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关键词： 大直径   大斜率   劲性混凝土柱   施工技术   施工效果  

摘要： 为提升超高层建筑施工质量,文章以某超高层建筑为案例,研究并分析了大直径、高斜率劲性混凝土圆柱的施工技术,评估了其施工质量和社会经济效益。研究结果表明,该技术的各项性能指标均满足设计规范要求,施工质量获得多方认可,同时显著缩短了工期并降低了造价,展现出显著的社会经济效益,在建筑工程领域具有广阔的应用前景。

关键词： 钠离子电池   热安全   电极材料   电解液   隔膜   热失控  

摘要： 商用钠离子电池与锂离子电池类似,在内外部激源的作用下,存在热失控的安全隐患。对钠离子电池的热安全性研究展开综述,总结钠离子电池组成材料的热特性,包括电极材料、电解液、隔膜等;对钠离子电池的热失控过程进行综述,与锂离子电池材料的热特性及热失控过程进行对比;总结并展望钠离子电池安全性研究的发展方向。

关键词： 超大直径盾构隧道   深基坑开挖   施工技术分析   基坑开挖   工程安全  

摘要： 对于大型城市基建项目,针对超大直径盾构隧道上方深基坑开挖施工过程中的挑战和问题至关重要。为了解决这些问题,我们通过分析以往项目中的实例,研究出了一套新的施工技术。该技术主要针对基坑开挖的专业知识,同时保护盾构隧道的完整性。在实际应用中,我们发现这种施工方法可以有效减少地层变化对隧道结构的影响,从而保护隧道结构的安全性。此外,我们还发现,采用这种施工方法,可以在维护工程安全的前提下,有效地提高施工效率和发掘速度,降低工程成本。对于遇到类似工程条件的项目,这种施工技术分析将提供有益参考。

关键词： 顶管机   长距离   管节阻力   中继间   顶进纠偏  

摘要： 为降低泥水平衡顶管机长距离顶进施工对周边环境的影响,保证长距离顶管施工的安全和质量,文章以广州供电局机场顶管施工项目为依托,对泥水平衡顶管机顶进时降低管节阻力、中继间设置、顶进纠偏等施工过程中的关键性技术开展研究,保障顶管施工安全质量,为后续类似顶管工程提供参考和借鉴。

关键词： Pentacam   IOL Master   角膜屈光   人工晶状体   外伤性白内障  

摘要： 目的探讨光学相干生物测量仪IOL Master和Pentacam测量的角膜屈光力值,在计算合并角膜疤痕的外伤性白内障人工晶状体屈光力计算中的准确性。方法回顾性病例对照研究。对30例(30只眼)合并角膜疤痕的外伤性白内障患者行白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入或二期人工晶状体植入术。手术前分别用IOL Master和Scheimpflug原理摄像系统的Pentacam测量角膜屈光力,收集的数据有:Km(IOL Master)、角膜中央1.0~7.0 mm直径的Holladay equivalent K⁃reading(EKR)(Pentacam)、True net power(TNP)、SimK,并代入SRK/T公式计算每种K值的人工晶状体度数。根据术后3个月验光结果计算各种K值的屈光预测误差。配对t检验比较两种仪器所测K值之间的差异及人工晶状体屈光预测误差之间的差异。结果Pentacam测量所得SimK、TNP及角膜中央1.0 mm、2.0 mm、3.0 mm、4.0 mm、4.5 mm、5.0 mm、6.0 mm、7.0 mm直径EKR值与IOL Master测量所得健眼K值比较差异均有统计学意义,(均P<0.01)。IOL Master测量所得健眼K值平均预测误差(ME)及平均绝对预测误差(MAE)分别为(0.24±0.7)D、(0.61±0.38)D。4.0 mm EKR值ME及MAE最小,分别为(-0.009±0.96)D、(0.51±0.63)D;4.5 mm EKR值ME(0.03±0.95)D及IOL Master所测健眼K值MAE(0.61±0.38)D次之;TNP值ME及MAE最大,分别为(-0.99±1.12)D、(1.42±0.97)D。两种仪器所测K值ME及MAE比较差异均有统计学意义,(均P<0.01)。结论合并角膜瘢痕的外伤性白内障患者,应用Pentacam测量所得4.0 mm EKR值更能提高人工晶状体屈光力计算的准确性。

