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关键词： 睑板腺按摩   中药雾化熏蒸   干眼症   护理干预   护理效果  

摘要： 探讨干眼症患者使用睑板腺按摩+中药雾化熏蒸护理干预所产生的临床护理效果。方法 选择我科2023年5月至2024年5月收治的干眼症患者60例作为研究对象,按护理的方法不同予分为对照组和观察组,每组30例,对照组实施综合护理。而观察组在对照组护理的基础上加予睑板腺按摩+中药雾化熏蒸护理干预,观察两组患者护理干预后对各项结果产生的影响。结果 眼表状况方面观察组荧光素染色、眼红、泪膜破裂时间、睑板腺、泪河高度各项评分均低于对照组;两组生活质量对比观察组各项评分均低于对照组;护理满意度比较观察组总满意度较对照组高;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对干眼症患者进行睑板腺按摩联合中药雾化熏蒸的护理干预能够产生较好的疾病改善效果,同时促进干眼症恢复并获得较高的生活质量表现,促使患者对护理的开展给予高度认可。

关键词： 圆锥角膜   生物学测量   角膜生物力学   Pentacam   可视化角膜生物力学   灵敏度   特异度   诊断试验  

摘要： 目的:探讨可视化角膜生物力学分析联合Pentacam相关指数在诊断亚临床期圆锥角膜及顿挫期圆锥角膜中的诊断价值,为早期圆锥角膜筛查及诊断提供依据。方法:采用诊断试验研究设计,纳入2018-11/2019-11期间在宁夏眼科医院的圆锥角膜患者65例128眼,根据病程程度分别将这些眼分为临床期、亚临床及顿挫期组。选取同时期接受屈光术前检查者89例89眼为正常对照组。应用Pentacam联合Corvis ST进行检测,记录角膜扩张的指标(BAD-D、TP、Kmax、Df、Db、Dp、Dt、Da、ARTh)、角膜生物力学指标(CBI、DA Ratio、SP-A1、Integrated radius)、bIOP及TBI。对不同圆锥角膜分期进行统计分析,依据受试者工作曲线探讨TBI、CBI及BAD-D的诊断阈值,评估各参数的诊断价值。结果:临床期圆锥角膜组TBI、BAD-D、TP、Kmax、Df、Db、Dp、Dt、Da、ARTh、CBI、SP-A1具有较强诊断能力。亚临床期圆锥角膜组BAD-D、Da、Dp、TP、TBI、CBI、ARTh、Integrated radius具有较强诊断能力。顿挫期圆锥角膜组BAD-D、Dp、TBI具有一定的诊断预测能力。结论:TBI、BAD-D、Dp等指数对早期圆锥角膜诊断具有一定的敏感性和特异性,诊断能力较强,可以用于圆锥角膜的筛查和早期诊断。

关键词： 陆地卫星   植被覆盖度   时空演变   地理探测器   吉安市  

摘要： 植被覆盖度是评价生态质量和制定环保政策的关键指标。系统性地了解植被覆盖度的状况对制定和实施生态环境保护政策至关重要。利用2001—2023年同(近)时相的陆地卫星Landsat-5 TM和Landsat-8 OLI影像,计算植被覆盖度,并采用变异系数、Mann-Kendall趋势检验及Theil-Sen Median趋势和地理探测器分析了吉安市2001—2023年植被覆盖度时空演变规律及其驱动因素,利用马尔科夫链模型预测未来植被覆盖度演变。结果显示,吉安市植被覆盖度演变趋势可以分为2个阶段:2001—2007年,呈现出高覆盖面积减少;2009—2023年,中高植被覆盖面积逐渐增加。根据变异系数的计算显示,河流、湖泊和城市周边的植被覆盖度波动范围较大,20 a间吉安市植被覆盖度明显改善,吉安市未来植被覆盖度继续呈改善趋势。海拔、温度、降水是影响区域内植被覆盖度的主导环境因子,多因子交互背景下,海拔与地貌类型、海拔与降水这2对组合是影响吉安市植被覆盖度变化的主要驱动因子。

关键词： 多重耐药结核病   贝达喹啉   普托马尼   德拉马尼  

摘要： 近20年,在世界卫生组织(WHO)的推动下,先后有20余种新药或再利用药物进入临床试验,针对多重耐药结核病,WHO推荐了包含新药贝达喹啉和普托马尼/德拉马尼组成的方案。国内应用正起步,本文就这2类新药的历史背景、作用机制、药物代谢特点和临床应用等内容进行综述讨论,以促进临床医生对新药的正确应用。

