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关键词： 白内障超声乳化术后干眼症   重组人表皮生长因子凝胶   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 寻求重组人表皮生长因子凝胶与玻璃酸钠滴眼液结合治疗白内障超声乳化术术后干眼的效能。方法 研究对象有50名白内障术后干眼的患者,被随机数表方式区分为实验组跟对照组,每组包含25名患者。实验组得到重组人表皮生长因子凝胶与玻璃酸钠滴眼液的治疗,对照组则只用了玻璃酸钠滴眼液。两组患者在治疗前后的泪膜破裂时间、荧光素染色的评分、Schirmer I测试的结果、以及眼干症状的评分都进行了互相对比;还记录了所有的不良事件。结果 实验组治疗后BUT显著延长,FL评分、眼干症状评分显著降低,结果 明显提升,与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.05)。实验组不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 重组人表皮生长因子凝胶联合玻璃酸钠滴眼液能显著改善白内障超声乳化术后干眼症患者的临床症状,并减少不良事件的发生,是一种安全有效的治疗方法。

关键词： 神经退行性疾病   角膜敏感性   干眼   泪膜  

摘要： 目的探讨神经退行性疾病(ND)患者的角膜敏感性和泪膜稳定性。方法选取2023年1月至12月于徐州医科大学附属医院神经内科招募诊断为ND患者145例(145只眼),同期招募非ND患者182例(182只眼)。其中,男性150例(150只眼),女性177例(177只眼);年龄30~82岁,平均年龄(51.7±7.8)岁。按疾病类型,ND患者分为包括阿尔茨海默病(AD)、弗里德赖希共济失调(FA)、帕金森病(PD)、多发性硬化(MS)及亨廷顿舞蹈症(HD)组;对照组按ND组患者年龄和性别配对。使用Cochet-Bonnet触觉计测量角膜敏感性,LipiView眼表面干涉仪检测瞬目频率。泪液检测包括眼表疾病指数量表(OSDI)评分评分、泪河高度(TMH)、非接触式泪膜破裂时间(NIBUT)、角膜荧光素染色评分及泪膜脂质层厚度(LLT)。OSDI、TMH、NIBUT、角膜荧光素染色评分、LLT、瞬目频率及角膜敏感性符合正态分布,以x±s描述,比较采用独立样本t检验;性别为二分类变量,以例数和百分比表示,采用卡方检验。结果ND患者145例(145只眼)中,AD、MS、PD、FA及HD者分别有36例(36只眼)、30例(30只眼)、50例(50只眼)、13例(13只眼)及16例(16只眼),分别占24.83%、20.69%、34.48%、8.97%及11.03%。非ND患者182例(182只眼)中,AD、MS、PD、FA及HD对照组分别有43例(43只眼)、33例(33只眼)、50例(50只眼)、28例(28只眼)及28例(28只眼),分别占23.63%、18.13%、27.47%、15.39%及15.39%。AD、FA、PD、MS及HD组患者OSDI评分、TMH、NIBUT、角膜荧光素染色评分、LLT、瞬目频率及角膜敏感性分别为(27.97±8.12)分、(27.30±6.89)分、(24.94±5.79)分、(26.31±6.78)分、(25.38±5.71)分、(0.16±0.02)mm、(0.22±0.02)mm、(0.17±0.01)mm、(0.23±0.02)mm、(0.17±0.02)mm、(5.25±1.27)s、(5.33±1.21)s、(5.84±1.42)s、(6.23±1.48)s、(6.19±1.42)s、(2.03±0.14)分、(1.77±0.77)分、(1.26±0.63)分、(1.31±0.48)分、(1.31±0.48)分、(68.50±11.57)μm、(70.60±10.96)μm、(69.90±9.25)μm、(71.31±6.13)μm、(71.38±7.72)μm、(8.72±1.11)次/min、(8.77±1.01)次/min、(8.88±1.54)次/min、(8.31±0.86)次/min及(8.25±0.86)次/min、(37.36±9.89)mm、(39.00±12.25)mm、(38.40±9.87)mm、(39.23±9.97)mm及(36.88±9.64)mm;其对应对照组分别为(14.05±5.28)分、(12.03±4.65)分、(17.58±5.20)分、(14.11±5.42)分、(14.50±4.81)分、(0.22±0.03)mm、(0.25±0.03)mm、(0.23±0.02)mm、(0.25±0.02)mm、(0.24±0.02)mm、(12.35±2.84)s、(12.12±1.90)s、(13.16±2.07)s、(12.43±2.03)s、(12.32±1.83)s、(0.42±0.50)分、(0.33±0.48)分、(0.22±0.42)分、(0.25±0.44)分、(0.21±0.42)分、(70.42±9.69)μm、(69.30±9.22)μm、(70.34±10.28)μm、(70.14±8.70)μm、(70.75±8.78)μm、(12.63±1.27)次/min、(12.91±1.38)次/min、(12.30±1.42)次/min、(12.82±1.44)次/min、(12.93±1.48)次/min、(55.35±5.61)mm、(55.61±5.27)mm、(56.50±4.55)mm、(54.82±6.16)mm及(55.71±5.72)mm。AD、FA及PD组与对照组OSDI评分、TMH、NIBUT、角膜荧光素染色评分、瞬目频率及角膜敏感性比较的差异有统计学意义(t=-6.500,-6.440,-5.673,10.412,-4.614,-13.883,-14.706,-16.710,-20.597,-7.126,-6.053,-7.208,-7.450,-6.723,-8.198,-10.144,-7.615,-11.780;P