关键词： 白内障   轴长度,眼   晶体,人工   算法   屈光,眼   Meta分析  

摘要： 目的系统评价不同人工晶状体(IOL)屈光力计算公式在短眼轴(≤22.5 mm)白内障患者中的预测准确性。方法荟萃分析。检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase及中国知网数据库(建库至2023年8月),纳入比较≥2种IOL屈光力计算公式的病例对照研究。文献涉及12个IOL屈光力计算公式,包括Barrett UniversalⅡ、EVO、Haigis、HillRBF、Hoffer Q、Holladay 1、Kane、Olsen、PEARLDGS、SRK/T、T2、VRF。主要结局指标为预测误差在±0.25 D、±0.50 D、±1.00 D范围内的病例。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评估偏倚风险(QUADAS-2工具)。采用RevMan 5.3进行传统荟萃分析(固定和随机效应模型),Stata 14进行网状荟萃分析,以预测误差在±0.50 D、±1.00 D范围内的占比为主要指标。采用比值比(OR)及其95%置信区间(CI)对不同公式的预测误差进行对比评估。结果共纳入8项研究(785只眼)。传统荟萃分析显示,±1.00 D范围内Hoffer Q(93.4%;648/694)与Kane(95.7%;426/445)显著优于SRK/T(OR=1.50,95%CI:1.01~2.25,P=0.020;OR=2.00,95%CI:1.73~3.43,P=0.007),Kane优于T2(OR=2.09,95%CI:1.15~3.80,P=0.020);±0.50 D范围内PEARL-DGS优于SRK/T(OR=1.34,95%CI:1.00~1.80,P=0.050);±0.25 D范围内EVO(46.1%;94/204)占比最高,显著优于Hoffer Q(OR=0.62,95%CI:0.41~0.91,P=0.020)。网状荟萃分析(累积排序曲线下面积排序)表明,EVO(±0.50 D排名第1)、Kane(±1.00 D排名第1)综合表现最优,SRK/T各范围均最差(P<0.05)。结论传统光学折射公式中Haigis、Hoffer Q准确性较好,SRK/T不推荐使用;新一代公式(EVO、Kane)在短眼轴患者中预测精度更优,推荐临床优先选择。

关键词： Kanski   泪道系统   刘欣   干眼   眼眶病   张明昌  

摘要： 由张明昌、刘欣主译的《Kanski临床眼科学》(第8版)已由人民卫生出版社出版发行。全书共分21章。包括眼睑、泪道系统、眼眶病、干眼、结膜、角膜病、角膜及屈光手术、表层巩膜和巩膜、晶状体疾病、青光眼、葡萄膜炎、眼肿瘤、视网膜血管病变、获得性黄斑疾病、遗传性眼底营养不良、视网膜脱离、玻璃体混浊、斜视、神经眼科学、全身药物治疗的眼部不良反应、外伤等。《Kanski临床眼科学》是一本讲授经典眼科学专业知识的专著,目前已更新到第8版,可用作住院医师或专培医师的学习教材,也可作为有经验医师的参考书。生动的图片和简洁的编写方式使得书本易读易懂,集中指导了眼科疾病的认断和治疗。

关键词： 氯替泼诺   人工泪液   白内障术后   干眼症患者   相关炎症因子  

摘要： 分析氯替泼诺联合人工泪液对白内障术后干眼症患者相关炎症因子影响。方法 本文对2020年12月至2023年12月间,在本院接受治疗的110名白内障手术后出现干眼症状患者的病例进行了回顾性研究,对照组采用常规人工泪液疗法,观察组应用氯替泼诺联合人工泪液,对比治疗效果。结果 观察组与对照组在治疗总体有效率上分别达到了80.00%和98.18%,观察组高于对照组,两组间的差异具有显著性(P<0.05)。在接受治疗后,两组患者的FL评分较治疗前均有下降,其中观察组的评分下降更为明显,与对照组比,差异显著(P<0.05)。两组患者在治疗后的TNF-α、IL-1β指标水平均有所降低,而观察组的这两个指标水平较对照组更低,表现出统计学上的显著差异(P<0.05)。TLR4和NF-kB的水平,两组患者在治疗后同样低于治疗前,但观察组这两个指标的水平同样低于对照组,差异在统计学上同样成立(P<0.05)。结论 对于白内障术后干眼症患者采取氯替泼诺联合人工泪液治疗,能够进一步提升治疗效果,改善患组的炎症水平,值得进行推广。

关键词： 干眼症   数据挖掘   杞菊地黄丸   滋补肝肾   聚类分析   关联规则  

摘要： 目的:分析中药治疗干眼症的用药规律。方法:收集中国知网、维普中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统等数据库2010年1月至2023年1月运用中药治疗干眼症的文献,按照纳入、排除标准筛选处方,构建方药数据库,利用数据挖掘技术对药物频次、类别、性味、归经、聚类及关联规则进行分析。结果:最终纳入文献176篇,方剂203首,中药154味,累计用药频次2017次。使用频次前5位的中药依次是麦冬、枸杞子、菊花、茯苓、生地黄。高频中药(≥10次)中累计用药8类,排名前3位的类别是补气药、滋阴药、发散风热药。中药性味及归经分析显示:高频药物性味以甘寒为多,归经以肝、肺、肾为主。系统聚类可分为7类,涉及杞菊地黄丸、丹栀逍遥散等。关联规则分析共提取药对关联规则14条,核心药物的功效为补益肝肾、滋阴明目,基本为杞菊地黄丸加减。结论:现代医家认为,干眼症的治疗当以滋补肝肾为主,随证治以发散风热之法。

关键词： 干眼   《黄帝内经》   《伤寒论》   汗  

摘要： 干眼的发病率逐年升高,中医依靠辨证论治的优势已在干眼治疗领域收获一定疗效。汗液与泪液异名同源,均属于人体津液成分。汗出异常可导致汗证,而泪液分泌异常可导致干眼,可见两者均属津液异常类疾病,具有相似的生理病理基础。故笔者从《黄帝内经》《伤寒论》中提炼汗证治疗原则,并通过借鉴“阳加之阴谓之汗”“营卫通调而为汗”“玄府启闭调气液”等治疗思路,提出了补阳益阴、调畅营卫、开通玄府、祛邪留阴的治法,以期为干眼的中医治疗提供新的方向。