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关键词： 2型糖尿病   干眼   危险因素   列线图  

摘要： 目的:观察2型糖尿病(T2DM)继发干眼的危险因素,并构建适用于早期筛查的列线图风险预测模型。方法:收集2020年3月至2024年4月就诊本院的T2DM患者347例,按照7∶3比例分为训练集(242例)、验证集(105例)。观察训练集的无干眼患者(对照组,86例)与糖尿病继发干眼患者(干眼组,156例)的人口学资料、血糖指标、临床治疗情况。取其中存在统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析中筛选继发干眼的危险因素,并将相关危险因素代入R软件构建列线图模型并结合验证集数据加以验证。结果:T2DM患者242例中继发干眼患者占比为64.5%(156/242)。多因素Logistic回归分析发现,血糖变异度、糖化血清蛋白、视网膜病变、睑板腺功能状况、T2DM病程、睑板腺开口堵塞是T2DM继发干眼的危险因素(均OR>1,P<0.05)。基于上述6项指标构建列线图预测模型,训练集和验证集受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.994(95%CI:0.989-0.999)、0.990(95%CI:0.977-0.999)。训练集和验证集校准曲线斜率相近,经Hosmer-Lemeshow检验:χ^(2)=1.461、1.566,P=0.993、0.992。列线图模型能够提供良好的临床决策效用。结论:血糖变异度、糖化血清蛋白、视网膜病变、睑板腺功能状况、T2DM病程、睑板腺开口堵塞均会增加T2DM继发干眼风险,构建列线图模型能够为临床提供评估T2DM患者干眼风险的有力工具,有助于早期诊断和干预,提升患者生活质量。

关键词： 小直径盾构隧道   管片结构应力   FBG传感技术   应力监测  

摘要： 为了研究小直径盾构隧道施工期间管片结构的力学响应,采用光纤布拉格光栅(FBG)传感技术,对给排水隧道实时应力进行监测,研究涵盖光纤传感原理、传感性能测试、现场案例监测以及数据分析等方面。结果表明:①盾构隧道施工过程中,管片主要承受纵向应力,且应力变化呈现周期性波动;②隧道管片在装配阶段的应力波动明显高于掘进阶段,这主要与盾构机推力的变化和管片组装方式有关。研究结果可为隧道施工提供参考。

关键词： 植被覆盖度   大津算法   植被指数   无人机  

摘要： 为了探讨与分析无人机搭载可见光相机用于估算农田植被覆盖度的可行性,本文提出利用消费级的大疆M100旋翼无人机搭载普通可见光相机,获取航拍影像作为原始数据,利用影像构建过绿指数,以指数图为底图,通过大津算法求取植被与非植被的最佳分割阈值,将底图分类后从原理出发计算植被像素占比情况作为植被覆盖度,对实验区的农田小麦覆盖度进行估算,结合分类结果检验覆盖度精度。结果表明,分类精度可达96.5%,Kappa系数0.837,覆盖度提取整体精度较好。利用无人机可见光载荷结合植被指数和大津算法可以低成本、准确地估算农田植被覆盖度情况。

关键词： 旋风全球导航卫星系统   全球导航卫星系统反射测量   土壤湿度主被动探测卫星   植被含水量   深度学习  

摘要： 基于注意力机制的BiGRU-CNN-Net深度学习网络模型定量反演植被含水量(VWC),将时延多普勒图像、全球导航卫星系统反射测量观测变量以及地表辅助参数作为模型输入,用土壤湿度主被动探测卫星中的VWC数据作为参考数据,将BiGRU-CNN-Net模型与LightGBM和XGBoost两种模型反演的VWC进行对比.结果发现,BiGRU-CNN-Net模型的性能优于LightGBM和XGBoost模型,其Pearson相关系数R=0.85,均方根误差精度分别提升了14.86%和25.00%;平均绝对误差精度分别提升了30.65%和38.57%;平均绝对百分比误差精度分别提升了54.94%和58.50%,表明BiGRUCNN-Net模型在反演VWC方面具有显著优势.

关键词： 反井钻机   钻杆   应力   形变   模态  

摘要： 针对反井钻机用于地下煤炭、石油或水电行业中的竖/斜井施工时钻杆自身的强度及动力学稳定性问题,对外径φ385 mm、内径φ200 mm的空心钻杆进行静力学及动力学特性分析。研究钻杆在不同加载工况及施工深度下的应力、形变规律及动态响应特性,分析结果表明:钻杆的最大变形随钻杆长度的增加而线性增加,在450 m施工范围内其最大等效应力远小于材料的屈服强度,满足施工强度安全需求;扭矩工况有助于提高钻杆的固有频率,但钻杆在前10阶内的固有频率相对较小,在施工作业时需注意避开固有频率及其倍频段。研究结果为竖井反井钻机的应用和施工提供了技术支撑。

