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关键词： 干眼   知信行   调查研究   影响因素  

摘要： 目的：了解干眼患者相关知识、管理态度及防治行为的现状及影响因素，为临床制定针对性的干预措施提供依据。方法：采用便利抽样法，选取2025年1—3月在中山大学中山眼科中心干眼与眼表疾病门诊就诊的患者为研究对象。调查工具为一般资料调查表、中国干眼问卷及干眼患者知信行问卷。知信行问卷包括知识（16个条目）、态度（7个条目）、行为（9个条目）3个维度，共32个条目。使用单因素分析及多元线性回归分析确定影响因素。结果 有效回收调查问卷325份，325例干眼患者的知信行问卷平均得分为（62.89±9.00）分；标准分为（78.61±11.25）分，处于中等水平。其中知识维度平均得分为（9.89±4.88）分，134例（41.2%）处于较差水平；态度维度得分较高，总均分为（26.92±2.24）分，标准分（96.16±8.03）分，处于较高水平；行为维度总均分为（26.06±5.43）分，标准分（72.41±15.09）分，处于中等水平。单因素分析结果显示，不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、是否经常使用电子设备、是否主动查询疾病知识的干眼患者，其知信行得分比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、文化程度、是否主动查询疾病知识是干眼患者知信行得分的影响因素（P<0.05）。结 论干眼患者知信行水平处于中等，表现为疾病知识掌握片面、防治态度较积极但行为水平有待提高，且受多因素影响，应制订精准、个性化健康教育内容，以提高干眼患者的知信行水平。

关键词： 柑橘园   野绿豆   生草栽培   杂草防控   覆盖度   湖南省  

摘要： 湖南夏季高温多湿，柑橘园杂草生长旺盛，除草成本高昂。为了有效地防控杂草，前期试验筛选了部分豆科物种，其中耐热性强的野绿豆（Vigna radiata var. sublobata）表现较好。为探究野绿豆在湘南的郴州市北湖区和湘北的常德市西洞庭管理区等两种典型柑橘产区的生态适应性和抑草效果，设置常规清耕为对照，采用随机区组设计，测定野绿豆生草处理区域的野绿豆株高、生物量以及覆盖度及杂草防控指标，结合方差分析与多重比较，系统评估野绿豆生草覆盖后抑制杂草的能力及区域差异。结果显示，野绿豆表现出显著的生态适应性，在湘南和湘北两地柑橘产区春季播种4个月后生物量达峰值，分别为872.51和706.33 g/m2，株高分别为46.37和45.45 cm，覆盖度分别为78.96%和71.29%；野绿豆覆盖区杂草生物量和株高度显著低于对照，且野绿豆覆盖度显著高于对照。两地，野绿豆覆盖对杂草的株防效均在79%以上，鲜质量防效在67%以上。野绿豆为豆科植物，通过高覆盖度的遮荫效应与资源竞争能有效抑制湖南柑橘园夏季杂草生长，是柑橘园杂草防控的一种较理想的新种质资源。

关键词： 沉析纤维   丙烯酸酯类共聚物   湿法非织造材料  

摘要： 以丙烯酸甲酯和甲基丙烯酸甲酯的共聚物（PAMMA）为原料，通过沉析法制备了沉析纤维并进行表征。将制得的PAMMA沉析纤维和超细涤纶（PET）浆粕纤维混合后，通过湿法非织造工艺得到了PET-PAMMA非织造材料，并探究了沉析纤维含量对非织造材料的力学性能影响。结果表明，制得的沉析纤维呈扁平的薄膜状，比表面积达35.46m2/g。沉析纤维的加入对非织造材料的力学性能提升显著，在沉析纤维质量分数为20%时，非织造材料的拉伸断裂强力达22.26N/cm。