关键词： 大直径深孔   分段爆破切井   桶形掏槽   螺旋掏槽   数值模拟  

摘要： 为提升掏槽效率,对大直径深孔分段爆破成井掏槽方式进行优化。选取4种模型进行破裂区域大小理论计算,利用ANSYS/LS-DYNA数值软件开展单孔爆破以及不同掏槽方式下的爆破模拟试验,以爆破破裂区域连通性和连通空间大小为指标进行分析。结果表明:当单孔爆破后,可将周围破碎岩体划分为4个区域:压碎(缩)区、破碎区、破裂区和弹性振动区。其中,压碎区及破碎区可以认为是有效破裂区,掏槽效果与有效破裂区范围的大小相关;将损伤区与塑性变形区考虑为破裂区域时,由理论计算破裂区域半径与炮孔半径之比分别为9.403,8.438,数值模拟分析显示两者比值为8~10,表明模拟结果准确;对比2种掏槽方式并结合工程应用,桶形掏槽成本高且难以满足生产需求,螺旋掏槽爆破后整体效果优于桶形掏槽,建议矿山选取螺旋掏槽进行大直径深孔分段爆破切井。研究结果从多种理论方法出发,结合数值模拟定义有效破裂区,并开展工程实践验证,为大直径深孔分段爆破切井掏槽方式的选取提供了依据。

关键词： 卸压钻孔   大直径   螺旋叶片   排渣工艺   优化设计  

摘要： 针对卸压钻孔施工中钻探效率不高,易出现断钻、埋钻、压钻等事故的问题,对卸压钻孔中使用的大直径螺旋钻杆进行系统的优化设计分析,通过对钻杆的材料、结构参数(包括杆体直径、螺旋角度及螺距等)、排渣方式进行优化,同时结合模拟、现场测试验证理论分析的准确性和实用性。研究结果表明,通过合理设计钻杆的关键参数及排渣工艺,采用高转速小扭矩双螺旋组合方式,可以显著提升其结构强度和作业效率,效率提高2~3倍,试验中未出现断钻、压钻等事故,有效减少钻进过程中的故障率,具有实际应用价值和较高的推广前景。

