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关键词： 干眼   “病-证-体质”关联   真实世界研究   个体化诊疗   中西医结合治疗  

摘要： 目的探讨干眼患者“病-证-体质”动态关联及中医药疗效评价。方法采用回顾性研究设计,纳入单中心干眼患者群体,通过观察中医证候分型、中医体质、临床检测指标(泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色、总有效率)及中医症状,运用统计学方法分析“病-证-体质”间的关联特征,比较中西医结合治疗与单纯西医治疗的主客观指标改善差异。结果中医证型以邪热留恋证、气阴两虚证为主,分别为140例(47.14%)、83例(27.95%);体质以阴虚质、气郁质多见,分别为107例(36.03%)、54例(18.18%)。体质类型与证型存在强关联(P<0.05)。观察组和对照组的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),观察组在泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、总有效率指标的改善程度及中医症状改善方面均优于对照组(P<0.05)。结论干眼辨证需结合体质、证型等制定精准干预策略,体现中医“病-证-体质”结合的辨证优势;临床上推广中西医结合治疗模式,以提升疗效。

关键词： 美食   家乡   直径   发源地   锅盔   锅魁   凉粉   南充  

摘要： 我国是饮食文化丰富的大国,各个城市都有自己的代表性美食,我的家乡南充市也不例外。在南充市的各种美食中,我尤其喜欢锅盔凉粉,它由锅盔与凉粉两部分组成,锅盔脆、凉粉滑。锅盔,又称锅魁、干馍,直径可达两尺,又圆又厚,因状如锅盖而得名。其实,锅盔并非南充市独有,很多其他城市也有,且各有不同。比如,陕西关中被公认为是锅盔的发源地,那里的锅盔硕大、厚实,形如锅盖,放凉后更为坚硬。

关键词： 全自动纤维细度仪   苎麻   直径  

摘要： 为了探索切割长度、撒播方式及样品梳理方式对苎麻纤维直径测量方法的影响,采用全自动纤维细度仪对苎麻纤维直径进行快速测量研究。该试验结果表明,上述3种因素对纤维直径测量结果的影响排序为:梳理方式>切割长度>撒播方式。确定了不进行样品梳理、切割长度为450~550μm、手碾磨和毛刷清除残留结合的撒播方式为最优的苎麻纤维直径测量制片条件。该试验表明,上述条件能快速,准确地测量苎麻纤维的直径。

关键词： 人工泪液   青光眼合并白内障   术后滤过泡   眼表泪膜功能  

摘要： 目的 探讨术前应用人工泪液对青光眼合并白内障患者术后滤过泡及眼表泪膜功能的影响。方法 纳入我院2021年4月到2024年4月收治的80例青光眼合并白内障患者,按照信封随机法分为对照组40例(术前实施常规干预)和研究组40例(术前实施常规干预并应用人工泪液)。观察比较两组患者术后滤过泡量高度及手术前.后的眼表泪膜破裂时间(BUT)、泪腺分泌功能[泪液分泌试验(SIT)]变化。结果 研究组术后3d与术后7d的滤过泡高度接近(P>0.05);而对照组术后7d的滤过泡高度相..较于术后3d有所减小(P<0.05);术后7d,两组患者BUT均较术前延长,且研究组比对照组时间更长(P<0.05);术后7d,两组患者SIT均较术前增多,且研究组比对..照组更多(P<0.05);术后1个月,两组患者的SIT均较术前增多而较术后7d有所减少,但研究组仍比对照组多(P<0.05)。结论 术前应用人工泪液对青光眼合并白内障患者术后滤过泡及眼表泪膜功能均有明显改善效果,值得推广应用。

