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关键词： 睑板腺按摩   雾化熏蒸   睑板腺功能障碍相关性干眼   Meta分析  

摘要： 目的:系统评价睑板腺按摩联合雾化熏蒸干预治疗睑板腺功能障碍相关性干眼的疗效。方法:通过计算机检索中国知网期刊全文数据库、万方数据库、维普期刊数据库、PubMed、Embase、Web of Science共6个数据库,纳入2018年1月-2023年9月发表的治疗睑板腺功能障碍相关性干眼的临床随机对照试验文献。其中,对照组采用常规西医治疗睑板腺功能障碍相关性干眼,试验组在对照组的治疗基础上采用睑板腺按摩联合雾化熏蒸治疗。剔除重复文献,进行层层筛选,提取相关数据,进行风险偏倚评估,采用Review Manager 5.4和Stata 16软件对眼表疾病指数(Ocular Surface Disease Index,OSDI)评分、泪膜破裂时间(Break-up Time,BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I Test,SIT)、角膜荧光染色(Corneal Fluorescein Staining,CFS)评分、睑板腺分泌物性状评分(Meibomian Gland Yielding Secretion Scale,MGYSS)、临床疗效6个结局指标进行Meta分析。结果:最终纳入25篇随机对照试验研究,涉及睑板腺功能障碍相关性干眼患者2732例。Meta分析结果表明,与对照组相比,试验组治疗做到了更好地提高临床疗效(OR=5.84,95%CI:4.24~8.04,Z=10.82,P<0.00001)、BUT(SMD=1.27,95%CI:0.84~1.71,Z=5.70,P<0.00001)、SIT(SMD=1.20,95%CI:0.35~2.04,Z=2.78,P=0.006),降低OSDI评分(SMD=-1.43,95%CI:-2.19~-0.67,Z=3.68,P=0.0002)、CFS评分(SMD=-0.96,95%CI:-1.51~-0.42,Z=3.46,P=0.0005)、MGYSS(SMD=-1.99,95%CI:-3.05~-0.93,Z=3.68,P=0.0002)。结论:与单纯西医常规治疗相比,睑板腺按摩联合雾化熏蒸干预治疗睑板腺功能障碍相关性干眼临床疗效更佳,能更好地改善患者的自觉症状和体征。

关键词： 训练舰   大清洗   航母   舰岛   列克星敦   共青团员   攻击机   发展史  

摘要： 体积庞大的苏式航母舰岛自苏联成立以来,苏联红海军一直希望获得航母,早在1925就曾提出将未完工的一艘巡洋舰和一艘战列舰改装为航母。这显然超出了当时苏联的国力,项目只停留在纸面上。1927年建议将“共青团员”号训练舰改装为训练航母,排水量1.2万吨,搭载26架战斗机和16架攻击机。它的舰岛设置在左,尺寸非常小,后面是一具高大的烟窗,前后各安装两座双联装舰炮,犹如镜像缩小版的“列克星敦”级。不过斯大林上台后的大清洗,终结了所有航母梦想。随之而来的“小舰队”概念,在十年内排除了建造航母的任何可能性。

关键词： 锂离子电池   高镍正极   硅氧负极   全周期安全性   热稳定性   内短路耐受性  

摘要： 高比能量锂离子动力电池及安全性一直是研究的重点。以高镍三元材料LiNi_(0.8)Co_(0.1)Mn_(0.1)O_(2)(NCM811)为正极活性物质、石墨复合硅氧材料为负极活性物质,制备300 W·h/kg的动力锂离子电池,研究电池从制成到循环衰减至容量保持率为75%的全周期安全性变化。通过加热测试,评价热稳定性变化,通过针刺测试,评价内短路耐受性的变化,并通过差示扫描量热(DSC)、SEM、四探针测试,分析安全性能变化的机制。电池在容量保持率100%(循环前)、80%、75%时的热失控温度分别为167℃、161℃和143℃,针刺热失控深度分别为1.99 mm、2.52 mm和3.54 mm。随着循环的进行,硅氧负极的固体电解质相界面(SEI)膜持续大幅增加,导致热稳定性下降,内短路耐受性提高。电解液的减少,导致电池生命后期的热失控放热量下降。

关键词： 植被覆盖度   复杂地形区   地形效应   光学遥感   遥感估算  

摘要： 植被覆盖度(FVC)是刻画地表植被覆盖的重要参数,是生态监测的重要指标。遥感已成为区域尺度FVC估算的主要技术手段,但受限于地形所导致的太阳辐射变化及遥感像元内部较强的异质性和复杂性,复杂地形区的FVC遥感估算精度仍有很大提升空间。研究利用随机森林回归模型,发展了一种综合遥感地表反射率、地形特征和观测几何信息的复杂地形区FVC遥感精细估算方法(SRTVG)。选择青藏高原祁连山区、黄河源区和横断山区为测试区,利用Sentinel-2影像对新方法进行了应用,并利用基于无人机影像获取的FVC数据和现有FVC遥感产品对新方法进行了评估。加入地形特征与观测几何信息后,新方法估算FVC的R2为0.89,均方根误差(RMSE)为0.13;相较于未加入地形特征与观测几何信息,新方法估算FVC的RMSE降低了19.26%—28.02%;相较于已有的MultiVI FVC产品和GEOV3 FVC产品,新方法估算FVC的RMSE分别降低了40.91%和16.67%。新发展的SRTVG方法提高了复杂地形区的植被覆盖度遥感估算精度,丰富了植被覆盖度遥感估算的技术方法体系。

关键词： Li-ion battery   Blue phosphorene   Anode material   Density functional theory  

