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关键词： 潼蒺藜   干眼病   泪腺   NF-κB信号通路   炎症因子  

摘要： 目的探讨潼蒺藜对实验性干眼病大鼠泪腺相关炎症因子表达及NF-κB信号通路的作用与抗炎机制。方法本研究纳入35只成年健康雄性大鼠,随机分为5组:空白对照组(N)、模型对照组(M)、溶剂对照组(R)、阳性药对照组(Y)、潼蒺藜给药组(T),每组7只大鼠。N组不做任何处理;M组、R组、Y组、T组均进行实验性干眼病模型构建,造模第1天开始分组给药,给药周期为14 d,用药结束后通过角膜荧光素染色(fluorescein staining,FL)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、泪液分泌试验(schirmer I-test,SIT)对各组药效进行评价,ELISA法检测各组实验大鼠血清中泪腺相关炎症因子TNF-α、IL-1α和IL-6水平,免疫组化和PCR法检测各组实验大鼠泪腺组织中NF-κB信号通路主要因子(IKK-α、IKK-β、Iκ-B、NF-κB-p65)表达的改变,了解大鼠泪腺相关炎症因子及通路表达情况。结果FL、BUT、SIT的检测结果显示,潼蒺藜可改善干眼病大鼠的的泪液分泌量,延长角膜破裂时间;ELISA法检测结果显示,潼蒺藜可降低干眼病大鼠的血清泪腺相关炎症因子TNF-α、IL-1α和IL-6的表达水平;免疫组化和PCR法检测结果显示,潼蒺藜可降低NF-κB信号通路主要因子的表达水平。结论潼蒺藜可通过抑制NF-κB信号通路,从而降低泪腺相关炎症因子的表达水平,起到缓解干眼病大鼠泪腺炎症反应的作用。

关键词： 电阻焊   电极直径   熔核直径   ABAQUS模拟  

摘要： 在电阻焊过程中,电极材料的选择直接影响着焊接质量。常用的Cr-Zr-Cu合金因其出色的电导率和力学性能而被广泛应用于电极制造。然而,在连续点焊操作中,电极头部的磨损会导致其直径增大,这一变化会直接影响到焊点熔核直径,进而影响焊点质量。为深入研究这一现象,利用ABAQUS软件构建了1.5mm厚的1Cr18Ni9Ti钢电阻点焊的仿真模型。通过模拟电极直径在6mm、7mm及8mm焊接条件下的温度场变化,探讨了电极直径变化如何影响焊接过程中熔核直径的温度分布。仿真结果表明:在固定焊接压力和焊接时间的条件下,随着电极直径的增大,焊点区域的温度降低,导致熔核直径逐渐缩小。特别是当电极直径达到8mm时,焊点区域的温度未能达到金属的熔化点,从而导致熔核消失,电极失效。

关键词： Al/Al叠层结构   电磁加载   大直径螺栓   动态安装   临界干涉量与变形  

摘要： 基于Johnson-Cook本构模型,建立了电磁加载下Al/Al叠层结构干涉螺栓动态安装过程的有限元模型,提出了14 mm中厚板接头上Φ12 mm大直径螺栓安装的临界干涉量,并分别从应力分布、径向变形位移和截面节点温度3个方面分析了干涉量对孔壁的影响。结果表明,安装过程中安装力随干涉量的增加逐渐增大,当干涉量大于1.0%时,影响安装力曲线变化的主导因素由接触面积S变为轴向摩擦力f,导致孔壁由主要的弹性变形转变为塑性变形,且孔壁应力峰值的增长速率明显变缓,甚至出现出口端应力降低的现象。但是,无论干涉量大小,接头孔壁的进口端应力峰值均大于出口端,而且上、下铝板进口端均首先发生塑性变形。接头孔壁受力均匀,进口端径向变形位移方差最大值仅20.1μm2,说明电磁加载的动态安装方法对大直径螺栓干涉安装是适用且可靠的。此外,从温度分析结果发现,接头孔壁的应力峰值均出现在温度较高的进口端,且上、下铝板进口端的塑性变形最为严重。

