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关键词： 湿房镜   强脉冲光治疗仪   玻璃酸钠滴眼液   氟米龙滴眼液   干眼症  

摘要： 目的探讨湿房镜联合强脉冲光治疗仪和滴眼液(玻璃酸钠滴眼液和氟米龙滴眼液)治疗干眼症的疗效及对泪膜稳定性的影响。方法选择2021年2月~2024年2月在孝感爱尔眼科医院角膜眼表科诊治的104例干眼症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组使用玻璃酸钠滴眼液和氟米龙滴眼液治疗,观察组在此基础上联合湿房镜和强脉冲光治疗仪治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后泪表指标[泪膜破裂时间(BUT)、非侵入性泪膜破裂时间(NIKBUT)、基础泪液分泌试验(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分],眼表指标[眼表疾病指数(OSDI)评分、结膜充血分级得分、泪河高度(TMH)],并记录治疗期间不良反应(眼部刺激感、眼压升高、继发性眼部感染)的发生情况。结果治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组BUT、NIKBUT长于对照组,SIT大于对照组,FL评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组OSDI评分、结膜充血分级得分低于对照组,TMH高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论湿房镜联合强脉冲光治疗仪和滴眼液治疗干眼症效果显著,能改善泪膜稳定性,且不增加不良反应的发生风险。

关键词： 加味沙参麦冬汤   中药熏蒸   干眼症   视力水平  

摘要： 目的研究加味沙参麦冬汤联合中药熏蒸治疗干眼症的效果。方法选取2022年1月至2023年12月长沙市星沙医院收治的112例干眼症患者为研究对象,按照奇偶法分为观察组与对照组,每组各56例。对照组采用中药熏蒸治疗,观察组在此基础上采用加味沙参麦冬汤治疗。比较两组患者的视力水平、中医证候积分及临床指标。结果①治疗前,两组患者的左右眼近视力与远视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的左右眼近视力与远视力水平均高于本组治疗前,且观察组的左右眼近视力与远视力水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗前,两组患者的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项中医证候积分均低于本组治疗前,且观察组的各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗前,两组患者的SⅠt及荧光素染色评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SⅠt均高于本组治疗前,荧光素染色评分均低于治疗前,且观察组的SⅠt高于对照组,荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前,两组患者的泪河高度与泪膜破裂时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的泪河高度与泪膜破裂时间均长于本组治疗前,且观察组的泪河高度与泪膜破裂时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对干眼症患者采用加味沙参麦冬汤联合中药熏蒸治疗能够有效提升视力水平,改善不适症状,提高泪液分泌功能,增强眼表润滑性和稳定性,减轻干眼症状。

关键词： 玻璃酸钠滴眼液   干眼疾病   角膜荧光素染色   泪膜破裂时间   泪液分泌试验  

摘要： 探索干眼疾病运用玻璃酸钠滴眼液治疗的效果。方法 选择我院2023年10月至2024年10月接诊的80例干眼疾病患者,抽签法分为两组,均40例,对照组采取常规治疗,研究组在其基础上给予玻璃酸钠滴眼液治疗,对比两组角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、泪液分泌试验。结果 治疗后,研究组角膜荧光素钠染色评分低于参照组,P<0.05。研究组泪膜破裂时间高于参照组,P<0.05。研究组泪液分泌试验高于参照组,P<0.05。结论 干眼疾病运用玻璃酸钠滴眼液治疗的效果好,可推广。

关键词： 滋水涵木法   舒眼方熏蒸   肝肾阴虚型   干眼症   泪液分泌   炎性因子  

摘要： 目的:探讨滋水涵木法联合舒眼方熏蒸治疗肝肾阴虚型干眼症患者疗效及对泪液分泌的影响。方法:选取广州医科大学附属中医医院于2021年12月-2023年12月收治的60例(120眼)肝肾阴虚型干眼症患者,每组30例。所有患者均给予相同的基础处理方案,对照组在此基础上予以聚乙烯醇滴眼液治疗,观察组在对照组基础上给予加味明目地方汤及舒眼方熏蒸治疗。记录比较两组临床综合疗效;治疗前后角膜荧光素染色(fluorescenttest,FL)评分及泪河高度(SchirmerItest,SIT),泪膜破裂时间(tearbreakuptime,BUT),泪液肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor,TNF-α),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平。结果:经过治疗之后,观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组FL评分、SIT,BUT指标均优于对照组(P<0.05);观察组泪液TNF-α,IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论:滋水涵木法与舒眼方熏蒸联合使用效果更好,在肝肾阴虚型干眼症患者的治疗中,可以改善患者角膜损伤程度,促进患者泪液的分泌,有效改善患者眼部的各种炎症情况。

关键词： 干眼症   肝经郁热型   丹栀逍遥散   妥布霉素地塞米松滴眼液  

摘要： 目的:观察丹栀逍遥散联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗干眼症肝经郁热型的疗效。方法:74例随机分为对照组和观察组各37例。两组均行妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组加用丹栀逍遥散内服外熏治疗。结果:观察组总有效率高于对照组,治疗后观察组各项中医证候积分及总分均低于对照组(P<0.05),治疗后观察组BUT、TMH、SIt及角膜荧分光着色分明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、TGF-β水平低于对照组(P<0.05),观察组血浆乳铁蛋白水平高于对照组(P<0.05)。结论:丹栀逍遥散联合妥布霉素地塞米松滴眼液治疗干眼症肝经郁热型疗效较好。

