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关键词： 钾离子竞争性酸阻滞剂   富马酸伏诺拉生片   盐酸凯普拉生片   替戈拉生片   临床综合评价  

摘要： 目的对我国已上市的3种钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB)进行临床综合评价,为医疗机构遴选新药、优化用药目录以及合理使用该类药物提供参考。方法收集并整理富马酸伏诺拉生片、替戈拉生片、盐酸凯普拉生片相关的临床应用指南、专家共识、药品说明书、药品注册资料(包括Ⅲ期临床试验)以及PubMed、中国知网等数据库的Meta分析/系统综述等相关文献资料,依据《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》中药学特性、有效性、安全性、经济性、其他属性5个维度对三者进行量化综合评价。结果3种P-CAB的5个维度评分从高到低依次为富马酸伏诺拉生片(81.8分)、替戈拉生片(75.7分)、盐酸凯普拉生片(75.6分)。在药学特性、有效性、经济性及其他属性4个维度中,富马酸伏诺拉生片得分均最高;而安全性得分稍低。结论3种P-CAB均为强推荐,表现出良好的临床效用;其中,富马酸伏诺拉生片在药学特性、有效性、经济性方面更有优势。

关键词： 双氯芬酸钠   玻璃酸钠滴眼液   白内障   干眼症   临床效果  

摘要： 探讨双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法 于2022年4月-2024年4月期间,选取150例白内障术后干眼症患者为研究对象,将患者均分为两组,对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组联合双氯芬酸钠进行治疗,对比治疗效果。结果 观察组临床效果、干眼指标和症状均优于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应与对照组无统计学意义(P>0.05)。结论 白内障术后患者予以双氯芬酸钠联合玻璃酸钠滴眼液治疗,能改善干眼现象,减少眼睛不适,但是用药不良反应较多,建议酌情用药。

关键词： 圆柱形   注射器   针头   抽血   输药   加工能力   发展史  

摘要： 知趣Q打针时,针头中间都是空的,用来抽血或者输药。那针扎进去,中间会不会有一管圆柱形的肉在针头里?那些肉后来又去了哪里呢?A其实,在数百年的注射器发展史上,早期由于经验不足以及加工能力的欠缺,确实存在很多针头刺入人体组织后被堵塞的情况。进入20世纪后,这种情况就不复存在了。

关键词： 睑板腺障碍性干眼症   睑板腺功能   循证护理  

摘要： 针对睑板腺障碍性干眼症给予循证护理,分析该护理对患者的应用效果。方法 选择甘肃爱尔眼视光医院在过去一年内(2023年3月-2024年3月)接收并治疗的62名患有睑板腺障碍性干眼症的患者,随机分为对照组(常规护理,n=31例)、观察组(循证护理,n=31例),比较两组的临床效果。结果 观察组的睑板腺功能障碍评分均低于对照组(P<0.05);观察组的积极应对情况、消极应对方式均优于对照组(P<0.05);观察组比对照组的心理状态改善更佳(P<0.05);观察组的护理满意度(96.77%)比对照组(64.52%)更高(P<0.05);观察组比对照组的复发率更低(P<0.05)。结论 采用循证护理的方法来治疗睑板腺障碍性干眼症,该护理方法不仅能帮助患者放松心情,减少焦虑和担忧,还能明显缓解眼部不适等症状,使眼睛恢复得更好。同时,还能增强睑板腺的功能,让眼睛更健康。睑板腺的功能和护理满意度都得到提升,疾病复发的可能性降低,值得临床应用。

