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关键词： p-y曲线法   PISA设计法   频率   水平位移与转角   桩身剪力与弯矩  

摘要： 单桩基础目前是浅水区海上风电支撑结构的首选方案,其水平承载能力是控制海上风电机组能否安全高效运行的关键因素。目前传统的设计方法是基于p-y曲线法,但越来越多的研究表明p-y曲线法不适用于大直径单桩。基于海南某海上风电项目,对比大直径单桩基于p-y曲线法和PISA两种设计方法的频率、水平位移、转角、剪力以及弯矩发现:p-y曲线法会低估整机一体化频率;相较于PISA设计法,p-y曲线法会高估泥面处的水平位移和转角;对于桩身剪力和桩身弯矩,p-y曲线法和PISA设计法在泥面处和桩端处的值基本相同,且随着嵌固深度增加有相同的变化趋势。

关键词： 强脉冲光疗法   妥布霉素地塞米松眼膏   睑板腺功能障碍   干眼症  

摘要： 目的探究强脉冲光(IPL)疗法联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼症患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取110例MGD性干眼症患者为研究对象,选例时间为2023年1月至12月,选例地点为徐州市第一人民医院,按照随机数字表法将研究对象分为参照组和研究组,每组均有55例。参照组患者采用妥布霉素地塞米松眼膏治疗,研究组患者在参照组基础上联合IPL疗法治疗。比较两组患者泪膜破裂时间(BUT)、眼表疾病指数量表(OSDI)评分、角膜荧光素染色(FL)评分、睑板腺分泌物状态评分、临床疗效。结果治疗后,两组患者BUT均延长,且研究组长于参照组;两组患者OSDI评分、FL评分均降低,且研究组均低于参照组(均P<0.05)。两组患者睑板腺分泌物状态评分具有时间、组间、交互效应差异(F时间=236.192,P时间<0.001;F组间=42.587,P组间<0.001;F交互=13.504,P交互<0.001)。两组患者治疗前至治疗8周后的睑板腺分泌物状态评分呈下降趋势,且研究组治疗4、8周后的睑板腺分泌物状态评分均低于参照组(均P<0.05)。研究组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组(均P<0.05)。结论IPL疗法联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗MGD性干眼症患者的效果较好,可有效改善临床症状,恢复睑板腺功能,值得临床应用。

关键词： 良性前列腺增生症   经尿道前列腺切除术   经尿道分叶法前列腺等离子剜除术  

摘要： 目的比较分析经尿道前列腺切除术(TURP)与分叶法前列腺等离子剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的安全性和近期效果。方法回顾性分析2020-01—2023-12开封市人民医院收治的86例BPH患者的临床资料,其中行TURP 43例(TURP组),行PKERP 43例(PKERP组)。比较2组围术期指标,记录评价国际前列腺症状(IPSS)评分、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等尿动力学指标,统计并发症发生率。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。PKERP组术中出血量少于TURP组,且切除组织质量更多、住院时间更短,以及IPSS、Qmax和PVR指标水平更优,并发症发生率更低。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与TURP治疗比较,PKERP治疗BPH患者能够减少术中出血量、缩短住院时间、改善尿动力学指标,且并发症发生率低,值得临床应用。

关键词： 地面爆炸   数值模拟   超大直径盾构隧道   抗爆性能   影响分区  

摘要： 为评估地面爆炸荷载下超大直径盾构隧道的抗冲击性能,采用流固耦合的方法建立地面爆炸荷载下超大直径盾构隧道三维精细化有限元模型,通过比较不同炸药当量、埋深、偏心距离下盾构隧道的影响,根据最大变形和螺栓屈服数量建立隧道性能指标,将隧道按照爆炸后的损伤程度划为四个安全等级,确定地面爆炸荷载下超大直径盾构隧道影响分区,可为下穿危险品堆场区域的盾构隧道选址和加固提供理论依据。

关键词： 草原畜牧业   牧草种类   饲草料   套牢   乌拉特中旗   赌博业   草场   覆盖度  

摘要： 一、停止放牧,养草场越是养殖大户,越是赔钱大户。高昂的饲草料费用和低迷的牛羊市场价把这些牧户死死套牢。天天盼下雨、长草,天天盼牛羊涨价,把自己命运交给了老天和市场,把稳赚不赔的草原畜牧业变成了赌博业。事实证明,草原畜牧业十赌九赔,该悬崖勒马了。二、休养3年左右2020年8月开始围封乌拉特中旗的草场69.33公顷,经过3年禁牧,恢复成以针茅(梭胡子)为建群种的草原,2023年调查牧草种类达59种,覆盖度在70%以上。

