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关键词： 泥水盾构   内泥浆扰动   冲刷流量   进排浆密度  

摘要： 依托之江路输水管廊及道路提升工程,针对复杂地层条件下大直径泥水盾构施工中推进参数适应性难题,对不同地质条件下的泥浆流量分配、推力与扭矩、进排浆密度等关键参数进行了研究,提出岩层区域以刀盘冲刷流量为主、土层区域以泥浆门前冲刷流量为主的优化分配方法,有效防止了刀盘结泥饼和渣土堆积。研究成果可为类似工程提供参考。

关键词： 接触镜   眼表现   近视   干眼   泪液  

摘要： 角膜塑形镜是目前控制儿童青少年近视发展的主要手段。近年来,角膜塑形镜镜片的材料和参数设计一直在不断的更新与升级,尽管其具有可个性化定制、透氧性好、光学性能优良等特点,但因镜片直接贴附于眼表,在长期戴镜下眼表微环境可能会受到多重因素的影响,引起眼表微环境稳态失衡,严重者可影响眼表健康。由于近年来儿童青少年的近视发病率呈现高速增长趋势,角膜塑形镜作为一种控制近视屈光度增长的非手术治疗手段被广泛应用,了解角膜塑形镜长期配戴对眼表微环境的影响有助于规避角膜塑形镜在近视防控中的应用风险。本文通过总结配戴角膜塑形镜对眼表组织、细胞、泪液及微生物菌群的影响,关注长期配戴角膜塑形镜引发的潜在风险,引导眼视光医师在验配及随访过程中给予综合考量,以提升其应用的安全性和有效性。

关键词： 睑板腺功能障碍   干眼症   雷火灸   中药熏蒸   中医护理  

摘要： 本文总结雷火灸联合中药熏蒸治疗1例睑板腺功能障碍相关干眼症患者的护理体会。在完善护理评估的基础上,综合实施雷火灸治疗、中药熏蒸治疗以及睑板腺按摩,并同步强化患者的生活护理、饮食指导、药物使用管理和情志护理。通过多靶点的协同作用,能有效缓解患者眼睛干涩、畏光、流泪以及视物不能持久等症状,改善患者眼部不适。

关键词： 临海深厚富水软土地层   大直径泥水盾构始发   施工管控  

摘要： 以临海地区市政轨道交通工程为背景,探讨了深厚富水软土地层大直径泥水盾构始发技术。首先概述了临海深厚富水软土地层的特点及其带来的施工挑战,包括高水压、强透水性和软土不稳定性等。随后,结合具体工程实例,详细阐述了盾构始发中的关键技术与管控要点,如端头加固、降水井施工、洞门水平探孔及注浆、泥水仓建压等。通过合理掘进参数设置和实时监测调整,成功克服了涌水涌砂风险,实现了盾构机的高效稳定掘进。同时,总结了相关经验教训,提出了针对性建议,对类似工程具有重要参考价值。

关键词： 马克思主义发展史   党的文化领导权   中国共产党   无产阶级  

摘要： 坚持中国共产党的文化领导权是习近平文化思想的核心命题,是中国特色社会主义文化建设的智慧集成和理论成果。党的文化领导权思想在马克思主义发展史上经历了出场、演变、发展的递嬗轨迹,历经从理论批判、理论酝酿、理论提出到革命实践的嬗变演进,体现了理想性与现实性、理论性与实践性的辩证统一。在马克思主义发展史上,马克思提出了关于党的文化领导权的初步构想;列宁结合俄国社会主义建设实践,提出了党的文化领导权的思想;中国共产党人在革命、建设和改革的实践历程中,在赓续马克思主义思想的基础上,对党的文化领导权思想进行了创新性发展;新时代,习近平提出“中国共产党的文化领导权”的理论命题,赋予党的文化领导权以新的时代意蕴。从马克思主义发展史角度研究党的文化领导权思想的演进历程,对于新时代应对多元文化的冲击、警惕西方国家的文化霸权、牢牢掌握党的文化领导权、构建中国特色社会主义话语体系具有重要的理论意义和实践价值。

关键词： 泥水平衡盾构   微小直径   泥浆管延伸装置   优化设计   施工效率  

摘要： 文章针对微小直径泥水平衡盾构施工中的泥浆管延伸问题,设计了1种新型泥浆管延伸装置。通过分析装置的工作原理和结构特点,建立了相应的数学模型,并进行了关键参数的优化设计。研究结果表明,该装置能够有效解决微小直径盾构施工中的泥浆管延伸难题,提高了施工效率和安全性。文章还开展了样机的试制及工程试验,为实际应用提供了验证和技术指导。