关键词： 生物测量学   屈光   眼   散光   晶体   人工   晶体植入   眼内   超声乳化白内障吸除术  

摘要： 目的探讨非散光矫正型人工晶状体(IOL)术后眼内残余散光(RIA)的影响因素, 并分析眼别在IOL位置特征及RIA方面的差异。方法回顾性病例系列研究。纳入2022年10月至2023年9月天津医科大学眼科医院122例白内障患者(122只眼, 右眼67只, 左眼55只)的资料, 年龄为(68.80±8.82)岁, 男性57例, 女性65例。所有患者均接受白内障超声乳化联合非散光矫正型IOL植入术。术前和术后1个月使用扫频源相干光层析成像术(SS-OCT)测量晶状体和IOL的偏心位移、倾斜矢量及前节参数, 主要指标包括RIA的大小和方向、IOL倾斜矢量及偏心位移。采用HotellingT2分析比较左右眼在晶状体和IOL的偏心位移、倾斜矢量及前节参数方面的差异, 多元线性回归分析IOL倾斜和偏心对RIA的影响。结果总体RIA绝对值为(0.67±0.39)D, 左眼RIA绝对值为(0.81±0.43)D, 显著大于右眼的(0.56±0.31)D(P<0.001)。总体IOL倾斜角度为5.00°±1.54°, 左眼(5.51°±1.59°)大于右眼(4.58°±1.36°)(P=0.001)。RIA与IOL倾斜角度呈正相关(r=0.22, P=0.016), 多元回归分析结果显示IOL倾斜角度每增加1°, RIA增加0.06 D(β=0.06, P=0.016)。前房深度(r=-0.24, P=0.008)和眼轴长度(r=-0.38, P<0.001)与IOL倾斜角度呈负相关, IOL屈光度数(r=0.37, P<0.001)与倾斜角度呈正相关。结论非散光矫正型IOL术后RIA与IOL倾斜角度显著相关, 而与偏心距离无关, IOL倾斜是影响术后视觉质量的重要因素。左眼IOL倾斜角度和RIA均显著大于右眼, 眼别可能是影响IOL位置及术后视觉质量的重要因素。

关键词： 盾构隧道   浅覆土   控制措施   数值模拟   大运河水工遗存   盾构管片   径向注浆  

摘要： 以苏州桐泾路北延工程大直径盾构穿越大运河苏州段水工遗存山塘河为例,对浅覆土工况下确保河流及驳岸安全的关键措施进行研究,并通过实践对控制效果进行检验。结果表明,结合河底临时压重以及凹凸榫管片传力面和端部保护钢筋的设置,在有效增加施工覆土的同时,减轻了管片上浮所导致的开裂病害;盾构内部径向注浆措施,既确保了驳岸竖向变形满足控制标准要求,又避免了地面注浆所造成的文物周边环境破坏。在结合现场实际情况优化掘进参数后,左、右线盾构顺利穿越山塘河及石驳岸,实测变形与模拟计算结果规律一致,证明河底压重、管片改进、内部径向注浆及盾构掘进控制的组合措施具有良好成效,能够为类似大直径盾构浅覆土穿越水工遗存问题提供参考和借鉴,具有广泛应用价值。

关键词： TC4钛合金   等离子体氮化   微弧预氧化   摩擦磨损   耐蚀性  

摘要： 为了提高Ti6Al4V(TC4)钛合金的耐磨性与耐蚀性,采用微弧氧化(MAO)、低温等离子体氮化(PN)和微弧氧化后等离子体氮化(MAO-PN)的工艺分别对TC4钛合金进行表面改性,然后采用扫描电子显微镜、摩擦磨损实验机与电化学工作站研究了基体与3种工艺改性后样品的显微形貌、摩擦与耐蚀性能。结果表明:MAO与MAO-PN样品以金红石型TiO_(2)和锐钛矿型TiO_(2)相为主。PN样品的显微硬度为(602±10) HV_(0.05),MAO-PN样品的显微硬度为(1 232±20) HV_(0.05),显著高于TC4钛合金基体的显微硬度(352±5) HV_(0.05)。在大气环境中,相比TC4钛合金基体,MAO与MAO-PN样品的磨损率由1.48×10^(-3)mm^(3)/(N·m)分别降至5.54×10^(-4)mm^(3)/(N·m)与3.64×10^(-4)mm^(3)/(N·m)。在盐酸溶液的润滑下,相比TC4钛合金基体,MAO与MAO-PN样品的摩擦系数由0.35分别降至0.25与0.18,磨损率由3.62×10^(-4)mm^(3)/(N·m)分别大幅度降至3.50×10^(-6)mm^(3)/(N·m)与1.57×10^(-6)mm^(3)/(N·m),这表明微弧预氧化能够大幅度提高等离子体氮化层的耐磨性。在盐酸溶液中,MAO和MAO-PN样品的磨损机制为磨粒磨损,在大气环境与盐酸溶液润滑条件下,TC4钛合金和PN样品的磨损机制为黏着磨损。MAO-PN复合改性层在盐酸溶液中具有较低的腐蚀电流密度(0.015μA/cm^(2))以及较高的阻抗值(9.90×10^(5)Ω·cm^(2)),说明微弧预氧化工艺能显著提高钛合金等离子体氮化层的耐蚀性。