关键词： 睑板腺障碍性干眼症   睑板腺功能   循证护理  

摘要： 针对睑板腺障碍性干眼症给予循证护理,分析该护理对患者的应用效果。方法 选择甘肃爱尔眼视光医院在过去一年内(2023年3月-2024年3月)接收并治疗的62名患有睑板腺障碍性干眼症的患者,随机分为对照组(常规护理,n=31例)、观察组(循证护理,n=31例),比较两组的临床效果。结果 观察组的睑板腺功能障碍评分均低于对照组(P<0.05);观察组的积极应对情况、消极应对方式均优于对照组(P<0.05);观察组比对照组的心理状态改善更佳(P<0.05);观察组的护理满意度(96.77%)比对照组(64.52%)更高(P<0.05);观察组比对照组的复发率更低(P<0.05)。结论 采用循证护理的方法来治疗睑板腺障碍性干眼症,该护理方法不仅能帮助患者放松心情,减少焦虑和担忧,还能明显缓解眼部不适等症状,使眼睛恢复得更好。同时,还能增强睑板腺的功能,让眼睛更健康。睑板腺的功能和护理满意度都得到提升,疾病复发的可能性降低,值得临床应用。

关键词： 钙离子光钟   Linux操作系统   实时性   死时间   系统稳定度  

摘要： 随着激光冷却技术、超窄线宽激光器和飞秒光学频率梳的飞速发展,目前实验室光钟的不确定度和稳定度都已经到了小系数10^(-18)水平。小型化、集成化可搬运光钟在下一代秒定义、引力势测量、高程差测量、地球固体潮汐测量等方面有自己独特的优势,光钟从实验室走向实际应用过程中,控制系统需要完成小型化及集成化设计,且性能指标不降低。在光钟运行过程中,控制系统延时造成的死时间会影响可搬运光钟的系统稳定性指标。为了降低死时间对光钟稳定性的影响,以Xilinx推出的zynq架构的芯片为处理核心搭建硬件平台,以嵌入式Linux系统为软件核心,设计了钙离子光钟嵌入式控制系统。从钙离子光钟嵌入式控制系统的中断实时性要求出发,分析了新设计的硬件平台对光钟运行时序延时的影响,经分析,控制系统对系统稳定度的影响在2×10^(-16)以下,可满足可搬运钙离子光钟对控制系统实时性的要求。