关键词： 视神经鞘直径   眼球横径   超声   颅内压   Meta分析  

摘要： 目的采用Meta分析方法评估超声和CT测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)与眼球横径(eyeball transverse diameter,ETD)比值诊断颅内压(intracranial pressure,ICP)增高的准确性及最佳阈值。方法检索自建库至2024年3月15日万方医学网、维普数据库、中国知网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Embase数据库收录的关于ONSD/ETD比值评估ICP增高的文献并进行筛选,由两名独立的作者提取相关数据,使用QUADAS-2工具进行文献质量偏倚评估,随机效应模型汇总合并敏感度、特异度和诊断比值比。采用Stata17.0、Revman5.4.1等软件对数据进行分析,评估ONSD/ETD比值诊断ICP增高的准确性及最佳阈值。结果最终纳入11篇文献(包括807例患者)。超声测量ONSD/ETD比值诊断ICP增高的合并敏感度和特异度分别为0.89(95%CI 0.85~0.92)和0.82(95%CI 0.74~0.87),阳性和阴性似然比分别为4.8(95%CI 3.4~6.8)和0.14(95%CI 0.10~0.18),诊断比值比为35(95%CI 21~60),总受试者工作特征(SROC)的曲线下面积(AUC)为0.90(95%CI 0.87~0.93),最佳阈值为0.248 mm;采用计算机断层扫描(CT)测量ONSD/ETD比值诊断ICP增高的合并敏感度和特异度分别为0.77(95%CI 0.66~0.85)和0.78(95%CI 0.66~0.86),阳性和阴性似然比分别为3.5(95%CI 2.1~5.8)和0.29(95%CI 0.19~0.46),诊断比值比为12(95%CI 5~29),AUC为0.84(95%CI 0.81~0.87),最佳阈值为0.250 mm。结论超声测量ONSD/ETD比值在诊断ICP增高的准确性方面可能优于CT测量,且更安全、方便,床旁可操作,最佳阈值为0.248 mm。但由于纳入的文献数量相对较少以及纳入研究中引起患者ICP增高的病因存在差异,可能对研究结果的普适性和可靠性产生一定影响。

关键词： 耳鼻喉综合治疗仪   应用   临床疗效   变态反应性鼻炎  

摘要： 围绕耳鼻喉综合治疗仪的临床治疗效果进行综合分析,将变态反应性鼻炎作为病例。方法 将收院治疗的100例患者分别以两种不同的方式进行临床治疗,依照两种临床治疗方式将100例变态反应性鼻炎患者随机分为A组和B组,每组各50例患者。结果 B组在应用耳鼻喉综合治疗仪进行临床症状治疗的过程中,总有效率和不良反应率均高于A组(p<0.05)。经干预,患者主观感受评分均有所提升,且观察组B组高于对照组A组,差异有统计意义(P<0.05)。患者肺功能指标经对比,治疗前未有差异(P>0.05),治疗后降低,经对比存在差异(P<0.05),结论 应用耳鼻喉综合治疗仪治疗变态反应性鼻炎,疗效优于常规临床治疗方式,值得临床推广。

关键词： 陶瓷   艺术理论   新需求  

摘要： 颜色釉瓷是景德镇陶瓷的重要品类,是景德镇陶瓷历史研究的重要内容。《景德镇颜色釉瓷发展史》将景德镇颜色釉瓷这一独具特色的陶瓷品类发展进行了梳理,探讨了推动颜色釉瓷发展的历史成因和社会变迁,研究不同时期颜色釉瓷的工艺价值和艺术风格,归纳了颜色釉瓷进入近现代的技艺突破,总结了颜色釉瓷由工艺性向艺术性转变的美学特征,展望了高温颜色釉绘画的未来发展,是陶瓷理论研究对当代陶瓷发展的及时回应。

关键词： 大直径盾构机   吊装   盾构法施工   风险控制  

摘要： 盾构机作为超大型工程机械,在隧道掘进前需要吊装下井,吊装过程风险高,难度大。以上海市北横通道新建工程Ⅶ标段盾构机吊装为例,阐述大直径盾构机的吊装设备及锁具选型、主要部件吊装流程,分析扇块、刀盘、主驱动、拼装机等主要部件的吊装关键技术,计算最不利工况下的地基承载力,阐述吊装的风险控制措施,以期为类似工程提供参考。

关键词： 干眼   中医治疗   西医治疗  

摘要： 干眼症是一种常见且复杂的眼科疾病,可引发眼睛不适症状和视力功能障碍,使患者产生焦虑等情绪,严重影响患者生活质量。本文通过检索,筛选并归纳总结关于中医使用中药、针刺、耳穴等手段,西医使用人工泪液、自体血清、非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、手术等措施治疗干眼症的近5年相关文献,并综述如下。以期为临床治疗提供更多的思路。

关键词： 重组牛碱性成纤维细胞生长因子   玻璃酸钠   白内障   术后干眼  

摘要： 探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼的疗效。方法 100例(2021.1-2023.1)白内障术后干眼患者,随机数字法分组,比较对照组(玻璃酸钠)、观察组(重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠)的各项指标差异。结果 观察组疗效更高(P<0.05),治疗4周后观察组OSDI各维度评分也获得显著的下降(P<0.05),泪膜厚度、泪液分泌试验、泪膜破裂时间指标更高(P<0.05),角膜荧光素染色分数更低(P<0.05)。结论 白内障术后干眼症状通过重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合玻璃酸钠可以有效减轻眼睛干涩、瘙痒等相关症状,缓解泪液动力学指标的异常,疗效显著。