关键词： 肝肿瘤   肝细胞癌   恶性肿瘤   超声造影   肝脏影像报告与数据系统  

摘要： 目的探讨超声造影(CEUS)肝脏影像报告与数据系统2017版(LI-RADS v2017)对最大径≤3 cm的肝细胞癌(HCC)和肝脏其他恶性肿瘤(OM)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2022年6月在上海交通大学医学院附属瑞金医院总院及无锡分院行CEUS检查、病灶最大径≤3 cm且经组织病理学证实为肝脏恶性肿瘤的126例患者(163个病灶)的临床和影像学资料。163个病灶中,HCC 133个,OM 30个。分析病灶的CEUS特征,根据美国放射学院CEUS LI-RADS v2017对病灶进行分类,以组织病理学结果为金标准计算各CEUS征象及分类标准对HCC和OM的鉴别诊断效能。结果HCC组与OM组病灶动脉期增强特征、廓清时间和廓清程度差异均有统计学意义(均P<0.001)。HCC组分类结果以LR-3(20个,15.04%)、LR-4(25个,18.80%)、LR-5(82个,61.65%)为主,OM组分类结果以LR-M(28个,93.33%)为主。CEUS征象中,延迟廓清诊断HCC的特异度和阳性预测值分别为93.33%(28/30)和98.06%(101/103),早期廓清诊断OM的灵敏度为93.33%(28/30)。CEUSLI-RADS v2017分类中,LR-5和LR-4/5诊断HCC的灵敏度分别为61.65%(82/133)和80.45%(107/133),特异度均为93.33%(28/30),阳性预测值分别为97.62%(82/84)和98.17%(107/109),LR-4/5诊断HCC的灵敏度高于LR-5(P=0.001);LR-M诊断OM的灵敏度和特异度分别为93.33%(28/30)和95.49%(127/133)。结论CEUS LI-RADS v2017对最大径≤3 cm的HCC与OM有较好的鉴别诊断价值,但LR-5对HCC的诊断灵敏度较低,LR-4/5可提高对HCC的诊断灵敏度。

关键词： 中央预算执行   财政收支审计   审计整改   政策研究室   整改情况   审计长   答记者问   审计署  

摘要： 2024年12月22日,受国务院委托,审计署审计长侯凯向十四届全国人大常委会第十三次会议作了《国务院关于2023年度中央预算执行和其他财政收支审计查出问题整改情况的报告》(以下简称《审计整改报告》)。为进一步了解2023年度审计整改有关情况,记者采访了审计署政策研究室相关负责同志。

关键词： 电针治疗   联合治疗   腰椎间盘突出症   疗效  

摘要： 目的:腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)是一种常见的腰椎退行性变,主要表现为腰痛或伴有下肢麻木、疼痛、无力等症状。现在LDH发病趋于年轻化,治疗方法也多样化。目前临床治疗LDH方式分为手术治疗和保守治疗,且大部分患者首选保守治疗方式,主要包括针刺、艾灸、口服药物等。近年来电针治疗LDH患者,不仅在改善疼痛效果显著且具有较小的副作用、费用便宜等优点,成为多数患者的首选。本研究将对近10年来,电针联合其他疗法治疗LDH的临床研究进行梳理和总结,旨在为未来在保守治疗时能在电针联合治疗LDH提供相关经验。Objective: Lumbar disc herniation is a common degenerative disease of the lumbar spine, characterized by lower back pain or symptoms such as numbness, pain, and weakness in the lower limbs. Nowadays, the age of onset of lumbar disc herniation tends to be younger, and the treatment methods are also diversified. At present, the clinical treatment of LDH is divided into surgical treatment and conservative treatment, and most patients prefer conservative treatment, mainly including acupuncture, moxibustion, oral medication, etc. In recent years, electric needle therapy for LDH patients has become the first choice for most patients, as it not only significantly improves pain but also has advantages such as minimal side effects and low cost. This study will review and summarize the clinical research on the treatment of LDH with electroacupuncture combined with other therapies in the past 10 years, aiming to provide relevant experience for conservative treatment of LDH in the future.