关键词： 北魏   度斤镇   地名移动   阴山却霜  

摘要： 北魏神[鹿加]三年(430),漠南高车叛走。太武帝拓跋焘平定叛乱后设置度斤镇,监护作用尤为明显。因史料阙失,度斤镇成了孤立的地名,其地理位置、始置年代、得名由来及历史作用都不得详知。隋初“度斤旧镇”与周边地点存在对应关系,结合考古报告,推知北魏度斤镇是今二份子古城,东邻武川,西接怀朔,三镇强弱相兼,控扼阴山孔道,肩负防御柔然的使命。北魏以“度斤”冠名军镇,可置于北族地名移动的背景下理解。“度斤”即“都斤”,为阴山胡名,源自漠北“于都斤山”,与陇西“度坚山”同在北族南迁的路上。阴山作为漠南诸族共奉的地神山,同时也是拓跋部“阴山却霜”之俗的祭祀对象。魏末,度斤镇在六镇叛乱中毁于兵燹,原有的监护和防御功能丧失;隋初,“度斤旧镇”更名为“通汉镇”,意味着该地名的北族色彩正式消亡,折射出北境诸族逐步融合于华夏的历史进程。

关键词： 大直径排放管   浅滩段   沉管安装  

摘要： 大直径深海排放管安装普遍存在海陆连接段(通常为浅滩区)施工难以采用传统起重船安装工艺的难题,本文依托北海市铁山港工业区A5深海排放管工程——海域部分项目,提出一种以多组小型浮箱为安装设备、可在浅滩条件下一次性安装较长管段的施工方法,提高了长距离浅滩段施工效率,有效解决了长距离浅滩区域沉管安装的难题。

关键词： 地球化学   角闪石   黑云母   氧逸度   含水量   龙沟河  

摘要： 龙沟河岩体位于大兴安岭北部黑龙江省漠河县境内,与区内早白垩世斑岩型Cu-Au成矿作用密切相关。然而,有关该岩体形成的物理化学条件以及成矿潜力尚不明确。本研究以龙沟河石英二长闪长岩中的黑云母和角闪石为研究对象,厘定了岩浆结晶的物理化学条件、岩浆氧逸度和含水量等要素。结果显示:石英二长闪长岩中角闪石富钙、富镁、贫钠和贫钾,属于镁角闪石,角闪石结晶温度为748℃~861℃,结晶压力为0.66~2.04 kbar,对应岩浆侵位深度为2.18~6.46 km,结晶时岩浆氧逸度为ΔNNO+0.7~ΔNNO+2.1,平均含水量4.70%。黑云母Fe^(2+)/(Fe^(2+)+Mg)比值较均一,富镁和钛,贫铁和铝,属于原生镁质黑云母,其结晶温度为653℃~706℃,结晶压力1.98~2.04 kbar,相应的侵位深度为6.54~6.73 km,结晶时岩浆氧逸度(logf_(O_(2)))为10^(-14)~10^(-12)。角闪石和黑云母反映出岩浆结晶时高温、高氧逸度、富含水分、中浅侵位的特征,且龙沟河岩体黑云母与二十一站B类黑云母化学成分特征相似,均为壳幔混源。因此,龙沟河岩体的中高温、高氧逸度、富水和浅侵位的特点以及壳幔混源成因特征,暗示其具有形成斑岩矿床的潜力。