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关键词： 中药薰眼   睑板腺按摩   干眼症   应用效果  

摘要： 目的分析中药薰眼联合睑板腺按摩在干眼症患者中的应用效果。方法将本院治疗的110例干眼症患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。两组均采用睑板腺按摩治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组的基础上另予以中药薰眼。对比两组的症状评分、生活质量、护理满意度。结果观察组护理后各症状评分均低于对照组,各生活质量评分、护理满意度均高于对照组,组间比较差异显著(均P<0.05)。结论中药薰眼联合睑板腺按摩在干眼症患者中的应用效果较好,可改善临床症状,提高生活质量及护理满意度。

关键词： 小直径超深竖井   接头弱化   地下连续墙围护   钢管桩围护   力学性态  

摘要： 城市更新背景下基础设施建设过程中,直径15 m左右、挖深25 m以上的小直径超深竖井工程不断涌现。建筑基坑设计一般采用平面弹性抗力分析,未考虑空间效应而导致方案偏保守;采用三维m值法或三维有限元法时,若不考虑围护墙环向刚度弱化则变形也远低于实测。结合实际工程采用三维精细化数值模拟方法,参考已有研究给出的地下连续墙接头单元压缩试验数据,首先对比分析地下连续墙是否考虑接头弱化2种情况,结果表明型钢接头按双面5 mm夹泥考虑接头弱化与实测基本吻合;在此基础上对比分析1.2、1.0、0.8 m三种地下连续墙方案,随地下连续墙厚度降低墙身侧移依次递增约20%,而最大弯矩依次递减约25%,并验证0.8 m厚地下连续墙也能满足设计要求;针对中心城区复杂施工环境提出了基于钢管桩的竖井绿色围护方案,分析表明Ф900 mm、1.3 m间距的钢管桩圆形围护与1.0 m厚圆形地下连续墙围护的力学性态较为接近,满足施工要求。

关键词： 夹片式锚具   夹片弹性模量   厚壁圆筒理论   数值模拟   大直径GFRP筋  

摘要： 为研究大直径GFRP筋锚具夹片弹性模量对锚具应力响应的影响,首先基于厚壁圆筒理论建立锚环-夹片-杆体三者表面接触应力响应的力学模型,并进行相应的理论推导;其次采用ABAQUS有限元软件建立二维和三维数值模型,分析不同夹片弹性模量下杆体表面接触压力的变化规律,并将数值模拟结果与力学模型计算结果进行比对以验证理论模型的正确性;最后基于已验证的理论模型对锚具夹片的关键因素进行参数分析。数值模拟结果显示,二维及三维模型杆体表面径向应力值随夹片弹性模量增加而增加,并逐渐趋于收敛,二维模型径向应力略小于三维模型径向应力,二者的误差随夹片弹性模量的增加而减小并最终趋于收敛,理论模型计算结果的变化规律与数值模拟一致;理论计算与数值模拟比对结果显示,理论模型计算值位于二维及三维模型模拟结果之间,与二维模型的拟合效果较好,与三维数值模型在夹片弹性模量较低时存在不超过20%的误差;参数分析结果显示,夹片倾角及推进量与径向应力线性正相关,夹片泊松比与径向应力指数型正相关,夹片厚度与径向应力线性负相关。

关键词： 干眼症   玻璃酸钠滴眼液   七子明目合剂  

摘要： 目的:观察七子明目合剂联合玻璃酸钠(SH)滴眼液治疗干眼症的效果。方法:88例随机分为对照组和观察组各44例。两组均予以SH滴眼液治疗,观察组加用七子明目合剂治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组OSDI评分低于治疗前,NEI-VFQ-25评分高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后两组BUT长于治疗前,SIt值高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:七子明目合剂联合SH滴眼液治疗干眼症可提高疗效。

关键词： 非均质土层   大直径盾构   地表沉降   数值模拟  

摘要： 为研究大直径盾构下穿非均质土层时的地表沉降规律,依托佛山顺德水道盾构隧道工程实例,通过建立三维有限元模型模拟盾构掘进过程,并对地表沉降规律进行分析。结果表明,大直径盾构下穿以富水粉砂地层为主非均质土层掘进过程中,地表沉降的发展可划分为缓慢增加、快速增长和逐渐稳定三个阶段,水平位移Ux在地表的分布主要集中在隧道中心斜上方,水平位移Uy在地表的分布覆盖了整个隧道上方且主要出现在双线隧道中心处的地表。研究结果将为进一步揭示大直径盾构隧道下穿非均质土层变形规律以及预加固方案设计、施工实时监测提供有益参考。

关键词： 隧道   浅埋管幕施工   顶管顺序  

摘要： [目的]浅埋管幕施工会对地层产生扰动,引起地面变形,因此,需研究管幕结构顶进顺序对地面沉降的作用规律,以减小管幕群管顶进对软土地层的扰动。[方法]以合肥市庐州大道浅埋隧道段工程为例,对钢管幕顶进施工地面沉降情况进行监测;结合有限差分模型,分析钢管幕顶进顺序对地面沉降的影响。根据监测数据、顶进实际工况和有限差分模型,分析不同钢管幕顶进施工方案对地面变形的差异化影响,优化钢管顶进顺序。[结果及结论]相较于上排钢管,下排钢管的顶进施工对地面沉降的影响更大;整体钢管幕的顶进施工方案宜先顶进上排钢管,然后顶进两侧竖向钢管,最后顶进下排钢管;横向钢管的顶进施工应从中间开始,然后依次交替顶进,两侧竖向钢管从上至下顶进,同一水平高度的钢管同时顶进。