关键词： 肝脾论治   干眼症   经验   Liver-Spleen Theory of Treatment   Dry Eye   Experience  

摘要： 本文旨在总结四川省名中医李翔教授从肝脾两方面治疗干眼症的临床经验。李翔教授灵活运用眼科五轮辨证，重视肝脾不调，创新性提出了从肝脾论治眼病在临床上颇有良效，本文对其经验进行总结，以飨同道。

关键词： 干眼   动物模型   苯扎氯铵   氢溴酸东莨菪碱   小鼠   干燥可控环境系统  

摘要： 目的 比较苯扎氯铵溶液滴眼、氢溴酸东莨菪碱皮下注射、苯扎氯铵溶液滴眼联合干燥箱培养及单纯干燥箱培养4种方式诱导小鼠干眼模型的异同。方法 采用随机数表法将50只SPF级C57 BL/6J小鼠分为5组。空白对照组小鼠不予以任何干预；氢溴酸东莨菪碱组小鼠每日采用氢溴酸东莨菪碱溶液皮下注射；苯扎氯铵组小鼠每日予以苯扎氯铵溶液滴眼；干燥箱组小鼠置于干燥环境的可控干燥系统中饲养；苯扎氯铵加干燥箱组小鼠每日予以苯扎氯铵溶液滴眼并置于干燥箱中饲养。造模前、造模后观测并记录各组小鼠的体质量、肛温、行为学变化、基础泪液分泌试验（SIT）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FLS）、苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠角膜泪腺形态；TUNEL染色检测角膜及泪腺组织细胞凋亡情况；RT-qPCR法检测小鼠泪腺中NF-kB、IL-1β、TNF-α等炎症因子表达情况。结果 与空白对照组相比，苯扎氯铵组在造模后SIT实验和BUT有明显降低（P<0.01），小鼠体温升高（P < 0.01），体质量减轻，细胞凋亡数量增多，炎症因子含量升高（P < 0.01）；与空白对照组相比，氢溴酸东莨菪碱组造模后，SIT实验和BUT有明显降低（P < 0.01），小鼠呈现高度紧张焦躁状态，且全身干燥症状明显，毛发干枯、粪便少而干燥，旷场实验得分升高（P < 0.01），高架十字迷宫实验中OE%和OT%值降低（P < 0.01），炎症因子含量升高（P < 0.05）；与空白对照组相比，苯扎氯铵加干燥箱组在造模后体质量增加量减少，体温升高（P < 0.01），SIT实验和BUT有显著性差异（P < 0.01），角膜损伤严重，泪液分泌显著减少，炎症因子含量升高（P < 0.01）；干燥箱组造模后，各项指标与空白对照组相比，差异小。结论 苯扎氯铵溶液滴眼、氢溴酸东莨菪碱皮下注射及苯扎氯铵加干燥箱培养3种方式均可诱导小鼠干眼模型，单纯干燥箱培养28 d差异无显著性，诱导小鼠干眼模型效果不明显。氢溴酸东莨菪碱法诱导的干眼小鼠模型全身干燥症状较眼表症状更重，更适合干燥综合征模型的构建；苯扎氯铵溶液滴眼联合干燥箱培养法诱发的小鼠干眼模型更为稳定、持久，干眼眼表临床症状典型，操作可行性高且重复性好，是干眼教学、临床与科研实验较为理想的干眼动物模型复制方法。

关键词： 中西医结合   干眼   白涩症   研究进展   Integrated Traditional Chinese and Western Medicine   Dry Eyes   White Astringency Syndrome   Research Progress  

摘要： 干眼是一种常见的多因素眼表疾病，随着电子产品的普及和生活方式的改变，其发病率呈上升趋势，严重影响患者的视觉质量与生活质量。干眼主要表现为泪液质、量及动力学异常，导致泪膜不稳定或眼表微环境失衡，常伴有眼部不适症状和视功能障碍。中医将干眼归属于“白涩症”、“神水将枯”等范畴，认为其发病与津液亏虚、燥热伤阴等相关。中西医结合治疗干眼具有显著优势。临床研究表明，中西医结合治疗在提高泪膜稳定性、缓解眼表炎症、改善患者主观症状等方面效果优于单一疗法。本研究就中西医结合治疗干眼的研究进展与展望进行论述，为此病的防治提供参考。