关键词： 液相色谱-串联质谱联用   体外评价   人工泪液   妥布霉素   地塞米松  

摘要： 目的建立液相色谱-串联质谱联用(LC-MS/MS)法同时测定人工泪液中妥布霉素和地塞米松的浓度,用于妥布霉素地塞米松滴眼液体外释放试验的研究中妥布霉素和地塞米松浓度的检测。方法采用Agilent Zorbax Eclipse plus-C_(8)色谱柱,以2 mmol·L^(-1)乙酸铵水溶液为流动相A,体积分数90%甲醇水溶液为流动相B,梯度洗脱,流速0.5 mL·min^(-1),柱温40℃,进样体积2μL;采用质谱检测器,电喷雾离子源(ESI)离子化方式,多重反应监测(MRM)模式,正离子模式。结果妥布霉素、地塞米松均在200~5000 ng·mL^(-1)内线性良好,定量下限均为200 ng·mL^(-1)。妥布霉素、地塞米松在样品处理后放置进样器48 h条件下稳定性良好。结论本研究建立的方法快速、高效、准确、灵敏,可用于妥布霉素地塞米松滴眼液在人工泪液中的药物浓度检测和体外释放试验的研究。

关键词： 瞳孔直径   白内障摘除术   托吡卡胺   术前   体位  

摘要： 探讨白内障手术患者术前不同体位滴入托吡卡胺滴眼液对散瞳效果的影响。方法 选择2022年12月~2023年12月于我院进行白内障手术的128例患者,使用随机数字表法分为仰卧位滴药的研究组(n=64)和坐位滴药的对照组(n=64),探究其散瞳效果的差异。结果 研究组在不同时间节点的瞳孔直径均优于对照组(P<0.05);研究组术中直径达标率明显高于对照组(P<0.05);研究组手术时间明显低于对照组(P<0.05);两组治疗效果无明显差异。结论 术前仰卧位滴入托吡卡胺滴眼液能够有效提升患者的散瞳效果,提高瞳孔直径达标率,缩短手术时间。

关键词： 丝状角膜炎   乙酰半胱氨酸   临床诊疗   抗炎药物   促分泌剂   干眼   专家共识   口服药物  

摘要： (接上期)(3)重度干眼:延长眼部使用抗炎药物的时间,口服促分泌剂,采用自体或同种异体血清。须注意治疗其他基础疾病,如对于Sjdgren综合征患者,可口服药物控制全身病情。对于合并丝状角膜炎患者,可清除丝状物或局部使用黏液溶解剂,如10%乙酰半胱氨酸。

关键词： 红军发展史   滕代远   专著   中国共产党  

摘要： 第一部向世界全面系统介绍中国工农红军发展历史的专著,是中国共产党人滕代远出席共产国际第七次代表大会后撰写的《中国新军队》。滕代远,1904年生于湖南麻阳,1925年加人中国共产党,1928年与彭德怀等人一起领导了平江起义,创建了中国工农红军第五军,历任红五军党代表、红三军团政委、红一方面军副总政委等职。

关键词： 窄直径种植体   前牙悬臂   三维有限元分析  

摘要： 目的·探究单颗窄直径种植体支持的双单元悬臂修复在下颌前牙区连续缺失情况下的适用性。方法·构建简化的下颌前牙区颌骨模型与单颗窄直径种植体支持的双单元悬臂模型。下颌前牙区的骨块长度、宽度、高度分别设定为20、5、15 mm。采用的窄直径种植体为Axiom 2.8两段式窄直径种植体,型号为2.8 mm×10 mm,基台为高度2.5 mm的直角基台。通过计算,设定缺牙间隙的范围为5.8~11.6 mm,故建立牙冠近远中宽度分别为5.8、6.8、7.8、8.8、9.8、10.8、11.8 mm的7组牙冠模型。将种植体、牙冠与颌骨模型通过Siemens Nx 12.0软件整合装配,然后将数据导入Ansys Workbench 18.0软件中进行有限元分析。模拟施加100 N的垂直向加载及斜向30°加载,分析种植体Von-Mises应力值及种植体周围皮质骨最大压应力、皮质骨最大拉应力和松质骨最大拉应力,探讨悬臂长度变化时相关应力的变化情况。结果·种植体颈部为主要应力集中区域。随着悬臂长度的增加,种植体的Von-Mises应力峰值、皮质骨及松质骨的最大拉应力值、皮质骨的最大压应力绝对值均逐渐增大,但是所有应力值均在生理承受范围内。测算得到的种植体Von-Mises应力峰值范围介于141.52~707.17 MPa,均小于其极限抗拉强度930 Mpa;皮质骨的最大拉应力(最大值为11.8 mm组的60.82 MPa)均小于皮质骨的抗拉极限100~130 MPa,而皮质骨的最大压应力绝对值(绝对值最大值为11.8 mm组的129.39 MPa)则均小于皮质骨的抗压极限绝对值170~190 MPa;松质骨的最大拉应力范围介于0.84~4.70 MPa,均小于或接近其极限强度2~5 MPa。结论·单颗窄直径种植体支持的双单元悬臂修复可能是一种可行的针对下颌前牙区连续缺失的治疗方法。