关键词： 水流   大直径墩柱   清水局部冲刷   大冲刷   模型实验   无粘性沙   冲刷坑深度   预报公式  

摘要： 针对桥梁、港口水工建筑物以及近岸海洋结构墩柱基础稳定性问题,本文采用物理模型实验方法在较大宽度的造流水槽中开展了较大直径圆柱周围的局部冲刷研究。实验是在清水冲刷条件下进行的,实时观测了圆柱周围控制点的冲刷发展过程,观察到冲刷坑发展达到平衡历时最长近10 d。结合实验结果对几个代表性冲刷坑深度预报公式进行了评价,发现Sheppard公式计算结果最接近实验。结果表明:在这种尺度下圆柱周围冲刷最大冲刷深度随摩阻流速的增大而增大,但受水深影响不大。对最大冲刷深度起控制作用的因素是摩阻流速,在冲刷预报公式中采用摩阻流速代替断面平均流速作为影响因素更为合理。

关键词： 甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南   超声造影   定性参数   甲状腺微小结节  

摘要： 目的探讨甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)联合超声造影(CEUS)定性参数对甲状腺微小结节(直径≤1 cm)良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性分析北部战区总医院自2023年1月至2024年1月收治的135例(167个结节)甲状腺微小结节(直径≤1 cm)患者的临床资料。在常规超声检查中,将甲状腺结节按照C-TIRADS进行分类,再根据CEUS定性参数评分重新进行分类并做出联合诊断。以病理结果为“金标准”,分析C-TIRADS、CEUS定性参数、C-TIRADS+CEUS定性参数对甲状腺微小结节良恶性的诊断效能。结果167个结节中,99例(59.28%)为恶性结节,68例(40.72%)为良性结节。不同性别、年龄患者的甲状腺微小结节良恶性比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。良性与恶性结节在增强模式、增强强度、增强快慢、消退快慢、内部均匀性、边界、形态方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。C-TIRADS+CEUS定性参数诊断甲状腺微小结节良恶性的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值均高于C-TIRADS、CEUS定性参数,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CEUS可以清楚地显示结节的微血管分布,C-TIRADS联合CEUS定性参数在甲状腺微小结节鉴别上具有较高的诊断效能。

关键词： 干眼症   白涩症   针灸   机制  

摘要： 干眼症是一种多原因导致的,以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性疾病,临床常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼睛异物感、泪液分泌障碍等。本病可属中医“白涩症”范畴,多由肝肾亏虚、气血不足、情志失调等因素所致。干眼症的发病主要是年龄、药物副作用、外界环境、炎症等多因素综合作用,使泪液分泌减少、泪液质量异常、蒸发增加以及眼表面的炎症反应等相互影响,导致眼部组织出现的干燥、不适和炎症反应,研究表明针灸在治疗干眼病方面能改善眼部湿润度、调节免疫系统、调节内分泌系统、刺激泪腺中神经递质等,后世医家临床应用针灸治疗干眼病,如郑氏针法从肝论治,灵龟八法以阴为润等,常选用攒竹、睛明、丝竹空、太阳、风池等穴位疏通经络、促气血运行及调节脏腑功能,从而使眼睛得到滋养,治疗效果显著。因此回顾和整理了近几年应用针灸治疗干眼症的相关文献,并分析其用则用法,为今后针灸治疗干眼病提供参考。

关键词： 干眼症   疏肝润目汤   环孢素滴眼液   中医证候积分   炎症因子  

摘要： 目的分析疏肝润目汤联合环孢素滴眼液治疗干眼症的效果。方法回顾性分析登封嵩正中医院94例干眼症患者资料,根据治疗方法将采用环孢素滴眼液治疗的47例患者列为对照组,将采用疏肝润目汤+环孢素滴眼液治疗的47例患者列为研究组。比较两组临床疗效、中医证候积分、角膜荧光素染色(FL)积分、干眼症相关指标[泪液分泌试验(SIT)、角膜表面不规则指数(SAI)、泪膜破裂时间(BUT)]、结膜上皮细胞中炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果研究组临床总有效率95.74%(45/47)高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分、FL积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SAI、IL-1β、ICAM-1、TNF-α低于对照组,SIT、BUT高于对照组(P<0.05)。结论疏肝润目汤辅助环孢素滴眼液治疗干眼症患者疗效显著,有助于减轻患者中医证候,改善基础泪液分泌量,延长BUT。

