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关键词： 直埋供热   竖向Z形管道   等效应力   耦合作用  

摘要： 随着城镇化的不断推进,供热管道正朝着长输、大口径、高温高压等方向不断发展,这对管道的安全性提出了更高的挑战。为了深入研究竖向Z形大口径供热直埋管道的应力特性,建立了流-热-结构耦合模型,并对不同流体压力和温度作用下的管网直管段和弯头管段的应力分布规律进行了详细比较。结果表明,当温度载荷和压力载荷耦合时会大于某一载荷单独作用时的应力,但会低于两种载荷直接相加时的应力,温度载荷对管网应力的影响明显大于压力载荷。此外,当压力载荷增加到一定值时,耦合作用会受到抑制;温度载荷达到一定值后,则会不断增强其耦合作用。研究结果可为供热管道的设计和运行提供重要的理论依据和实践指导。

关键词： 前交叉韧带   腘绳肌肌腱   自体移植物   移植物直径   预测  

摘要： 目的探讨性别、年龄、手术侧、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)等人体参数,以及膝关节MRI预测腘绳肌肌腱移植物直径(final graft diameter,FGD)的可行性及准确性。方法回顾性分析2017年1月至2023年12月海南医科大学第一附属医院采用四股自体腘绳肌肌腱移植物进行前交叉韧带重建手术的61例患者资料,其中男47例,女14例;年龄14~55岁,平均(30.85±11.47)岁。利用线性相关分析、偏相关性分析和逐步多元线性回归分析,明确FGD与预测变量之间的关系。结果相关性分析显示,FGD与身高、性别、年龄、体重、半腱肌肌腱(semitendinosus tendon,ST)横截面积、股薄肌肌腱(gracilis tendon,GT)横截面积以及半腱肌肌腱和股薄肌肌腱(ST-GT)横截面积之和相关(P<0.05),与手术侧、BMI、损伤原因及大腿横截面积无关。逐步多元线性回归分析显示,身高和ST横截面积是预测FGD的最佳组合。偏相关性分析表明,性别、年龄和体重与FGD之间的相关性是身高差异的间接结果。结论人体基本参数和MRI均能可靠预测腘绳肌肌腱移植物直径,联合预测效果更佳。最佳的预测模型为:FGD=1.292+0.034×身高(cm)+0.044×ST横截面积(mm2),该模型为术前评估提供了新的视角,有助于制定更为精确和个性化的手术计划,推荐在临床实践中应用此模型。

关键词： 单元教学   项目化学习   核心素养  

摘要： 本文以“含氯消毒剂的发展史”为核心情境开展“氯及其化合物”的单元教学。利用含氯消毒剂的发展史将教材栏目进行整合,把氯气的实验室制法、氯气的性质、氯气的“价—类”二维思维模型等重要内容串联成一条有逻辑的教学主线,不仅实现了知识的结构化,还提升了学生的课堂参与度和学习效率,促进了学生核心素养的发展。

关键词： 白内障   干眼症   人工泪液   治疗效果   干眼症状   泪膜破裂  

摘要： 评价对白内障术后干眼症患者进行人工泪液辅助治疗的应用效果。方法 选取我院白内障术后干眼症患者60例,分为两组,对照组进行常规治疗,观察组进行人工泪液辅助治疗,对比组间治疗效果。结果 观察组治疗效果更好(p<0.05),干眼症状改善情况更好(p<0.05),基础泪液分泌水平更高(p<0.05),泪膜破裂时间更长(p<0.05),角膜荧光素染色评分更低(p<0.05)。结论 通过对白内障术后干眼症患者进行人工泪液辅助治疗,能提高患者治疗效果,缓解干眼症状,提高基础泪液分泌水平,减慢泪膜破裂时间,减少对角膜的损伤。

关键词： 文献出版社   心脏康复   实用性   科学技术   发展史  

摘要： 2021年7月,由科学技术文献出版社(北京)出版,我刊主编刘江生主编的《康复心脏病学》正在全国书店热销。该专著集国内20余位知名专家历时6年完成,计123万字,被誉为我国心脏康复发展史全集,具有很强的权威性、指导性和实用性,深受读者欢迎。欲购者请与我刊编辑部(0591-87841459、0591-87831230)联系,将半价供书,每本仅需129元。

关键词： 海底管道   局部冲刷   黏土   管道直径   初始水深   计算流体动力学  

摘要： 基于有限体积法,采用SST k-ω模型、Herschel-Bulkley非牛顿流体模型和流体体积(Volume of Fluid,VOF)两相流模型建立海底管道局部冲刷的二维计算流体动力学(Computational Fluid Dynamics,CFD)模型,以管道直径和初始水深为变量开展数值模拟研究。分析管道两侧床面压力特征、冲刷坑形态、冲刷深度历时曲线、阻力系数历时曲线、管道局部速度分布等内容,揭示不同管道直径和初始水深对海底管道局部冲刷特性的影响规律。结果表明:在黏土质海床环境下海底管道局部冲刷受管道直径影响显著,管道直径越大,管道局部冲刷坑宽度和深度越大,沉积丘向管道下游移动距离越远;初始水深对黏土质海床环境下海底管道局部冲刷产生一定的影响,随着初始水深的增加,管道局部极限平衡冲刷深度减小,管道下游床面形态受初始水深影响较为明显。

