取健康受试者50例(50只眼)为对照组。所有被检者均按下面顺序进行检查:眼表疾病评分指数(OSDI)问卷、眼前节OCT测量泪河高度(OCTTMH)、眼表综合分析仪测量泪液分泌试验(NIBUT)和泪河高度(NITMH)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)。比较干眼组和对照组各项指标的差异。探讨干眼各项指标的相关性及评价泪液指标的一致性。结果干眼组患者OSDI评分(49.58±14.53)明显高于对照组(6.34±3.64),差异具有统计学意义(t=-20.418,P<0.01)。干眼组患者传统方法测量BUT(5.26±3.17)s及SIt(4.20±1.65)mm明显低于对照组(10.66±2.10)s及(11.16±2.22)mm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者Oculus Keratography眼表综合分析仪测量NIBUT(4.36±1.60)s及NITMH(142.78±26.84)μm明显低于对照组(11.21±1.99)s及(283.02±24.059)μm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者OCT测量TMH(147.74±44.62)μm明显低于对照组(294.70±97.92)μm,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。干眼各项指标Spearman相关分析发现,OSDI评分与传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间存在相关性,呈负相关(r=-0.715、-0.799、-0.771、-0.695、-0.703,均P<0.01)。传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间比较均存在相关性,呈正相关(均P<0.01)。其中传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH之间关联性较高(r=0.980、0.891,均P<0.01)。采用Bland⁃Altman分析结果发现,传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH的95%一致性区间(-0.440~0.014)、(-23.665~7.025),通过比较传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH发现差别无统计学意义(均P>0.05),一致性均较好。结论传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节OCT这三种方法可客观、精确地测量干眼的泪液相关参数,三者之间具有较好的相关性和良好的一致性,是一种较为可靠的干眼诊断和随访方法。