关键词： 输尿管软镜   钬激光碎石术   小直径肾结石  

摘要： 分析直径≤3cm肾结石治疗中的输尿管软镜下钬激光碎石术应用效果及安全性。方法 纳入95例肾结石患者行回顾性治疗研究(2022.09~2024.02),术前影像学诊断提示肾结石最大直径≤3cm,以患者手术方案差异分组(参照组/实验组,47/48例),比较经皮肾镜取石术(参照组)、输尿管软镜下钬激光碎石术(实验组)手术指标,治疗效果,肾功能、炎症因子指标及临床并发症发生率差异。结果 相较参照组,研究组临床治疗中:(1)手术时间延长,一次性结石清除率升高,且手术出血量、术后1d时VAS评分、住院时间及术后6月复发率降低,差异显著,P<0.05;(2)术后5d时血Scr、CysC、CRP、IL-6、IL-10及尿KIM-1降低,差异显著,P<0.05;(3)临床并发症发生率降低,差异显著,P<0.05。结论 直径≤3cm肾结石治疗中的输尿管软镜下钬激光碎石术的应用,可提升结石一次性清除率,减轻手术治疗肾损伤程度,优化术后康复速度、康复质量,临床治疗收益确切。

关键词： 小直径盾构隧道   技术特点   力学特性   设计与施工  

摘要： 为促进小直径盾构隧道工程的技术发展,围绕小直径盾构隧道的工程实践与研究现状,从技术特点、力学特性、隧道设计、施工技术等方面对小直径盾构隧道进行了系统梳理。首先,从小直径盾构隧道受到制约的各种条件入手,提炼了其技术特点,并提出未来的发展方向;其次,调研了国内外相关研究成果,初步明确了小直径盾构隧道的力学特性,并指出在设计与施工过程中需重点关注的问题;接着,根据现有小直径盾构隧道的设计思路,阐述了现有设计存在的不足;最后,简述了现有小直径盾构隧道的施工技术,对比分析了小直径盾构隧道与一般直径盾构隧道的异同,指出未来仍需大量研究以进一步探索小直径盾构隧道的变形机理。该研究可为后续类似工程提供参考。

关键词： 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术   环孢素滴眼液   干眼症状   泪膜稳定性  

摘要： 目的:观察飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)围术期应用0.05%环孢素(Cs A)滴眼液(Ⅱ)对术后干眼症状及泪膜稳定性的影响。方法:92例行FS-LASIK手术且术后出现干眼症状的患者分为术前使用0.05%CsA滴眼液(Ⅱ)组(A组)36例、术后1周开始使用0.05%CsA滴眼液(Ⅱ)组(B组)32例、不使用0.05%CsA滴眼液(Ⅱ)组(C组)24例。对比三组中国干眼问卷评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)、结膜丽丝胺绿染色(LG)、泪液分泌试验(SIt)。结果:B组、C组术后1周、1个月及3个月中国干眼问卷评分、FL、LG高于A组,且C组高于B组(P<0.05)。B组、C组术后1周、1个月及3个月BUT、SIt低于A组,且C组低于B组(P<0.05)。结论:FS-LASIK术前使用0.05%CsA滴眼液(Ⅱ)可以有效缓解患者术后干眼症状,提高泪膜稳定性。

关键词： 药用大黄   种苗   浸种时长   含水量   激素  

摘要： 以三年生药用大黄种子为试材,采用三因素四水平的正交实验设计,研究了浸种时长、基质含水量和激素对药用大黄种子萌发及幼苗特性的影响,以期为药用大黄种苗繁育标准化规模化发展提供参考依据。结果表明:浸种时长为6 h、基质含水量为70%处理的种子出苗率最佳,T16(24 h,70%,赤霉素)的种苗叶面积、株高、地上质量和鲜质量均最佳,T8(12 h,70%,IAA)的种苗茎粗和叶片可溶性蛋白质含量最佳,T7(12 h,60%,水杨酸)的种苗根长和叶片过氧化物酶活性最佳,T10(18 h,50%,水杨酸)的种苗叶片丙二醛(MDA)含量最佳,T5(12 h,40%,6-BA)的种苗叶片超氧化物歧化酶(SOD)活性最佳。相关性分析和极差分析结果表明,药用大黄种苗繁育的理论最佳方案为浸种18 h、基质含水量保持70%和喷施水杨酸。

关键词： 战斗飞行   地面部队   航空炸弹   科索沃战争   地区冲突   军事强国   火力支援   小直径炸弹  

摘要： 自2022年2月24日俄乌冲突爆发以来,俄空天军在战场的表现难如人意,既未能取得战区制空权,抑制乌空军的战斗飞行,又未能对乌军地面力量实施有效打击,为己方地面部队提供足够火力支援。与美空军在海湾战争、科索沃战争等一系列地区冲突中的表现相比,所谓“世界第二军事强国”,盛名之下,其实难符。

关键词： 海上风电   大直径单桩   基础结构设计   设计流程   设计要点   静力分析   模态分析   疲劳分析  

摘要： 针对目前海上风电机组大型化、离岸距离和水深不断增加、单桩基础结构桩径壁厚不断增长的现状,单桩基础结构设计输入条件更为严苛,控制标准基本处于极限,大直径单桩基础设计要点和优化控制技术成为降本的关键因素。本文依托海南省某海域海上风电场的大直径单桩基础设计实践,基于目前业内最常用的迭代优化设计方法,从海上风电大直径单桩基础的设计流程、要点和工程实例3个方面展开研究和分析。研究证明,在风机整机频率、设计环境数据以及桩土本构模型等方面都存在降载降本空间,可为后续同类项目提供有益参考。