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关键词： 干眼症   中药眼表超声雾化   综合护理   人工泪液   症状评分  

摘要： 探究对干眼症患者采取中药眼表超声雾化及综合护理的效果。方法 从2022.11-2023.11本院接诊的干眼症患者中选出70例,应用数字分组法,完成后分别设置为对比组(35例、人工泪液联合常规护理)、探究组(35例、中药眼表超声雾化联合综合护理)。所有患者均接受综合护理,比较临床疗效。结果 探究组症状评分更低,治疗有效率及患者满意度(97.14%、94.29%)相较于对比组(85.71%、88.57%)更高,护理及生活质量评分更高,(P<0.05)。结论 针对干眼症患者,联合采取中药眼表超声雾化及综合护理干预方案,有助于干眼症临床症状的改善,在提升疗效、患者满意度、生活质量等方面均具有积极作用。

关键词： 高频振动   楔形单桩   海上风电   耦合欧拉-拉格朗日(CEL)   沉桩特性  

摘要： 为研究海上风电中大直径楔形单桩基础在安装方面的经济性,文章采用ABAQUS中的耦合欧拉-拉格朗日方法(CEL)建立高频振动荷载下单桩基础的有限元模型,对比分析同等用钢量的楔形单桩和等截面单桩的沉桩特性。通过分析桩体贯入速度、摩阻力、土体位移和土体应力,探讨楔形结构对基础安装的影响。分析结果显示:楔形单桩在砂土中所需总沉桩时间比等截面单桩减少了38%,在施工方面具有较好的经济效益;但在沉桩后期,楔形单桩的浅层土体位移峰值位置后移,峰值增量有所增加,传递到地基中的能量更多,对土体的扰动更为强烈,地表径向扰动范围增大了0.01r(r为等截面单桩半径)。研究成果不仅为海上风电单桩基础截面型式的设计提供依据,更为探索大直径楔形单桩基础在海上风电项目中的潜在价值提供了重要参考。

关键词： 进展期圆锥角膜   紫外光   核黄素   角膜交联术   临床效果  

摘要： 目的分析进展期圆锥角膜应用紫外光-核黄素角膜交联术的临床效果。方法选取2021年8月—2023年8月在本院治疗的58例进展期圆锥角膜患者为研究对象,随机分为对照组(常规去上皮处理疗法)与观察组(紫外光-核黄素角膜交联术),对比应用效果。结果观察组比对照组应用效果高(P<0.05);观察组比对照组的并发症少(P<0.05);对照组比观察组的围手术期每项指标数值高(P<0.05);观察组比对照组的各项生活质量指标高(P<0.05)。干预前,两组SDS和SAS评分差异较小(P>0.05);干预后,两组差异明显(P<0.05)。结论紫外光-核黄素角膜交联术应用在进展期圆锥角膜的治疗上,可有效改善病人临床症状,减少术后并发症发生率,具备一定安全和有效性,凸显其应用价值,可进一步推行应用。

关键词： 神经重症   视神经鞘直径   床旁超声  

摘要： 目的:探讨床旁超声实时动态测量视神经鞘直径(ONSD)在神经重症患者中的临床应用效果。方法:选择2021年4月-2023年3月中山市坦洲医院收治的50例神经重症患者为研究组,选择同期就诊的50例非神经重症患者为对照组。测量两组ONSD检测值,分析研究组ICP检测值与ONSD检测值的相关性,将研究组按ICP检测情况分为ICP增高组与正常组,对比两组治疗前后的ICP与ONSD检测值、意识状态及预后情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ONSD的预测价值。结果:研究组ONSD检测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ICP检测值与ONSD值呈正相关(r=0.386,P<0.05)。根据ICP检测情况分组,治疗后,ICP增高组ICP、ONSD检测值均低于治疗前,但高于ICP正常组,格拉斯哥预后量表分级情况均优于治疗前,但低于ICP正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ONSD预测ICP值增高的曲线下面积为0.968,灵敏度为90.6%,特异度为88.90%,约登指数为0.795。结论:神经重症患者ONSD检测值异常增高,其与ICP检测值呈正相关,ICP增高的神经重症患者预后效果较差,ONSD检测值可准确预测患者发生ICP增高情况,有助于指导临床治疗。

关键词： 自体血清   玻璃酸钠滴眼液   白内障术后   干眼症   泪膜功能   生命质量   临床症状  

摘要： 目的:观察自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的82例白内障术后干眼症患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组各41例。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合自体血清治疗,比较两组治疗前后泪膜功能指标[非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)、非侵入式泪河高度(NITMH)]水平、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、生命质量[视功能相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)]评分和临床症状改善评分。结果:治疗后,观察组NIBUT和NITMH水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α和IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NEI-VFQ-25评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组眼表疾病指数量表(OSDI)、眼红、睑板腺评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体血清联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症患者可提高泪膜功能指标水平和NEI-VFQ-25评分,降低炎性因子水平和临床症状改善评分,效果优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。

