课程文献中心 更多>>

关键词： 电子输尿管软镜激光碎石术   经皮肾镜穿刺碎石术   上尿路结石   一次性结石清除率   并发症  

摘要： 目的探讨电子输尿管软镜激光碎石术(RIRS)与经皮肾镜穿刺碎石术(PCNL)治疗直径1~4 cm上尿路结石患者的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月医院收治的90例直径1~4cm上尿路结石患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,每组45例。对照组采用PCNL治疗,试验组采用RIRS治疗。比较两组治疗效果(一次性结石清除率、3个月和1年后的复发率)、手术指标(术中出血量、碎石时间、手术时间)、术后早期疼痛程度[采用数字分级法(NRS)评估]、术后恢复情况(卧床时间、血尿转阴时间、住院时间)与术后并发症发生率。结果两组一次性结石清除率及3个月和1年后的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组碎石时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12、24 h,试验组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后卧床时间、血尿转阴时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS与PCNL治疗直径1~4 cm上尿路结石患者的效果均较好,但前者术中创伤更小,更有助于加快患者术后恢复、预防术后并发症的发生。

关键词： 规划设计   城市和乡村   发展的方向   人类文明   公益性问题   社会性   发展史   人类生存  

摘要： 城市是人类社会的重要主体,也是人类赖以生存的载体,它决定着人类生存的基本质量,也体现着人类文明和发展的重要的历程,古代是这样,现代也是这样。人类发展的历史本质上说就是城市和乡村的发展史。规划设计是对城市最基本的想象,是未来建设发展的第一步,也是最为关键、最为基础的一步,它决定着城市发展的基本走向和未来发展的方向和空间.

关键词： 复杂地层   大直径变截面桩   超长桩   施工方法   技术要点  

摘要： 大直径变截面超长灌注桩具有可充分发挥结构性能、工程造价低等诸多优势,在高墩大跨桥梁桩基中得到广泛应用。但与等截面桩相比,大直径变截面超长灌注桩的施工工序较多,工艺较为复杂,质量控制相对困难。文章依托新疆某高速公路特大桥桩基工程,针对砂卵石全风化砂岩复合地层大直径变截面超长桩基施工技术进行探讨,分析阐述施工工艺流程,提出施工技术要点,以期为类似工程施工提供借鉴参考。

关键词： 薄壁设备   尾部吊耳   强度校核   稳定性校核  

摘要： 立式设备的生产、运输及吊装就位过程中,往往需要对设备进行翻转,在这个过中尾部吊耳发挥着关键作用。笔者针对某大直径薄壁设备由卧式翻转为立式的过程,计算分析了尾部吊耳的受力情况,对尾部吊耳进行了强度校核,并利用ANSYS有限元软件对与尾部吊耳相焊接的封头进行了强度及稳定性计算分析校核,从而为该类设备的尾部吊耳设计提供参考,保证设备翻转吊装的安全可靠。

关键词： 钾离子竞争性酸阻滞剂   酸相关性疾病   研究进展  

摘要： 钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)是一类新型抑酸药,通过与H^(+),K^(+)-ATP酶的K^(+)结合位点附近可逆结合,抑制其构象转变而无法完成H^(+)、K^(+)交换,以K^(+)竞争性的方式抑制胃酸分泌。P-CAB独特的结构与新颖的作用机制赋予其优于其他质子泵抑制剂(PPI)的药学特征,使其成为了酸相关性疾病(ARDs)的新选择。就P-CAB的药学特征展开综述。

关键词： 超声   视神经鞘直径   急性高原病  

摘要： 目的 初步探讨超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)对高原作业人员急性高原病(acute mountain sickness,AMS)的诊断价值。方法 选取2022年5月—2023年4月进入西藏昌都地区海拔3 000 m以上的200名国家电网高原作业者作为研究对象,应用路易斯湖急性高山病计分系统(Lake Louise score,LLS)作为AMS诊断标准,由同一名超声诊断医师以盲法测量ONSD,根据LLS评分为AMS组与非AMS组,AMS组根据AMS严重程度再分为轻度AMS组、中重度AMS组,比较ONSD差异性。结果 共收集139份有效结果,男性占100%(139名),年龄为(36.32±10.04)岁。AMS发病率为18.71%(26例),中重度AMS发病率为0.02%(3例)。AMS组与非AMS组年龄、身高、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AMS组与非AMS组ONSD比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与轻度AMS组、非AMS组比较,中重度AMS组ONSD显著增粗,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、身高、体质量对AMS无影响。超声测量ONSD与AMS具有相关性,可粗略评估AMS严重程度。超声测量ONSD对AMS诊断有一定价值。

