课程文献中心 更多>>

关键词： 超声雾化   黄斑区微循环   扫频源光学相干断层扫描血管成像   中医体质  

摘要： 目的 探讨超声雾化给药对混合型干眼患者黄斑区浅层毛细血管丛(SCP)血流密度的影响,并分析不同中医体质对治疗效果的差异性。方法 纳入25例轻中度混合型干眼患者,采用鱼腥草滴眼液超声雾化治疗4周,通过扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)评估治疗前后黄斑区SCP血流密度,并结合《中医体质分类与判定标准》进行体质分型。结果 治疗后,黄斑区SCP平均血流密度显著增加(36.86±3.27 vs 38.87±2.26,P=0.031),鼻侧、颞侧象限血流密度提升明显(P<0.05),但黄斑区下象限血流降低(P=0.006)。平和体质组治疗后血流密度改善显著(35.09±1.32 vs. 39.03±0.99,P=0.046),而偏颇体质组无统计学差异。结论 超声雾化可调节干眼患者黄斑区微循环,且平和体质患者改善更显著。

关键词： 圆锥角膜   全外显子组测序   角膜脆弱综合征  

摘要： 38岁男性,因“左眼视力显著下降半年”就诊。患者4岁时右眼外伤性眼球破裂,行右眼眼球摘除。左眼裸眼视力FC/30 cm,眼压13.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),眼轴长度28.59 mm。裂隙灯提示左眼角膜厚度变薄前凸,角膜上方后弹力层瘢痕;Pentacam角膜地形图和前节OCT显示角膜球形扩张,最薄点厚度为160μm。角膜前表面对称性差,且曲率增高至64.2 D,后表面高度21μm,初步诊断为圆锥角膜。进一步眼底照相和后节OCT检查发现患者左眼黄斑出血,体型矮胖,小关节过度活动和反复肩关节脱臼。追问病史得知患者父母亲为近亲结婚,曾祖母也进行过眼球摘除,因此推测可能是遗传性的全身结缔组织病变。对患者进一步补充X线片、CT等全身检查,并对患者及其家庭成员进行全外显子组测序,测序结果提示患者携带ZNF469基因的纯合移码突变,最终诊断为角膜脆弱综合征1亚型。讨论体会:圆锥角膜可能会掩盖患者其他的症状或体征,不能忽视其他眼部和全身的检查以及病史的完善,基因检测可以为临床上疑难病例的诊断提供有力佐证。

关键词： 归一化植被指数   时空变化特征   趋势分析   相关分析   气候因子  

摘要： 依据MODIS-NDVI(归一化植被指数)数据,采用趋势估计、变异系数稳定性分析、相关性分析等方法对文山州2001-2020年植被覆盖的时空变化特征及气候因子对其的影响进行研究。结果表明:2001-2020年,文山州地区年均归一化植被指数为60%~75%,整体以每年0.58%的速率上升,其中,低、中低覆盖度的植被覆盖面积减少,极高覆盖度的植被覆盖面积增加。季节归一化植被指数在6-8月份最高,12月份-翌年2月份最低。依据趋势预测及稳定性分析发现,植被覆盖呈改善趋势的区域占比为95.54%,其中,90.72%的区域处于稳定状态。3-5月份、9-12月份呈改善趋势,6-8月份呈退化趋势,此时,退化区域面积占全州面积的44.02%。春、冬季约20.00%区域的归一化植被指数稳定性为强变异状态。研究区年均气温及降雨量分布不均。归一化植被指数与降雨的相关系数为-0.75~0.72,与气温的相关系数为-0.75~0.84。其中,归一化植被指数与降雨呈正相关关系,正相关区域面积占总面积的72.43%;与气温呈负相关关系,负相关区域面积占总面积的65.68%。