关键词： 超大直径泥水盾构   水下接收   砂浆基座   止水环   临时洞门  

摘要： 目前,国内外盾构接收技术日益成熟,但对于超大直径在临海高渗透地层接收而言,因其断面大、透水性强、外部水力联系无法切断等特点,洞门渗漏水、地表沉降风险增大。以汕头苏埃通道工程为例,采用玻璃纤维筋规避洞门凿除风险,采用砂浆基座提高盾构到达姿态偏差容错率,采用多孔注浆管片提高止水效果,分阶段的回填回灌与降水清砂保证了盾构到达全过程的安全,实现了超大直径泥水盾构水下接收。

关键词： 上隅角瓦斯治理   超大直径钻孔   以孔代巷   效果分析  

摘要： 针对回采工作面上隅角瓦斯治理难题,提出了550 mm超大直径钻孔瓦斯抽采技术,采用大直径钻机一次成孔技术实现了超大直径钻孔的快速钻进,现场试验确定了超大直径钻孔的合理钻孔间距为20 m。超大直径钻孔单孔瓦斯抽采纯量达到3.6 m^(3)/min,将上隅角瓦斯浓度控制在0.50%以下。此外,相对于传统方法,超大直径钻孔在控制上隅角瓦斯方面具有显著的经济性和时效性优势。

关键词： 圆锥角膜   角膜交联   角膜生物力学  

摘要： 目的比较去上皮和跨上皮两种角膜交联手术治疗进展期圆锥角膜的临床效果。方法回顾性队列研究。纳入2021年1月至2022年12月就诊于苏州理想眼科医院进展期圆锥角膜患者共41例(41只眼), 所有患者进行角膜交联手术治疗, 根据治疗方式不同分为两组:A组20例(20只眼)行去上皮角膜交联术;B组21例(21只眼)行跨上皮角膜交联术。收集两组患者术前、术后1个月、术后6个月以及术后1年的最佳矫正视力(BCVA, logMAR)、等效球镜度(SE)、眼压、角膜内皮细胞密度、角膜交联线深度、最大角膜曲率(Kmax)、角膜光密度及角膜生物力学参数。所有数据进行统计学比较分析。结果两组术后各时间点BCVA比较差异均无统计学意义(F时间=0.28, P=0.804;F组别=0.45, P=0.506;F交互=0.04, P=0.977)。两组术后各时间点SE和Kmax较术前均降低, 时间效应差异有统计学意义(F时间=15.12、26.02, 均P<0.001), 两组之间比较, 差异无统计学意义(F组别=0.14、0.89, P=0.709、0.350)。两组在术后1个月行眼前节光学相干断层扫描均观察到角膜交联线, A组平均交联线深度为(310.93±49.36)μm, B组为(243.93±47.03)μm, 差异有统计学意义(t=4.45, P<0.001)。A组术后1及6个月角膜光密度分别为29.05±3.89、29.23±3.60, B组分别为27.45±4.16、27.04±4.20, 较术前均升高, 时间效应差异有统计学意义(F时间=75.73, P<0.001);术后1年, A组和B组的角膜光密度分别为27.06±3.96和25.80±4.16, 较术前相比差异均无统计学意义(P=0.714、0.068)。两组术后各时间点角膜生物力学参数(硬度参数, SP-A1)值较术前升高, 时间效应差异有统计学意义(F时间=302.45, P<0.001);术后1年A组SP-A1为67.25±7.72, B组为61.33±9.63, 差异有统计学意义(P=0.037)。两组术后各时间点角膜内皮细胞密度总体比较差异均无统计学意义(F时间=1.09, P=0.346;F组别=0.68, P=0.413)。结论去上皮及跨上皮两种角膜交联方式均能有效控制圆锥角膜的进展, 但去上皮角膜交联术后患者角膜硬度更高, 效果更确切。

关键词： 干眼综合征   人工智能   诊断技术,眼科   临床研究  

摘要： 随着计算机技术的持续演进以及大数据时代的汹涌来临,人工智能(AI)已然彰显出极为广阔的应用前景。医学AI犹如一位得力助手,能够助力医生制定更为客观且精准的临床决策,从而在医疗领域发挥着日益关键的作用。鉴于眼球解剖结构别具一格的特殊性,眼科AI顺势展现出独一无二且无可比拟的研究优势,为眼科疾病的诊断与治疗开辟了崭新的途径。干眼作为一种由多种复杂因素交织引发的眼表疾病,其患病率呈现出逐年稳步攀升的态势,在众多眼表疾病之中已赫然成为最为常见的病症之一,对全球民众的眼部健康构成了不容忽视的威胁。本文将系统性地对AI在干眼领域的具体应用进行详尽综述,深入剖析并精准指出AI在干眼临床诊断进程中所面临的重重挑战以及其蕴含的无限应用前景,旨在于为AI技术在干眼这一特定领域的进一步拓展与深化发展提供极具价值的参考依据与方向指引。