关键词： 干眼   病证结合动物模型   肺阴不足证   小鼠   以方测证   养阴清肺汤  

摘要： 目的：探索干眼（DE）肺阴不足证小鼠模型的建立方法。方法：采用随机数表法40只SPF级C57BL/6J小鼠分为5组，每组8只，分别是正常对照组、模型对照组和养阴清肺汤高、中、低剂量(11.7、5.85、2.925 g·kg-1)组，正常对照组小鼠不予以任何干预、正常饲养；养阴清肺汤组和模型对照组小鼠每日2次予以0.2%苯扎氯铵溶液 5 μL滴眼并置于干燥环境的可控干燥系统中饲养，持续28 d。同时采用甲状腺素片溶液灌服联合SO2熏蒸法，将小鼠置于玻璃熏箱中(SO2浓度为0.5 g·m-3)熏14 d。4周后养阴清肺汤三组小鼠给予不同剂量养阴清肺汤灌胃、正常对照组和模型对照组小鼠按照0.01 mL·g-1给予去离子水灌胃。观察并比较每组小鼠体质量、肛温、四诊信息（爪甲神色形态）、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色、泪腺HE染色情况，同时采用复方养阴清肺汤颗粒剂以方测证，从方证角度验证模型是否成功。结果：持续造模28 d后，与正常组比较，模型对照组小鼠精神萎靡、出现明显消瘦、呛咳和倦伏状态，毛发干枯无光泽、大便干硬；模型对照组小鼠摄食量与饮水量均减少，唇周红、舌红少津、鼻部和牙齿干燥、爪甲偏红，体质量增加量、肛温和泪液分泌量显著减少（P<0.05），泪膜破裂时间缩短（P<0.05）；造模28 d后模型组小鼠角膜荧光素染色范围大、角膜损伤严重，泪腺中IL-β、IL-18、TNF-α含量较正常组显著增多（P<0.05）；予以养阴清肺汤治疗后，养阴清肺汤三组小鼠饮水摄食情况良好，舌红程度较前变浅、鼻部湿润，牙齿润而有光泽，爪甲颜色接近正常组小鼠水平。与模型对照组比较，养阴清肺汤三组小鼠体质量和肛温均有不同程度提高（P <0.05），泪液分泌量显著增加（P<0.05），泪膜破裂时间显著延长（P<0.05），小鼠角膜荧光素染色范围缩小，泪腺IL-18、IL-β、TNF-α显著降低（P<0.01），且养阴清肺汤高剂量组效果最佳，接近正常对照组小鼠水平。结论：可控干燥系统中培养并持续28 d苯扎氯铵溶液滴眼和甲状腺素片灌服联合SO2熏蒸14 d，可以建立干眼肺阴不足证病证结合动物模型。