关键词： 人工角膜   脱细胞猪角膜   紫外光固化   甲基丙烯酸羟乙酯   组织工程   REG多肽  

摘要： 背景:目前用于全层移植的人工角膜缺乏生物活性及力学适配性,组合式人工角膜存在镜柱和周围组分间的界面问题。目的:在脱细胞猪角膜原位固化制备具有多肽增强、匹配自然角膜机械强度、良好透光性的一体式全层人工角膜。方法:使用非离子型脱细胞试剂Triton X-100与超声冻融及超级核酸酶相结合的方法制备脱细胞猪角膜,将聚甲基丙烯酸羟乙酯单体与光引发剂同时引入脱细胞猪角膜中,通过紫外滤光片遮住除中心区域以外的部分,使用275 nm紫外光引发中央区域聚合,除去未反应的单体及引发剂后得到中央光学区,同理在后板层固化隔水区,最后引入REG活性多肽,得到原位一体式全层人工角膜,表征人工角膜的物理性能、力学性能、透光性、降解性能及体内外生物相容性。结果与结论:①实验在脱细胞猪角膜的中央区域采用聚甲基丙烯酸羟乙酯原位构建了一个具有聚合物和胶原纤维共存的光学区,扫描电镜下可见人工角膜的上表面较为粗糙且轮廓不规则,具有明显的凹陷和突起结构,下表面相对光滑;该人工角膜具有接近于天然角膜的力学性能,光学区透光率达到自然角膜的80%,浸泡于含胶原酶的PBS无菌溶液中可较好地保留固化光学区和隔水区,维持角膜的基本结构;该人工角膜具有良好的细胞相容性,能够为细胞提供适宜的黏附生长环境,有利于角膜上皮细胞的迁移和黏附,促进血管内皮细胞的生长和新生血管的形成,促进上皮化过程;人工角膜植入SD大鼠皮下12周后具有良好的生物相容性和安全性,可降低植入初期的急性炎症反应;②结果表明,实验制备的一体式全层人工角膜具有作为全层人工角膜支架材料的潜力。

关键词： 干眼   睡眠异常   患病率   系统评价   Meta分析  

摘要： 目的评估中国干眼患者睡眠异常的患病率及流行特征。方法系统检索中英文数据库(建库至2024年12月),筛选相关研究。两名研究者独立筛选文献、提取数据及评估偏倚风险,采用Stata17.0和RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入19篇中文研究(4348例),总体质量中等偏上。Meta分析显示,中国干眼人群睡眠异常患病率为50.00%[95%CI(0.41,0.58),P<0.00001]。亚组分析表明地区差异显著:华东(30.00%)、华北(50.00%)、西南(62.00%)、西北(52.00%),不同诊断工具(如PSQI量表)、性别、年龄及睡眠时长的患病率差异有统计学意义(P<0.01)。结论中国干眼患者睡眠异常高发且存在地域和评估方法差异,临床需关注其睡眠健康。当前研究受限于仅纳入中文文献,未来需多语言高质量研究验证结果,降低潜在偏倚。

关键词： 光斑建模   Lagrange插值   中心定位   逼近法   激光告警  

摘要： 为了提高光栅衍射型激光告警系统参考位置的定位精度,提出了一种基于索引圆环灰度差值最小的光斑中心逼近法。根据给定光斑中心的初始坐标生成3×3中心坐标矩阵,使用Lagrange插值法求出以中心坐标矩阵为中心的索引圆环上各点的灰度值,通过二分法逐步逼近索引圆环灰度差值最小的中心坐标,即光斑中心真实坐标。在准确性对比实验中,所提出的算法在3组理想光斑模型样本中x方向、y方向平均误差分别为0.001 3像素、0.001 1像素。在稳定性对比实验中,该算法在3组实际光斑图片样本中x方向、y方向平均标准差分别为0.165 3像素、0.186 0像素。基于索引圆环灰度差值最小的光斑中心逼近法在两个对比实验中均得到了最低的平均误差或标准差,具有更高的精度和更好的稳定性,提高了激光告警系统参考位置的定位精度,为光斑中心定位算法提供了新的解决思路。

关键词： 市政   给排水管网   超大直径   钢顶管技术  

摘要： 在以往市政供排水管网的铺设过程中,很容易产生管道弯曲现象,严重影响管道的稳固性。为了从根本性地解决这一技术难题,多年来相关科研人员共同努力,最终找到了一种超大直径钢顶管施工方式,可以有效解决市政供排水管网工程原本铺设质量不佳的问题。本文将着重分析市政给排水管网超大直径钢顶管施工技术的设备选型,顶管导轨和千斤顶安装,钢顶管坡口焊接以及钢顶管注浆等多个环节入手,展开详细分析,随后结合具体的工程案例,分析该技术的具体应用效果,以供参考。