关键词： 高频振荡呼吸   呼吸管控   碳离子放疗   精准放疗   胸腹部肿瘤  

摘要： 目的探讨高频振荡呼吸(HFOV)管控技术用于控制胸腹部肿瘤碳离子精准治疗患者呼吸运动的安全性。方法选取2023年1月至2024年7月在甘肃省武威肿瘤医院住院的33例HFOV管控下碳离子治疗的胸腹部恶性肿瘤患者为研究组,统计分析患者治疗前、气管插管后、4D-CT定位、靶区勾画30 min、4D-CT复位间、碳离子治疗30 min、碳离子治疗60 min、碳离子治疗90 min、碳离子治疗120 min、复苏、拔管后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SO_(2))、经皮氧分压(tcpO_(2))、经皮二氧化碳分压(tcpCO_(2)),以及自主呼吸状态及HFOV状态膈肌头脚方向最大运动度;选取同期非HFOV下碳离子治疗的42例胸腹部恶性肿瘤患者为对照组,统计2组患者碳离子治疗的摆位误差及临床靶区至计划靶区的外放距离(MPTV),以及不良反应及处理。结果研究组33例患者中,肺、肝脏肿瘤多为多个病灶,最多者24个病灶,所有多病灶患者均一次完成治疗。患者治疗前后及治疗中HR、MAP无差异(P>0.05);而患者治疗前SO_(2)、tcpO_(2)均低于其他阶段(P<0.001);复苏时及拔管后患者SO_(2)低于气管插管至碳离子治疗结束时水平,且高于治疗前(P<0.001);患者碳离子治疗90 min和碳离子治疗120 min时tcpO_(2)、tcpCO_(2)均高于其他阶段(P<0.001),差异均有统计学意义。HFOV时膈肌头脚方向最大运动度为1.30(0.80,2.00)mm,明显低于自主呼吸状态时的19.00(11.30,31.20)mm(P<0.001)。研究组患者碳离子治疗的摆位误差为X轴1.13(0.16,2.02)mm、Y轴1.57(0.12,5.26)mm、Z轴1.21(0.10,6.19)mm,对照组为X轴1.23(0.98,2.85)mm、Y轴2.52(1.27,3.51)mm、Z轴1.64(0.73,3.08)mm,研究组摆位误差低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。研究组患者MPTV为X轴1.13(0.70,1.47)mm、Y轴1.57(0.89,2.41)mm、Z轴1.21(0.74,1.61)mm,对照组患者MPTV为X轴1.22(1.15,1.29)mm、Y轴2.51(2.04,2.66)mm、Z轴1.63(1.49,1.75)mm,研究组MPTV的Y轴、Z轴低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);2组MPTV的X轴比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1例患者发生高血压,1例患者发生CO_(2)潴留。拔管后2例患者出现恶心、呕吐,33例患者中9例发生放射性肺炎,其中1级7例,2级2例。结论HFOV管控技术用于控制胸腹部肿瘤患者呼吸运动是安全的,可降低患者碳离子治疗时的摆位误差、缩小MPTV,使患者得到高剂量、更精准、副作用小的碳离子治疗,提高疗效。

关键词： 住宅建筑基坑   支护工程   大直径深层搅拌桩   止水施工技术  

摘要： 随着城市化进程不断加速,高层住宅建筑如雨后春笋般拔地而起,这直接导致了城市中深基坑工程数量的剧增。深基坑工程是指在建筑物地下空间开发过程中,开挖深度超过5米的地基基础工程。此类工程通常面临复杂的地质条件和严格的环境保护要求,尤其是地下水的控制问题尤为关键。传统的支护方法已难以满足现代深基坑工程对安全性、经济性和环保性的高要求,因此,探索更为有效的支护及止水技术显得尤为重要。

关键词： 复方枸杞熏蒸制剂   蒸发过强型干眼   泪液pH   角膜上皮损伤  

摘要： 目的:探讨复方枸杞熏蒸制剂超声雾化治疗对大鼠蒸发过强型干眼模型角膜状态及泪膜质量的影响。方法:40只清洁级SD雄性大鼠80只眼随机分为4组,即对照组、模型组、玻璃酸钠滴眼组和中药雾化组。除对照组外,其余3组通过机械性阻止瞬目法诱导蒸发过强型干眼模型。造模成功后,模型组不做处理;玻璃酸钠滴眼组给予玻璃酸钠滴眼液每日3次,每次1滴;中药雾化组给予复方枸杞熏蒸制剂雾化,每日2次,每次20 min。分别于干预前、干预2 d、干预1周和干预2周时观察各组大鼠泪膜破裂时间、角膜损伤评分、泪液pH值等指标。结果:中药雾化2 d后,泪膜破裂时间在中药雾化组和玻璃酸钠滴眼组中明显延长,与模型组比较差异显著(P<0.001);玻璃酸钠滴眼组和中药雾化组分别于1周和2周后无明显差异;中药雾化组治疗的效果在2 d后最为显著,泪膜破裂时间基本接近对照组水平。中药雾化2 d后,与模型组比较,中药雾化组角膜损伤评分显著下降,而玻璃酸钠滴眼组则无显著改变;1周和2周后,中药雾化组和玻璃酸钠滴眼组的角膜损伤评分均显著降低(P<0.001),中药雾化组改善更为显著。中药雾化2 d后,与模型组比较,中药雾化组泪液pH值显著降低,而玻璃酸钠滴眼组则无明显变化;1周和2周后,中药雾化组泪液pH值继续降低,而玻璃酸钠滴眼组无明显变化;中药雾化组治疗的效果在2周后最为显著,其泪液pH值降低更为显著。结论:复方枸杞熏蒸制剂雾化治疗在延长干眼症患者泪膜破裂时间、改善角膜损伤评分和降低泪液pH值方面效果明显,比玻璃酸钠滴眼治疗疗效更好。