关键词： 儿童   睡眠呼吸暂停综合征   血氧饱和度   瘦素   低温等离子消融术   升麻解毒汤  

摘要： 目的探究鼻内镜下升麻解毒汤联合低温等离子消融术对腺样体及扁桃体肥大所致阻塞性睡眠呼吸暂停患儿最低动脉血氧饱和度(LSaO_(2))、血清瘦素、多导睡眠监测(PSG)指标及免疫功能的影响。方法回顾性选取2021年9月至2022年9月浙江省宁海县第一医院收治的98例阻塞性睡眠呼吸暂停低道气综合征患儿,按治疗方式分为观察组(鼻内镜下低温等离子消融术加升麻解毒汤)和对照组(鼻内镜下低温等离子消融术)各49例。比较2组患儿的手术情况、治疗有效率、并发症发生情况、术前术后免疫功能指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、LSaO_(2)、血清瘦素水平、PSG监测指标等。结果观察组治疗总有效率为96%,高于对照组的85%(P<0.05)。观察组患儿在术中出血量(11.4±2.6)ml、术后通气恢复时间(5.9±1.0)d和术后疼痛持续时间(6.2±1.2)d均低于对照组[(16.8±2.4)ml、(7.6±1.4)d、(7.2±1.2)d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的LSaO_(2)水平[(95.6±1.1)%],高于对照组[(91.3±0.9)%](P<0.05)。治疗后,观察组的AHI水平[(3.0±0.9)次/h]较对照组更低[(8.2±1.8)次/h](P<0.05),治疗后,观察组患者的免疫指标水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿的并发症发生率(1%)低于对照组(6%,P<0.05)。治疗后,观察组患者血清瘦素水平[(5.1±1.2)μg/L],明显低于对照组[(10.6±2.0)μg/L](P<0.05)。治疗后,观察组平均呼吸暂停时间[(16.1±1.5)s]、低通气指数[(28.1±2.1)%]、呼吸紊乱指数[(22.2±2.2)次/h],明显低于对照组[(21.2±1.4)s、(34.3±2.1)%、(29.1±2.0)次/h],差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子消融术联合升麻解毒汤对腺样体及扁桃体肥大引起的阻塞性睡眠呼吸暂停患儿具有显著的临床疗效。该治疗方案在提高患儿术后氧饱和度水平、降低呼吸暂停低通气指数方面表现出色,同时对患儿的免疫功能和术后并发症影响较小,调节机体血清瘦素水平与PSG监测指标,具有临床推广价值。

关键词： 协商民主   人民政协   统一战线   有机结合   发展历程   发展史   坚持党的领导   重大意义  

摘要： 习近平总书记在党的二十大报告中指出:“坚持党的领导、统一战线、协商民主有机结合”。回顾人民政协75年发展历程,可以清晰地看到,人民政协的建立、巩固、发展史,就是一部坚持党的领导、统一战线、协商民主有机结合的历史。

关键词： 大直径钻孔桩   公路桥梁施工   基础工程   施工技术  

摘要： 公路桥梁工程之桥梁基础,关乎整体安全与耐久,大跨径桥梁基础工程中,大直径钻孔桩应用广泛。本文探讨公路桥梁施工中大直径钻孔桩技术。背景为大直径钻孔桩之生成与发展,强调其在公路桥梁中的重要性。详述设计准则、施工技术及注意事项,系统总结主要施工工艺流程。结合实例,分析施工中可能问题及解决策略,如桩孔塌陷、桩身质量问题,提出解决方法,如选用适宜设备与技术、合理灌浆工艺、实施质量控制措施。本研究为公路桥梁施工中的大直径钻孔桩施工提供了理论指导和实践参考。

关键词： 大直径盾构   砂卵石地层   侧穿建筑物   筏板基础  

摘要： 为探究砂卵石地层大直径盾构侧穿筏板基础建筑过程中的沉降控制技术,依托成都轨道交通17号线二期龙爪堰站—清水河大桥站—浣花里站区间隧道施工项目,结合监测数据和施工参数,建立精细化数值模型对盾构施工过程进行了模拟。盾构侧穿后,右侧基础沉降较大导致建筑结构重心向右侧偏移,进而导致地下室中间柱竖向压应力明显增大。盾构侧穿过程中筏板基础建筑更容易出现向盾构一侧的整体倾斜,且建筑远离盾构一侧甚至可能出现轻微隆起。针对侧穿筏板基础建筑的盾构施工,建议特别关注建筑物的倾斜率,并考虑采用地层注浆加固和隔离桩施工方法以减小沉降。

关键词： 腰椎间盘突出症   低温等离子消融术   射频热凝术   临床疗效   安全性  

摘要： 目的比较低温等离子消融术组(LTPA)和射频热凝术组(RFTC)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性。方法选取2021年1月至2023年1月南京医科大学第一附属医院疼痛科住院的58例腰椎间盘突出症患者。采用随机数表法分为LTPA组和RFTC组,每组29例。采用疼痛数字评分法(NRS)行疼痛水平评估、腰痛ODI评分(ODI)行腰椎功能评估,改良MacNab标准行手术疗效评估,手术相关并发症行手术安全性评估。结果两组患者术后NRS、ODI评分较术前明显改善(P<0.05)。LTPA组术后3天、1、3、6个月、1年NRS评分、ODI评分低于RFTC组(P<0.05)。根据改良Macnab标准,术后1年时LTPA组优良率高于RFTC组(P<0.05)。两组患者手术相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论LTPA和RFTC均能安全有效地降低LDH患者的疼痛症状,改善活动功能,且LTPA术后远期疗效优于RFTC。