关键词： 白内障   程序化护理   睑板腺按摩   干眼症状   眼表功能   生活质量  

摘要： 目的分析程序化护理联合睑板腺按摩对白内障术后患者干眼症状、眼表功能、生活质量及并发症的影响,为今后临床治疗该疾病提供参考。方法回顾性分析2023年11月至2024年11月河源市人民医院收治的100例白内障术后患者的临床资料,根据干预方案不同分为对照组(使用常规护理)和观察组(使用程序化护理+睑板腺按摩),每组50例,均干预4周。比较两组患者干预前后主观症状评分、眼表功能、生存质量评分,以及并发症发生情况。结果与干预前比,干预后两组患者各项眼表疾病指数(OSDI)量表评分和总分,以及角膜荧光素染色(FL)评分均降低,泪液分泌试验(SⅠT)值、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分均升高,泪膜破裂时间(BUT)延长,观察组上述指标变化幅度均大于对照组;干预期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论程序化护理结合睑板腺按摩能有效改善白内障术后患者干眼症状,提升眼表功能和生活质量,且安全性较高。

关键词： 钻削:倒角   平   可调直径   组合刀具  

摘要： 介绍一种可调直径的钻、倒角、平组合刀具,此刀具能整合法兰螺栓孔的加工工艺,根据莫氏锥号分段设计,一个刀盘通过组合不同直径的麻花钻,能在一定范围内适合不同直径大小的法兰螺栓孔钻削、倒角和平组合加工,并能根据孔的大小在一定范围内径向调节倒角和平尺寸。

关键词： 干眼   疼痛   眼表疾病   作用机制   临床治疗  

摘要： 随着电子产品的普及和社会环境的变化,干眼的患病率持续上升。干眼临床多表现为眼干涩、异物感、灼烧感、眼部疼痛及视物疲劳等。进入后期阶段,干眼患者常常表现出较为明显的眼部疼痛症状,甚至有时疼痛感会超过干涩感,这对患者的身体、心理及社会生活带来了显著的负担。本文分别从中、西医角度针对干眼眼表疼痛的发病机制及治疗方法进行综述,其中西医学认为,干眼疼痛的发生主要涉及炎症反应、神经传导、中枢和外周致敏以及心理健康等因素;而中医学则认为,脏腑、经络失调导致气血精华无法有效濡养眼珠,进而引发眼干及疼痛症状。治疗方面,除人工泪液和口服止痛药等临床常规疗法外,还可以应用中医针刺疗法、角膜神经移植手术、经皮电刺激、绷带镜、行为认知疗法及生活干预等其他具有潜力的治疗手段,这为干眼眼表疼痛的治疗提供了更多可能性。

关键词： 静载试验   钢管桩   锚桩法   变形协调   位移监控  

摘要： 针对小直径钢管桩多应用于场地狭小的工程,常规堆载法装置占地面积大,进场困难,无法适用于小场地工程检测要求的问题,研究基于传统锚桩法装置并结合实际检测工程,提出了一种适用于小直径钢管桩锚桩法静载试验装置。该装置由钢箱梁反力架、U形变形协调组合构件、锚桩钢筋连接件和锚桩位移监控装置等组成。试验过程考虑锚桩和钢箱梁反力架变形协调,保证在达到最大试验荷载时各锚桩受力一致,避免锚桩不均匀受力后失效。试验结果表明该装置安装便捷,造价低廉,可周转使用,具有广阔的市场应用推广价值。

关键词： 干眼   肺阴不足   全息经络刮痧   玻璃酸钠滴眼液   生活质量  

摘要： 目的 观察全息经络刮痧疗法治疗干眼的临床疗效。方法 纳入2024年1月—2024年7月湖南中医药大学第一附属医院诊治的干眼患者66例(66只眼),证属肺阴不足证。采用随机数字表法分为观察组和对照组,最终纳入观察组32例(32只眼),对照组31例(31只眼)。对照组予0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上联合全息经络刮痧疗法,治疗时间均为4周。分别于治疗前和治疗后检测受试者的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠT)、角膜荧光染色(FL)评分、眼表疾病指数(OSDI)评分、中医症候积分,记录数据并做统计分析。结果 (1)BUT:2组治疗后BUT均较治疗前延长,差异均有统计学意义(t观察组=8.668、t对照组=4.739,均P=0.000)。治疗后2组间比较,观察组BUT长于对照组,差异有统计学意义(t=2.852,P=0.006)。(2)SⅠT:观察组治疗后SⅠT较治疗前增加,差异有统计学意义(t=4.729,P=0.000),对照组治疗后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组间比较,观察组SⅠT长于对照组,差异有统计学意义(t=3.891,P=0.000)。(3)FL评分:2组治疗后FL评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(观察组)=-4.961、t_(对照组)=-3.724,均P=0.000)。治疗后2组间比较,观察组FL评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.504,P=0.015)。(4)OSDI评分:2组治疗后OSDI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(观察组)=-18.930、t_(对照组)=-7.771,均P=0.000)。治疗后2组间比较,观察组OSDI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.866,P=0.006)。(5)中医症候积分:2组治疗后中医症候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t观察组=-12.070、t对照组=-7.532,均P=0.000)。治疗后2组间比较,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.954,P=0.004)。(6)临床疗效:观察组总有效率(90.63%)高于对照组(64.52%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.848,P=0.033)。(7)不良反应:2组患者观察期间未见不良反应发生。结论 全息经络刮痧疗法联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗干眼的疗效优于单用0.1%玻璃酸钠滴眼液,可缓解干眼的临床症状,有效提高患者生活质量,促进泪液分泌,安全有效,无不良反应,可应用于临床推广。