关键词： 地夸磷索钠   氟米龙   玻璃酸钠   干眼症   临床疗效  

摘要： 目的观察地夸磷索钠联合氟米龙治疗干眼症的临床效果。方法招募2023年广西壮族自治区人民医院眼科收治的干眼症患者76例,按就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组38例。观察组接受地夸磷索钠联合氟米龙治疗,对照组接受玻璃酸钠联合氟米龙治疗,均选择患者右眼进行观察、分析。比较两组治疗前后眼表疾病指数(OSDI)评分、泪液分泌相关指标[基础泪液分泌试验(SⅠt)结果、泪河高度(TMH)]、泪膜稳定性指标[泪膜破裂时间(FBUT)、首次非接触性泪膜破裂时间(F-NIBUT)、平均非接触性泪膜破裂时间(A-NIBUT)]、角膜荧光素染色(CFS)评分、睑板腺检查指标(睑板腺开口状态评分、睑板腺分级评分、睑板腺分泌物性状评分)、眼压及药物不良反应发生情况。结果两组治疗后OSDI评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组评分比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SⅠt结果显著高于对照组(P<0.05),两组治疗后TMH比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FBUT、F-NIBUT及A-NIBUT均较治疗前显著延长(P<0.05),且观察组指标水平较对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CFS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后睑板腺开口状态评分和睑板腺分泌物性状评分均显著下降(P<0.05),睑板腺分级评分变化不显著(P>0.05)。在治疗前后,两组间睑板腺分级评分、睑板腺开口状态评分及睑板腺分泌物性状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗期间两组未观察到不良反应事件发生。两组眼压在治疗前后无显著改变(P>0.05)。结论地夸磷索钠联合氟米龙可有效改善干眼症患者的临床症状及体征,且效果优于玻璃酸钠联合氟米龙治疗,值得临床应用与推广。

关键词： 坡耕地埂坎   土壤膨胀性   土壤水分   土壤容重  

摘要： 【目的】探究不同初始含水量、容重下紫色土坡耕地埂坎土壤膨胀特征,为埂坎管护措施优化提供依据。【方法】选取三峡库区典型紫色土坡耕地埂坎为研究对象,模拟试验不同初始含水量、容重下埂坎土壤吸水膨胀过程,分析初始含水量、容重对埂坎土壤膨胀量、无荷膨胀率、膨胀速率、膨胀量变化率的影响。【结果】(1)紫色土坡耕地埂坎土壤膨胀量时间曲线可划分为快速线性膨胀(I)、缓慢非线性膨胀(II)、膨胀稳定(III)三个阶段。线性膨胀速率变化范围为0.33%h-1~30.09%h-1,初始含水量越小,线性膨胀速率越快;初始容重越大,线性膨胀速率越慢,线性膨胀阶段历时越长。无荷膨胀率、线性膨胀速率的变化幅度随初始容重升高而增大,随初始含水量升高而减小。(2)同一初始容重下,无荷膨胀率和各阶段膨胀速率均与初始含水量呈显著负相关(P<0.01);同一初始含水量下,线性膨胀速率与初始容重呈显著负相关(P<0.01),线性膨胀阶段持续时长与初始容重呈显著正相关(P<0.01)。无荷膨胀率变化范围为1.25%~16.15%,低初始含水量(100 g kg^(-1))时,无荷膨胀率随土壤初始容重增大而增大,初始含水量超过150 g kg^(-1)后,无荷膨胀率随初始容重增大呈先增(容重1.2~1.4 g cm^(-3))后减(容重1.5~1.7 g cm^(-3))的趋势变化。(3)无荷膨胀率、线性膨胀速率受初始含水量和初始容重的交互作用影响显著(P<0.01),随着初始含水量和初始容重同时升高,无荷膨胀率、线性膨胀速率总体呈降低趋势变化。【结论】适量增大紫色土埂坎土壤容重配合水土保持措施提升埂坎土壤水分含量,可控制土壤膨胀潜势。