关键词： 《尔雅音义》   异体字   汉字规范  

摘要： 自汉代《说文解字》《尔雅》开辞书编写之先河后,越来越多的字书著作也随之出现。到了魏晋南北朝,大量韵书著作蜂出。汇集前人对儒家经典训释的专书辞典的《经典释文》,其收词广泛,音义兼训,为后世对经书的研究提供了重要的参考资料,而其中的《尔雅音义》更是保留着数量相当丰富的异体字。文章利用文献分析法,通过深入探讨《尔雅音义》中的异体字,希望从中可以对汉字演变的特点窥探一二,为释读经书提供参考资料,从而推进汉字的规范使用。

关键词： 高校巡察   监督   协同   全面从严治党   内部治理  

摘要： 作为巡视向基层的延展,高校巡察已发展成为推进全面从严治党“四责协同”机制建设、落实立德树人根本任务、增强改革发展内生动力的关键抓手。高校巡察与其他监督协同运行具有将制度优势转化为治理效能的生成逻辑,但在实践中仍然面临协同自觉性缺失、协同约束力不强、协同深入度不够等多重困境,协同治理的广度、深度和效度受限,进而掣肘校内巡察工作质效。为此,要坚持系统思维凝聚监督合力,将协同理念嵌入发现问题、形成震慑、推动改革、促进发展的总体工作方针和具体巡察情境中,以巡察监督任务、力量、信息、手段、成果的贯通与协同,开创“同题共答”巡察工作新格局。

关键词： 变化趋势   污染特征   差异性分析   特征雷达图   银川  

摘要： 为了解中国西部城市银川大气污染物浓度变化特征及其与其他区域的差异性,对银川2016—2023年空气质量和大气污染物浓度进行分析。结果表明:2016—2023年银川环境空气质量改善明显,空气质量综合指数从5.87下降到4.35,降幅达25.9%。2023年可吸入颗粒物(PM_(10))、细颗粒物(PM_(2.5))、SO_(2)、NO_(2)、CO年均值分别较2016年下降24.2%、33.3%、73.1%、2.9%、39.1%。季节雷达特征图显示,银川春季PM_(10)污染较突出,与沙尘有关;夏季污染程度最轻,冬季污染最重。除O_(3)外,采暖季SO_(2)、CO、PM_(2.5)、PM_(10)、NO_(2)分别比当年非采暖季高41.7%~359.1%、81.3%~150.0%、28.9%~134.8%、3.7%~146.2%、16.7%~86.2%,表明供暖对冬季大气污染物浓度贡献显著。2016—2023年银川大气污染物浓度与全国以及其他重点区域的变化趋势大致相同。O_(3)污染逐渐凸显;PM_(2.5)浓度与全国和宁夏接近;SO_(2)、NO_(2)和CO浓度较高,成为制约PM_(2.5)和O_(3)浓度下降的主要因素;PM_(10)浓度受周边沙尘影响较大。

关键词： 小学数学   学科融合   课堂教学  

摘要： 在新课改背景下,推动学生的全面发展已成为课堂教学的首要任务。因此,小学数学教师需打破学科壁垒,主动挖掘数学与其他学科之间的内在联系,整合各学科资源,积极推进学科交融,以期在创新的数学课堂中实现高效学习。本文基于这一理念,探讨小学数学学科融合的重要性,并结合课堂教学实践,从多个维度进行深入研究,以实现学生在数学与语文、体育、美术、道德与法治等学科融合中的知识、思维与能力的全面提升。

关键词： 7~12岁学生   一分钟跳绳   体质测试指标  

摘要： 跳绳是一项易于掌握、充满活力的体育运动,对于7~12岁的学生来说,跳绳不仅可以锻炼身体,还能提高心肺功能和协调性。近年来,跳绳逐渐成为学生体质测试中的重要项目之一。本研究致力于分析7~12岁学生一分钟跳绳表现与其他体质测试指标之间的相互影响,目的在于为学生的体质健康评估和跳绳运动的推广提供理论支持。

关键词： 京剧演员   宋德珠   跷功   舞枪弄棒   广播电视总台   技巧  

摘要： 2023年年末,中央广播电视总台举办了“青年京剧演员大会”,简称“青京会”,出现了青年演员踩跷的演出,如吉林省戏曲剧院万婷玉表演的《银空山》等,扎着大靠跑圆场,舞枪弄棒,翻扑开打……技巧之娴熟,令很多观众兴奋,我也有同感。跷功属于高难度技巧,练起来很苦,我非演员,却有所体验。一次,到王继珠家里玩,我知道她的跷功极好,又得四小名旦之一宋德珠传授,于是就谈起练跷功之苦。她什么也没说,走进卧室拿了两副跷出来,一副是硬跷,一副是软跷,也叫改良跷。她说:“我给你绑上,你尝尝滋味儿。”

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