关键词： 市政给排水   超大直径   钢顶管施工技术  

摘要： 市政给排水管网作为城市运行的生命线,其重要性不言而喻。然而,随着城市化进程的加速,传统开挖式施工方式已难以满足现代化建设的需求,而超大直径钢顶管施工技术凭借其高效、环保的优势脱颖而出。这项技术不仅能有效减少对地面交通和居民生活的影响,还能够适应复杂的地质条件,为城市地下空间开发提供了新的解决方案。特别是在面对超长距离、大口径管道铺设时,顶管施工展现出无可比拟的技术优势,成为现代市政工程建设不可或缺的一部分。通过科学合理的规划与实施,这项技术正在不断推动城市基础设施向智能化、精细化方向迈进。

关键词： 干眼   白涩症   中医   病因病机   Dry Eye Syndrome   White Astringency Syndrome   Chinese Medicine   Etiology and Pathogenesis  

摘要： 干眼是一种因泪液分泌不足、蒸发过多或泪液成分异常而引起的一种疾病。主要伴有眼部出现干涩、异物感、畏光、痒感及视物疲劳等症状。重度干眼可引起角膜表层损伤，并可出现角膜浑浊等严重后果。近几年来，随着人们的生活和工作环境的改变，以及环境污染的加剧，智能手机等电子产品的使用率越来越高，干眼病的发病率也在不断增加。目前在临床中，针对干眼的治疗主要采用玻璃酸钠滴眼液，具有良好的亲水性和成膜性，能与纤连蛋白结合，从而促进上皮细胞的连接与伸展，具有很强的保水性，有效地避免了角膜出现干燥，可以很好地缓解干眼病人的症状，但是，单靠药物治疗，疗效并不持久，不能从根本上解决本病。本研究采就中医治疗干眼的研究进展展开探讨，以期为此病的防治提供参考。

关键词： Anisometropia   Child   Corneal wavefront aberration   Myopia   Refraction, ocular   Retina  

摘要： Objective To compare the differences in peripheral retinal defocus values (RDVs) and wavefront aberrations between myopic and emmetropic eyes in children with unilateral myopic anisometropia, and to analyze the association between RDVs and wavefront aberrations. Methods The cross-sectional study consecutively enrolled patients aged 8 to 15 years, who were initially diagnosed as unilateral myopic anisometropia in the Department of Ophthalmology in Peking University Third Hospital from August 2023 to November 2024. Multispectral refraction topography was used to measure RDVs in the regions with eccentricity of 0° to <15° (RDV-15), 15° to <30° (RDV-30), and 30° to 45° (RDV-45), as well as in the superior (RDV-S), inferior (RDV-I), nasal (RDV-N), and temporal (RDV-T) directions under the mesopic condition at physiologic pupil sizes. A visual function analyzer was used to measure and calculate the higher order aberrations (HOAs), astigmatism (Z₂⁻², Z₂²), trefoil (Z₃⁻³, Z₃³), coma (Z₃⁻¹, Z₃¹), and spherical aberration (Z₄⁰) of the eyes and those arising from internal and corneal components within a pupil diameter of 4 mm. Results There were 69 eligible patients (138 eyes), including 35 males (70 eyes) and 34 females (68 eyes). The age was (10.6±1.6) years. The myopic eyes showed higher RDV-30 [-0.06 (-0.19, 0.05) D], RDV-45 [0.01 (-0.34, 0.39) D], RDV-S [-0.75 (-1.16, -0.09) D], RDV-I [0.35 (-0.14, 0.95) D], RDV-T [-0.02 (-0.34, 0.40) D], and RDV-N [0.21 (-0.35, 0.88) D] values compared to the emmetropic eyes [-0.14 (-0.28, 0.00), -0.29 (-0.50, -0.02), -0.93 (-1.47, -0.39), -0.02 (-0.62, 0.54), -0.28 (-0.82, 0.04), -0.14 (-0.64, 0.20) D], with statistically significant differences (all P<0.05). The myopic eyes had lower ocular astigmatism Z₂^-2 [0.062 (0.032, 0.112) μm] and Z₂² [0.149 (0.085, 0.249) μm], corneal astigmatism Z₂² [0.2