关键词： 玻璃酸钠滴眼液   干眼症   效果   临床观察  

摘要： 探究对于干眼症患者使用玻璃酸钠滴眼液的有效性和安全性。方法 于2023年全年在我院门诊部五官科中招募120名干眼症患者,按照随机数表法将60名患者划入试验组,接受玻璃酸钠滴眼液治疗;另外60名患者划入普通组,接受珍珠明目滴眼液治疗。经过四周治疗后,比较两组最终呈现的治疗效果治疗期间副作用的发生情况。结果 试验组四周治疗后的症状控制程度比普通组的好,而且在治疗过程中发生不良事件的次数比普通组少。结论 相比于传统的滴眼液,玻璃酸钠滴眼液能够为干眼病患者提供更理想的治疗效果,而且没有较大的副作用风险,对于眼部微环境也有改善作用,可减少干眼病复发的几率。

关键词： 大直径钻孔   一次成孔   瓦斯治理   层位优选   提质增效  

摘要： 随着大功率定向钻进设备的普及推广,利用高位大直径钻孔代替高抽巷治理采空区上隅角瓦斯,成为一种新的瓦斯治理模式,但对普通高位定向钻孔(孔径≤120 mm)以孔代巷工艺存在效率低、成孔率不佳、施工钻孔多、多次扩孔造成工艺繁琐、工程量增加等问题。为进一步推动生产方式转变,提高防灾、治灾能力,缩短灾害治理周期,开展超大直径定向高位钻孔一次成孔工艺技术攻关,配套大功率Ф147 mm大扭矩螺杆马达、ZYWL-26000DS大直径定向钻进设备施工,在线监控钻进参数、钻孔轨迹参数,实时分析、动态指导,优化计算并验证钻孔层位,对比分析瓦斯抽采效率,优化钻进工艺技术,增大瓦斯抽采通道提高瓦斯抽采效率。通过超大直径高位定向孔代巷超前抽采模式的推广应用及一次成孔工艺技术,一次成孔孔径达到200 mm,钻进效率大幅提升,最大单班进尺66 m,平均单班进尺45 m以上,成孔率提高40%,施工周期减少55%,综合成本减少35%;观测3个月内瓦斯抽采浓度及瓦斯抽采混合量,平均瓦斯抽采浓度32%以上、平均标况抽采量0.3 m^(3)/min。一次成孔工艺技术进一步优化了“以孔代巷”定向钻孔施工工艺,可提高矿井生产效率,降低成本,优化采掘工程部署,大规模提高抽采强度,保障矿井安全高效生产,为矿井安全、高效、绿色、智慧开采提供强力支撑。

关键词： 干眼症   儿童   睑板腺疏通   玻璃酸钠滴眼液  

摘要： 分析干眼症患儿行睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液治疗的效果。方法 取本院的60例干眼症患儿,随机分组,各30例。对照组行玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组联合睑板腺疏通治疗。比较治疗效果。结果 观察组指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论 在儿童干眼症治疗中,睑板腺疏通联合玻璃酸钠滴眼液发挥了显著作用,可以改善患者泪膜功能,降低疾病严重程度,改善睑板腺功能,并未发生较多不良反应,安全性较高。

关键词： 输尿管软镜   负压吸引鞘钬激光碎石术   肾结石   结石残留   感染  

摘要： 目的:分析输尿管软镜碎石术(FURL)联合负压吸引鞘钬激光碎石术对于直径2~2.5 cm肾结石患者术后结石残留及感染情况的效果。方法:选取廉江市人民医院收治的120例直径2~2.5 cm肾结石患者为研究对象,随机分为对照组(FURL,n=60)与联合组(FURL+负压吸引鞘钬激光碎石术,n=60),比较两组临床指标、舒适度评分[舒适度量表(BCS)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、术后感染及术后石街形成情况。结果:对照组术后PCT水平及结石残留率明显高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05),而联合组术后发热率略低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);随着术后恢复时间的延长,两组BCS评分明显升高,其中联合组BCS评分上升幅度最大(P<0.05),两组NRS评分明显下降,其中联合组NRS评分下降幅度最大(P<0.05);两组患者术前术后BUN、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组感染率、石街发生率明显高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL联合负压吸引鞘钬激光碎石术对于直径2~2.5 cm肾结石患者清除效果明显,且能够有效改善机体疼痛感受,提高患者舒适度,减少术后感染及石街形成风险,安全性及有效性较高。