关键词： 电脑多功能治疗仪   睑板腺功能障碍性干眼症   专科检查指标   自觉症状   总有效率  

摘要： 评价电脑多功能治疗仪对于睑板腺功能障碍性(缩=MGD)干眼症的治疗作用。方法 选择近1年院内收入的60例MGD干眼症患者,随机法均分,第一组实行电脑多功能治疗仪操作;二组还行常规的滴眼液治疗,观察指标:(1)专科检查指标、(2)自觉症状评分、(3)症状量表评分、(4)总有效率。结果 治疗以后,组间的上述指标相比,可见P<0.05。结论 为MGD干眼症患者实行电脑多功能治疗仪干预,可以缓解自觉症状,改善多项检查指标,其能调节症状量表评分,具有确切疗效。

关键词： 经尿道前列腺等离子剜除术   抗血小板治疗   阿司匹林   前列腺增生  

摘要： 目的评估经尿道前列腺等离子剜除术患者,围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗的手术安全性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月连云港市中医院泌尿外科行经尿道前列腺等离子剜除术治疗的85例前列腺增生患者。分为阿司匹林组(围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗,n=37)、对照组(术前1周停用阿司匹林,并于术后1周再次服用阿司匹林抗血小板治疗,n=48)。比较两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量、膀胱冲洗时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、膀胱残余尿量(BVR)及最大尿流率(Qmax)。结果两组患者手术时间、切除前列腺体积、手术出血量及膀胱冲洗时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后IPSS评分、BVR及Qmax差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无输血病例,无再次手术病例,无心血管事件等并发症。与术前比较,两组术后3个月IPSS、BVR及Qmax明显改善(P<0.05),但阿司匹林组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期维持阿司匹林抗血小板治疗患者行经尿道前列腺等离子剜除术是安全有效的,没有增加围手术期出血等并发症的风险。。

关键词： 植被覆盖率   无人机   VDVI   NGBDI   河流生态健康评价  

摘要： 河岸带植被覆盖度是河道生态健康评价研究中的一个重要指标。传统的实地量测法耗时耗力,且受现场地形地貌、实验条件等制约,精度无法保证,而利用无人机遥感测量植被覆盖度,可减少工作量、提高测量精度,已成为区域生态和环境监测的重要手段。文章通过计算通州区运盐河—余西中心路至海门区边界段河段河岸带的VDVI(可见光波段差值植被指数)与NGBDI(绿蓝差异指数)两种植被指数,对研究区域植被信息进行识别,采用数理统计方法得到河段河岸带区域的植被覆盖率。研究表明:(1)利用VDVI提取研究区植被信息,提取精度高达93%,植被覆盖率为46.11%,与实际情况最为接近;(2)在识别植物像元上,VDVI与NGBDI两者均有较好的精度,在非植被像元的识别时VDVI精度高于NGBDI,总体上在提取研究区植被覆盖度时VDVI更为可靠;(3)运盐河余西中心路至海门区边界段河段的植被覆盖情况表现为主要植被集中于公园绿地,耕地有少量植被,植被覆盖较为集中。研究结果可以为河流生态健康评价中的河岸植被覆盖度获取提供参考。

关键词： 文化教育机构   文明多样性   和谐共生   博物馆   人类文明   (二)   发展史  

摘要： “博物”与“馆”连成一个词作为一种文化教育机构的称呼,在我国出现得比较晚,仅100多年时间。博物馆作为人类文明的集中展现,标志着文明多样性和谐共生。从某种角度上说,一座博物馆就是一部物化的发展史,了解一个地方的过去和现在,是可以从博物馆开始的。