关键词： 糖尿病相关干眼症   地夸磷索钠   强脉冲光   睑板缺失率  

摘要： 目的探讨地夸磷索钠联合强脉冲光治疗对糖尿病相关干眼症患者的治疗效果。方法选取2021年1月—2023年1月邯郸市第一医院收治的糖尿病相关干眼症患者86例。通过随机数字表法将患者分为两组,各43例。对照组患者给予地夸磷索钠滴眼液治疗,观察组在对照组基础上联合强脉冲光治疗。比较两组患者的治疗有效率,检测治疗前后泪液中炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平,分别在治疗前后进行泪液分泌试验(SIT),并测定泪膜破裂时间(BUT)和泪河高度,比较两组患者治疗前后的前睑板腺分泌状态评分、睑板腺缺失评分、泪膜脂质层厚度、眼表疾病指数量表(OSDI)评分、干眼症状(SPEED)评分、角膜荧光素染色(FLS)评分。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-6、IL-17均降低(P<0.05);观察组治疗前后TNF-α、IL-6、IL-17的差值均大于对照组(P<0.05)。治疗后两组SIT、BUT及泪河高度均升高(P<0.05);观察组治疗前后SIT、BUT及泪河高度的差值均大于对照组(P<0.05)。治疗后两组睑板腺分泌状态评分、睑板腺缺失评分均降低(P<0.05),泪膜脂质层厚度升高(P<0.05);观察组治疗前后睑板腺分泌状态评分、睑板腺缺失评分、泪膜脂质层厚度的差值均大于对照组(P<0.05)。治疗后两组OSDI评分、SPEED评分、FLS评分均降低(P<0.05);观察组治疗前后OSDI评分、SPEED评分、FLS评分的差值均大于对照组(P<0.05)。结论地夸磷索钠联合强脉冲光治疗有助于提高糖尿病相关干眼症的疗效,改善眼部症状。

关键词： 回填土性质   道路路基   稳定性   密实度   含水量   颗粒级配  

摘要： 本文基于道路工程实例,综合分析了回填土的物理性质与力学性质对道路路基稳定性的影响,探讨了各性质参数对路基沉降、变形和承载力的具体影响机理。研究发现,密实度提升有助于增强承载力并减少沉降,适宜的含水量及良好的颗粒级配可显著优化压实效果;同时,抗剪强度与压缩性的提升能够降低路基的变形风险。在工程实践中,合理选材与控制施工参数,可以提升路基稳定性并延长道路使用寿命。

关键词： 晶状体直径   光学相干断层扫描   CASIA2   眼部生物学参数  

摘要： 目的基于扫频光学相干断层扫描探讨晶状体直径在不同轴位的特征及其与眼部生物学参数的关系。方法纳入2023年7月至12月期间拟行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者180例(180眼),将患者术眼作为观察眼。使用扫频光学相干断层扫描设备CASIA2在16个轴位扫描获取患者晶状体直径数据。根据晶状体直径最大值和最小值所在的扫描轴位,分为水平组、斜轴组和垂直组三个组。比较晶状体直径最大值和最小值在三个组间的分布差异。采用IOL Master 700测量眼部生物学参数,包括眼轴长度(AL)、白到白距离、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)。采用相关性分析评估晶状体直径与年龄、眼部生物学参数的相关性。采用多元线性回归分析年龄及眼部生物学参数对晶状体直径的影响。结果晶状体直径最大值[10.13(9.20,10.80)mm]显著大于晶状体直径最小值[9.26(8.21,9.91)mm],差异有统计学意义(Z=-7.387,P<0.001)。晶状体直径最大值和最小值在三组间的差异均无统计学意义(H=1.575,P=0.455;H=0.927,P=0.629)。斜轴组与水平组之间的晶状体直径最大值分布差异有统计学意义(χ^(2)=6.035,P=0.014);其他组间比较差异无统计学意义(均为P>0.022)。斜轴组中晶状体直径最大值出现的占比(55.2%)显著高于水平组(38.0%),晶状体直径最大值更常见于斜轴组。晶状体直径与年龄和LT均呈正相关(r_(s)=0.217,P<0.05;r_(s)=0.538,P<0.001),与ACD呈负相关(r_(s)=-0.379,P<0.001)。比较标准化回归系数(β’)显示:LT对晶状体直径的影响最大,其次是AL;LT和AL对晶状体直径均有显著的正向影响(β’=0.483,P<0.001;β’=0.314,P<0.001)。结论晶状体直径最大值在斜轴组(30°~60°和120°~150°)的分布频率显著高于水平组,晶状体直径与年龄和LT之间存在正相关关系,与ACD之间存在负相关关系。在所有影响晶状体直径的因素中,LT和AL是最关键的因素,其中LT对晶状体直径的影响较AL更为显著。