关键词： 干眼   眼表综合分析仪   眼前节相干光层析成像术   眼表疾病评分指数  

摘要： 目的比较传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节相干光层析成像术(OCT)三种方法测量泪液指标在干眼诊断中的应用,探讨其相关性和评价泪液指标的一致性。方法前瞻性病例对照研究。收集在我院眼科确诊的干眼患者50例(50只眼)为干眼组,选取健康受试者50例(50只眼)为对照组。所有被检者均按下面顺序进行检查:眼表疾病评分指数(OSDI)问卷、眼前节OCT测量泪河高度(OCTTMH)、眼表综合分析仪测量泪液分泌试验(NIBUT)和泪河高度(NITMH)、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)。比较干眼组和对照组各项指标的差异。探讨干眼各项指标的相关性及评价泪液指标的一致性。结果干眼组患者OSDI评分(49.58±14.53)明显高于对照组(6.34±3.64),差异具有统计学意义(t=-20.418,P<0.01)。干眼组患者传统方法测量BUT(5.26±3.17)s及SIt(4.20±1.65)mm明显低于对照组(10.66±2.10)s及(11.16±2.22)mm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者Oculus Keratography眼表综合分析仪测量NIBUT(4.36±1.60)s及NITMH(142.78±26.84)μm明显低于对照组(11.21±1.99)s及(283.02±24.059)μm,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.01)。干眼组患者OCT测量TMH(147.74±44.62)μm明显低于对照组(294.70±97.92)μm,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01)。干眼各项指标Spearman相关分析发现,OSDI评分与传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间存在相关性,呈负相关(r=-0.715、-0.799、-0.771、-0.695、-0.703,均P<0.01)。传统SIt、传统BUT、NIBUT、NITMH、OCTTMH之间比较均存在相关性,呈正相关(均P<0.01)。其中传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH之间关联性较高(r=0.980、0.891,均P<0.01)。采用Bland⁃Altman分析结果发现,传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH的95%一致性区间(-0.440~0.014)、(-23.665~7.025),通过比较传统BUT与NIBUT、NITMH与OCTTMH发现差别无统计学意义(均P>0.05),一致性均较好。结论传统方法、Oculus Keratography眼表综合分析仪、眼前节OCT这三种方法可客观、精确地测量干眼的泪液相关参数,三者之间具有较好的相关性和良好的一致性,是一种较为可靠的干眼诊断和随访方法。

关键词： 春季角结膜炎   圆锥角膜   治疗  

摘要： 春季角结膜炎好发于儿童及青少年,由于慢性炎症其容易发生圆锥角膜等并发症。普通圆锥角膜的治疗更侧重于机械性矫正(如角膜交联、硬性透气性角膜接触镜)或角膜移植手术,术后管理相对简单。春季角结膜炎合并圆锥角膜的治疗手段与普通圆锥角膜类似,包括早期圆锥角膜配戴角膜接触镜进行视力矫正,角膜基质内环段植入以改善视力,角膜交联以防止圆锥角膜进展,穿透性角膜移植和深前板层角膜移植术为某些患者提供良好的视觉效果和高移植存活率,但其治疗较复杂,主要由于春季角结膜炎的慢性炎症和眼部过敏反应影响手术效果及术后恢复,需优先控制炎症,手术选择更谨慎,术后管理更严格。对春季角结膜炎合并圆锥角膜的早期干预和个性化治疗是关键。

关键词： 超大直径   螺旋滚筒   截齿   应力分布云图  

摘要： 随着煤炭行业的发展,采煤机采高的不断增大,滚筒直径也不断增大。针对超大直径螺旋滚筒的设计,着重在滚筒截齿布置及减重方面进行了研究,并基于LS-DYNA仿真模拟得到截齿及滚筒筒体的应力分布云图,验证了超大直径滚筒设计的合理性。

关键词： 综采工作面   水平长钻孔   瓦斯抽采  

摘要： 为优化采空区瓦斯治理措施、解决采掘衔接过程中高抽巷工期紧张难题,进行了回采工作面采空区瓦斯治理试验。选定在E3026进风顺槽右3#钻场内施工综采工作面高位大直径钻孔,针对性地提出了高位大直径水平长钻孔瓦斯抽采技术。通过对进风顺槽煤层钻场内设计与施工钻孔的试验发现:在每次揭露或通过钻孔时,钻孔的抽采混量会出现一次明显提升、浓度则呈现相应下降现象。从时间效益上分析,这可有效缓解高抽巷掘进效率低下而制约生产难题;从环保上考虑,可减少有害气体和粉尘产生;从经济上考虑,实际投入成本减少了66.6万元。