关键词： 玻璃体视网膜手术   黄斑裂孔   41G超微针   视网膜下注射  

摘要： 目的观察并评估41G超微针视网膜下注射平衡盐溶液(BSS)治疗大直径黄斑裂孔(MH)的疗效和安全性。方法前瞻性临床干预性研究。2024年3~6月于天津市眼科医院检查确诊的大直径全层MH患者22例22只眼纳入研究。患眼裂孔最小直径均>400μm。所有患眼均接受25G玻璃体切割联合内界膜剥除及41G超微针视网膜下注射BSS治疗。患眼手术前及手术后1、3个月均行最佳矫正视力(BCVA)、微视野、眼底自发荧光、光相干断层扫描(OCT)检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCT仪测量MH最小直径、基底直径。采用黄斑完整性评估仪行微视野检查,记录黄斑10°范围内黄斑整体指数(MII)、黄斑阈值(MT)。对比分析手术前后患眼BCVA、MI、MT变化以及裂孔闭合和并发症发生情况。同一连续性指标的手术前后比较,呈正态分布且方差齐采用Stutentt检验,非正态分布采用Mann-WhitneyU检验;不同指标之间的相关性采用Pearson相关性分析。结果果22例22只眼中,男性4例,女性18例;均为单眼发病;年龄66(60,71)岁;病程5(2.5,12.0)个月。患眼logMAR BCVA1.24土0.57,MII、MT分别为100.0(99.53,100.00)、19.0(13.23,21.78)dB。手术后1个月,所有患眼裂孔均闭合,其中1、Ⅱ型闭合分别为20(90.91%,20/22)、2(9.09%,2/22)只眼。末次随访时,患眼1ogMARBCVA0.62土0.58,MII、MT分别为99.9(59.45,100.00)、23.6(19.33,26.25)dB;与手术前比较,BCVA(t=3.579)、MII(Z=-2.374)、MT(Z=-2.997)明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,手术后BCVA与手术前BCVA(r=0.41)、MH最小直径和基底直径(r=0.64、0.58)、病程(r=0.63)、年龄(r=0.50)均呈显著正相关(P<0.05)。随访期间所有患眼均未发生与手术相关的并发症。结论41G超微针视网膜下注射BSS短期内可有效提高大直径MH患眼的裂孔闭合率,改善视功能且安全性较好。

关键词： 近视   角膜塑形术   视网膜周边屈光度  

摘要： 离焦学说是目前近视防控的主流学说,从最初的动物研究、临床试验到如今以此学说为理论基础衍生的诸多防控手段(角膜塑形镜、离焦软镜、离焦框架眼镜等)均验证了周边视网膜的近视离焦状态在延缓眼轴增长中的重要性。其中角膜塑形术以其独特的防控效果脱颖而出,归因于角膜塑形术较其他防控手段可诱导更多的周边近视离焦,且该近视离焦主要产生在周边视网膜10°~30°偏心范围内(10°~20°防控效果最强)并呈现颞侧与鼻侧非对称的分布。角膜塑形术后的近视离焦量会在第1晚达到最大,之后1~12个月处于稳定。

关键词： 竖屏视频   心流体验   SOR理论   媒介可供性   分享意愿  

摘要： 本文以2022年中央广播电视总台的竖屏“春晚”为研究对象,通过两个实验,验证了移动终端屏幕方向对短视频分享意愿的影响机制及边界条件。本研究发现:与横屏短视频相比,观众更愿意分享竖屏短视频(实验1),心流体验中介了屏幕方向对短视频分享意愿的影响(实验1),弹窗广告(有或无)调节了屏幕方向对观众分享意愿的影响(实验2)。本研究丰富了短视频屏幕呈现方式领域的相关研究,可以为主流媒体和自媒体强化短视频传播效果提供实践指导。

关键词： 睑板腺按摩   情志干预   干眼症   心理状况  

摘要： 目的探讨睑板腺按摩联合情志干预在干眼症患者护理中的应用效果。方法选取106例干眼症患者,通过随机数字表法分为常规组和联合组,各53例。常规组给予常规护理干预,联合组在常规组基础上加用睑板腺按摩联合情志干预。比较两组干预前后的干眼症指标、睑板腺功能、心理状况、生活质量。结果干预1个月后,两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量均较干预前改善,且相较于常规组的(7.08±1.30)s、(7.88±1.09)mm/5 min,联合组BUT(8.43±1.35)s、眼泪分泌量(9.03±1.22)mm/5 min改善幅度更大(P<0.05)。干预1个月后,两组睑板腺缺失、开口体征、脂质分泌物性状评分均较干预前降低,且相较于常规组[(1.52±0.35)、(1.41±0.31)、(1.48±0.33)分],联合组睑板腺缺失、开口体征、脂质分泌物性状评分[(0.90±0.26)、(0.83±0.23)、(0.87±0.24)分]降低幅度更大(P<0.05)。干预1个月后,两组广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)评分均较干预前降低,且相较于常规组的(13.51±3.10)、(15.68±3.37)分,联合组GAD-7评分(10.22±2.84)分、PHQ-9评分(12.30±3.03)分降低幅度更大(P<0.05)。干预1个月后,两组症状和视功能、精神心理、社会功能、身体功能评分均较干预前提升,且相较于常规组,联合组症状和视功能、精神心理、社会功能、身体功能评分提升幅度更大(P<0.05)。结论在干眼症患者护理中应用睑板腺按摩联合情志干预,能明显改善患者干眼症指标、睑板腺功能、心理状况,提高生活质量。