关键词:
前列腺增生
尿路感染
全身炎症反应综合征
营养状态
危险因素
摘要:
目的:既往的研究表明营养不良的前列腺增生(Benign prostate hyperplasia,BPH)患者更易发生全身炎症反应综合征(Systemic inflammatory response syndrome,SIRS),本研究旨在探讨BPH相关尿路感染致SIRS的相关危险因素,特别关注营养状态在其中的作用。
方法:我们回顾性地分析了2020年1月至2022年11月期间因SIRS入院的65名BPH患者的数据,同时以1:2的比例匹配了130名无尿路感染的BPH患者作为对照组。我们纳入了前列腺体积、前列腺特异性抗原(Prostate specific antigen,PSA)和合并症(高血压、糖尿病、冠心病)作为评价指标,同时根据体重指数(Body mass index,BMI)、血清白蛋白(Albumin,Alb)水平、总淋巴细胞计数(Total lymphocyte count,TLC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平、中性粒细胞-淋巴细胞比(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞-单核细胞比(Lymphocyte monocyte ratio,LMR)、预后营养指数(Prognostic nutritional index,PNI)、控制营养状态评分(Controlled nutritional status,CONUT)和那不勒斯预后评分(Naples prognostic score,NPS)评估营养状态。
结果:与无尿路感染的BPH患者相比,感染组患者的BMI(21.76±2.99 vs.23.60±3.09,P<0.001)和PNI评分(38.56±7.03 vs.45.45±5.11,P=0.003)更低,CONUT评分(5.47±2.71 vs.2.17±1.73,P<0.001)和NPS评分(3.55±0.79 vs.2.35±1.15,P<0.001)明显更高。多因素Logistic回归分析显示,CONUT评分、NPS评分和血清白蛋白水平是BPH致SIRS的独立且显著的危险因素。
结论:营养不良可能会增加BPH相关尿路感染致SIRS的风险。因此,尽早改善营养状态有利于预防老年男性BPH患者发生严重尿路感染。