关键词： 医学词汇   临床医师   常用词汇   缩略语  

摘要： 为节约版面,以下临床医师比较熟悉的常用词汇在本卷再要求给出英文全称。

关键词： 宣纸   绘画效果   纸张对比  

摘要： 作为色彩和技巧的艺术表现,绘画深受纸张种类及质量的影响。从传统的棉纸到现代的硫酸纸,不同的纸种对绘画效果有着不同的影响。宣纸作为中国古老的纸张之一,因独特的吸墨性和纤维结构特点,在水墨画等艺术形式中具有不可替代的作用。然而,随着各种新型纸张的出现,艺术家在选择纸张时面临着更多的选择。因此,文章就宣纸与其他常用纸种的特性及其在绘画中的表现进行了详细的对比,以期望为艺术家在选择合适的绘画纸张时提供一定的借鉴。

关键词： 学科融合   小学数学   路径  

摘要： 随着现代教育领域的快速发展,学科融合已成为教学改革的重要趋势之一.在小学数学教育中,通过与其他学科的融合,不仅能够丰富数学教学内容,激发学生的学习兴趣,还能有效提升学生的跨学科综合能力和解决实际问题的能力.对此,分析学科融合的基本原则,阐述学科融合背景下小学数学与其他学科融合的意义,探讨学科融合背景下小学数学与其他学科的融合路径,旨在提出切实可行的融合策略和建议,以期为小学数学教育提供新的思路和方向,推动学生的全面发展和终身学习的实现.

关键词： 骨科手术   阿司匹林   抗凝剂   血栓栓塞   疗效   安全性   Meta分析  

摘要： 目的评价阿司匹林对比其他抗凝剂预防骨科术后血栓栓塞的疗效和安全性。方法检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、中国知网、万方数据和维普网,收集阿司匹林(试验组)对比其他抗凝剂(对照组)的随机对照试验(RCT)和队列研究。检索时限为建库起至2023年6月1日。筛选文献,提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入22项研究,9篇为RCT,13篇为队列研究。RCT中,试验组患者术后深静脉血栓(DVT)发生率[RR=1.81,95%CI(1.36,2.40),P<0.0001]、术后肺栓塞(PE)发生率[RR=1.55,95%CI(1.01,2.40),P=0.05]均显著高于对照组;两组患者术后大出血发生率、术后手术部位感染发生率、全因死亡率、术后任何出血发生率比较,差异均无统计学意义。队列研究中,试验组患者术后任何出血发生率显著低于对照组[RR=0.71,95%CI(0.64,0.79),P<0.0001],其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。按其他抗凝剂不同进行的亚组分析结果显示,RCT中,使用低分子肝素(LMWH)患者术后DVT发生率和术后PE发生率均显著低于使用阿司匹林患者(P<0.05);队列研究中,使用直接口服抗凝药(DOAC)患者术后DVT发生率和术后PE发生率均显著低于使用阿司匹林患者(P<0.05);无论在RCT还是队列研究中,使用阿司匹林患者与使用DOAC、LWMH患者的术后大出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿司匹林与其他抗凝剂预防骨科术后血栓栓塞的安全性相当,但疗效可能不及其他抗凝剂。骨科术后应优选其他抗凝剂预防静脉血栓栓塞,需谨慎考虑阿司匹林。

关键词： 微观史学   以小见大   全球微观史   碎片化   后现代主义   新文化史  

摘要： 以小见大是微观史学的特色。其合理性历经学界的误解和质疑,逐渐被认可。可是,由于当前研究往往就少量微观史作品谈其共性,尚未辨明其以小见大的逻辑差异,因此对微观史学的概念理解仍显模糊,与之相关的各种理论争议也没有被澄清。基于对20余项微观史作品的以小见大逻辑剖析,可以分辨出“单子同构”“结构细化”“符号阐释”和“例外反推”四种类型。识别以上差异,有助于更精准地厘清微观史学与“全球微观史”“碎片化”“后现代主义”和“新文化史”的关系。全球微观史关注大空间跨度的文化反差,使个案极具代表性。这不能解决乡村主题微观史的论证可靠性问题,但证明关注冲突是以小见大的最合理思路;所谓“碎片化”的研究必不涉及宏观历史的思考,微观史学能提供更新历史共识的“反例”,有以小见大的意义,可避免成为“碎片”;后现代主义主张放弃整体史观,不抵制虚构,微观史作品则均致力于以小见大,也言出有据,存疑明确,与后现代无关;新文化史关注文化挪用,与大多数微观史类型有论证逻辑的差别,只有“例外反推型”与之契合。明确微观史学的逻辑差异,可以为澄清多重理论误解提供直观参照。

关键词： 穿路   计算   承载力极限   正常使用极限  

摘要： 随着我国城市化建设的加快,越来越多的各类型管道工程需要穿越各类道路工程。本文通过邯郸市南水北调配套工程水厂以上输水管道工程成安县城新区段改线工程穿越在建道路工程,重点论述输水管道采取开挖直埋方式施工时管道的结构计算。为开挖直埋输水管道穿越道路工程的管道结构计算提供一定的借鉴,并对穿越方式作一定的论述。

关键词： D-二聚体(D-D)   实验室指标   老年社区获得性肺炎   肺栓塞  

摘要： 目的 探讨D-二聚体(D-D)及联合其他实验室指标在老年社区获得性肺炎(CAP)合并肺栓塞(PE)的预测价值.方法 选择2020年3月到2022年12月在本院呼吸科住院治疗的老年CAP患者80例,基于CTPA(肺动脉造影)结果分成观察组(CAP合并PE)和对照组(单纯CAP),各40例,比较观察一般资料、D-D、凝血五项、纤维蛋白降解产物(F D P)、C反应蛋白(C R P)、降钙素原(P C T)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行统计学分析.采用Logistic回归分析两组的差异性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),以确定老年社区获得性肺炎是否肺栓塞的预测诊断价值.结果 观察组D-二聚体、CRP(C反应蛋白)及纤维蛋白降解产物(FDP)均显著高于对照组,而其他指标与对照组比较无统计学差异;ROC曲线分析显示,D-二聚体、CRP(C反应蛋白)及纤维蛋白降解产物(FDP)联合检测对老年CAP合并PE有预测价值.AUC分别为0.882(95％CI:0.829-0.934)、0.865(95％CI:0.756-0.872)、0.816(95％CI:0.894-0.942).三者联合预测诊断CAP合并PE的AUC为0.913(95％CI:0.862-0.964),敏感度为75.68％,特异度为90.11％,均高于三者单独检测.结论 D-二聚体、CRP(C反应蛋白)及纤维蛋白降解产物(FDP)联合检测可提高老年CAP合并PE的早期诊断效能,对此种疾病的诊断存在一定的预测诊断价值.

摘要： 一 基于第十届茅盾文学奖获奖作品《人世间》改编的同名电视剧热播之后,著名作家梁晓声不失时机地推出了长篇新作《中文桃李》.

关键词： 初中地理   融合教学   学科交叉   实践能力  

摘要： 本文深入地探讨了初中地理与其他学科融合教学的实践策略与价值.在当前初中地理教学背景下,本文提出了将地理知识与语文、历史、科学等学科进行有机融合的创新教学方法,同时通过案例展示与效果评估,证明了这种融合教学策略有助于激发学生的学习兴趣,提升他们的综合分析能力与跨学科思维.另外,本文也深入地剖析了融合教学的优势所在并直面其面临的挑战,为初中地理教学的改革与发展提供了有益的思考与方向.未来,融合教学将在初中地理教育中发挥更加重要的作用,为培养具有全面素养的新时代学生奠定坚实的基础.