摘要： There is an ideal desire to develop the high-performance anodes materials for Liion batteries(LIBs),which requires not onlyhigh stability and reversibility,but also rapidcharging/discharging *** this work,webuiltablue phosphorene-graphene(BlueP-G)intralayer heterostructure by connecting BlueP and graphene monolayers at zigzag edges with covalent *** on the density functional theory simulation,the electronic structure of the heterostructure,Li adsorption and Li diffusion on heterostructure were systematically *** with the pristine BlueP,the existence of graphene layer increases the overall conductivity of BlueP-G intralayer *** significantly enhanced adsorption energy indicates the Li deposition on anode surface is energetically *** fast diffusion of Li with energy barrier as low as 0.02-0.09 eV indicates the growth of Li dendrite could be suppressed and the stability and reversibility of the battery will be *** a combination of increased conductivity of electronic charge,excellent Li adsorption and Li mobility on surface,BlueP-G intralayer heterostructure with zigzag interface is quite promising in the application of anode material for Li-ion batteries.

关键词： 白内障   干眼症   玻璃酸钠   聚乙二醇滴眼液  

摘要： 探究聚乙二醇滴眼液联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的临床效果。方法 选取白内障术后干眼症患者70例(2023年1月至12月),随机分为35例对照组(玻璃酸钠滴眼液治疗)、35例观察组(增加聚乙二醇滴眼液治疗),对比两组临床疗效。结果 观察组治疗有效率更高,治疗后观察组BUT、SIt、FL评分、OSDI评分优于对照组,泪液炎性因子水平更低,且生活质量评分更高。结论 应予以白内障后干眼症患者联合治疗效果显著。

关键词： 翼状胬肉术   聚乙烯醇滴眼液   早期干眼   泪膜破裂时间  

摘要： 目的探讨聚乙烯醇滴眼液应用于翼状胬肉术中的疗效以及在术后早期干眼中的作用。方法在2022年1—12月入院行翼状胬肉术的患者中选择500例,抽签后分为常规组(奇数签,250例,常规疗法)和干预组(偶数签,250例,采用聚乙烯醇滴眼液),对比临床有效率、疗效满意率、眼表疾病指数、泪膜破裂时间、临床症状积分指标。结果干预组患者的临床有效率及疗效满意率均高于常规组(P<0.05)。干预组患者临床症状积分均比常规组小(P<0.05)。术前,两组患者的ODSI评分和BUT指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,干预组患者的OSDI评分略低于常规组,BUT指标比常规组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉术中聚乙烯醇滴眼液应用疗效显著。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征   内镜下低温等离子扁桃体部分切除术   传统扁桃体完全剥离术   腺样体切除术   儿童  

摘要： 目的:观察内镜下低温等离子扁桃体部分切除术伴腺样体切除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果。方法:选取2023年4月—2024年3月六盘水市第二人民医院收治的OSAHS患儿100例纳入研究,随机分为对照组(n=50,行传统扁桃体完全剥离术伴腺样体切除术)、观察组(n=50,行内镜下低温等离子扁桃体部分切除术伴腺样体切除术)。对比两组手术指标、术后并发症发生情况、睡眠质量。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P=0.027);治疗后,两组呼吸紊乱指数下降,最低血氧饱和度、平均血氧饱和度升高,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:内镜下低温等离子扁桃体部分切除术伴腺样体切除术治疗儿童OSAHS的效果良好,能缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率,提高睡眠质量。

关键词： 感染性压力性损伤   综合护理   银离子抗菌敷料   创面愈合   生活质量  

摘要： 目的:探讨银离子抗菌敷料在感染性压力性损伤(PU)患者综合护理中的应用效果。方法:选取2022年11月—2023年9月我院收治的50例感染性PU患者,按随机数字表法分2组,各25例。对照组采取综合护理,观察组加用银离子抗菌敷料,持续干预1个月。对比两组创面愈合情况、康复指标及生活质量。结果:干预前两组创面愈合情况、生活质量比较(P>0.05);干预后观察组压力性损伤愈合积分量表(PUSH)评价,包括损伤面积评分(3.01±0.22)分、渗液量评分(0.84±0.10)分、创面类型评分(1.10±0.24)分、总分(5.23±1.12)分,均低于对照组的(4.35±0.67)分、(1.20±0.15)分、(1.69±0.37)分、(7.89±1.77)分;世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)中生理领域评分(70.22±5.04)分、心理领域评分(72.32±5.41)分、社会领域评分(76.41±4.22)分、环境领域评分(71.37±5.22)分,高于对照组的(61.37±6.41)分、(64.39±7.87)分、(70.04±5.53)分、(63.52±6.01)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面疼痛评分(1.48±0.37)分,低于对照组的(2.04±0.49)分;换药次数(10.33±2.17)次,少于对照组的(13.74±2.48)次;换药间隔时间(2.68±0.38)d、创面愈合时间(38.76±5.27)d,短于对照组的(3.16±0.44)d、(47.62±6.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银离子抗菌敷料用于感染性PU综合护理中效果显著,可有效促进创面愈合,改善患者生活质量。

关键词： 环孢素A   干眼症   免疫抑制  

摘要： 干眼症是临床上常见的眼表疾病之一,其治疗一直是多年来临床研究的热点。最新研究认为,眼表保护性免疫调节机制破坏及炎症反应在干眼发生发展中起着关键作用,炎症和干眼互相促进,形成恶性循环,除了常规使用人工泪液、睑板腺按摩治疗外,抗炎治疗已成为打破干眼恶性循环的新趋势。传统抗炎药物如激素及非甾体类药物的长期使用对眼表造成损伤,而环孢素A作为一种免疫抑制剂,在数十年的干眼临床研究中体现了巨大优势,本文就环孢素A滴眼液在干眼治疗中的作用机制和临床研究进展进行综述。