关键词： 氧化石墨烯   聚甲基丙烯酸甲酯   力学性能   摩擦性能   摩擦机理  

摘要： 聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)因摩擦系数较高限制了其在摩擦环境中的应用,为此,通过石墨烯增强PMMA材料本体强度的方法来降低PMMA表面的摩擦系数,并拓展其应用领域。首先,为提高石墨烯与PMMA的相容性,采用Hummers法制备氧化石墨烯(GO),并用硅烷偶联剂KH570对GO进行修饰,最后采用原位本体聚合的方法制备KH570-GO改性的PMMA复合材料(KH570-GO/PMMA)。采用X射线衍射仪、傅里叶变换红外光谱仪、拉曼光谱、扫描电子显微镜、原子力显微镜、针盘式摩擦磨损试验机等对KH570-GO/PMMA复合材料的结构、形貌和性能进行表征,对比PMMA与KH570-GO/PMMA复合材料的力学性能及摩擦性能,并对石墨烯降低PMMA摩擦系数的机理进行了探究。结果表明,当PMMA中添加MMA单体质量0.06%的KH570-GO时,复合材料的拉伸强度可达到76.2 MPa,较纯PMMA提高了13.4%,摩擦系数从0.7显著降低至0.25;随着KH570-GO添加量的继续增加,复合材料的拉伸强度出现明显下降,当KH570-GO添加量达到单体质量的0.20%时,复合材料的拉伸强度仅为59.2 MPa。以上结果表明,适量KH570-GO的加入不仅能够提高PMMA的力学性能,还通过石墨烯在摩擦界面处的石墨化作用形成润滑膜,显著改善PMMA的摩擦性能。

关键词： 白内障   干眼症   白介素-1β   白介素-20   肿瘤坏死因子-α  

摘要： 目的研究白内障患者术后干眼症与泪液中炎症因子水平表达的相关性。方法选取2022年2月-2023年8月于中国人民解放军32397部队医院眼科行白内障手术的100例白内障患者为研究对象。术前收集患者泪液,检测泪液中炎症因子[白介素1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白介素-20(Interleukin-20,IL-20)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平。术后2周进行复诊,根据是否并发干眼症分为干眼症组、恢复良好组,收集两组临床资料。采用Pearson相关性分析法评估IL-1β、IL-20、TNF-α与干眼症诊断指标[泪膜破裂时间(Tear break-up time,BUT)、角膜上皮荧光素染色(Corneal fluorescein staining,CFL)评分、基础泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)]的相关性,采用Logistic回归分析法筛选影响白内障术后干眼症发生的危险因素,经受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)评估IL-1β、IL-20、TNF-α对白内障术后干眼症的预测价值。结果与恢复良好组比较,干眼症组术前泪液IL-1β、IL-20、TNF-α水平较高,BUT和SIt较低,CFL评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。干眼症组患者泪液中IL-1β水平与BUT、SIt均呈负相关(r=-0.564、-0.627,P<0.05),与CFL呈正相关(r=0.542,P<0.05);泪液中IL-20水平与BUT、SIt均呈负相关(r=-0.575、-0.645,P<0.05),与CFL呈正相关(r=0.561,P<0.05);泪液中TNF-α水平与BUT、SIt均呈负相关(r=-0.557、-0.630,P<0.05),与CFL呈正相关(r=0.552,P<0.05)。干眼症组患者合并糖尿病、睑脂粘度分级>2级、结膜松弛度分级3级比例均高于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病(OR=1.152)、睑脂粘度分级>2级(OR=1.142)、结膜松弛度分级3级(OR=1.169)、IL-1β(OR=1.224)、IL-20(OR=1.204)、TNF-α(OR=1.242)是影响白内障术后干眼症的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,泪液中IL-1β、IL-20、TNF-α水平联合预测白内障术后干眼症的敏感度、AUC分别为91.50%、0.915,均高于IL-1β(83.80%、0.854)、IL-20(84.50%、0.858)、TNF-α(87.20%、0.865)单独预测。结论白内障患者术后干眼症与泪液中IL-1β、IL-20、TNF-α水平密切相关,且IL-1β、IL-20、TNF-α联合预测白内障术后干眼症的效能良好,为临床早期预防白内障术后干眼症的发生提供了参考依据。

关键词： 屈光参差   屈光转归  

摘要： 屈光参差的发展转变是一个复杂的过程,受许多因素的影响。远视性屈光参差较为稳定,而近视性屈光参差变化较为复杂。弱视对于屈光参差的发展影响较大。6岁以前近视性屈光参差趋于减小,之后稳定或缓慢增加。单焦点框架眼镜使屈光参差程度趋于稳定,但双眼近视增加。功能性框架眼镜使屈光参差程度趋于稳定且近视控制效果良好。角膜塑形镜对近视度数较高眼近视控制效果较好,对侧眼近视增加,参差程度减小。阿托品制剂对的效果屈光参差发展转归的影响仍有待研究。