关键词： 母乳喂养   吸吮时间   母乳摄入量   婴儿体重   乳房侧  

摘要： 目的 研究一次哺乳母乳摄入量与吸吮时间的相关性,并探讨其他相关的影响因素。方法 2015年6月至7月在深圳市罗湖区妇幼保健院儿童保健门诊开展母乳喂养摄入量横断面调查,招募足够1~12月龄婴儿及其母亲,观察一次正常哺乳过程,并进行问卷调查。严格定义并记录哺乳时婴儿吸吮时间,使用称重法获得一次哺乳母乳摄入量,采用问卷调查母子健康信息和喂养情况。使用多元线性逐步回归法建立包括吸吮时间等因素影响一次哺乳母乳摄入量和摄入平均速率的模型,并进行统计分析。结果 经筛选共纳入150对研究对象进行分析。一次哺乳母乳摄入量与吸吮时间呈直线相关(r=0.57,P<0.05)。单因素分析结果显示,所有因素的组间吸吮时间差异均无统计学意义(P>0.05),右侧哺乳乳房的一次哺乳母乳摄入量明显高于左侧[(61.14±32.14)g vs.(49.88±29.35)g,t=2.24,P<0.05];右侧哺乳乳房的母乳摄入平均速率明显高于左侧[(8.12±4.48)g/min vs.(6.66±3.38)g/min,t=2.67,P<0.05],母亲为家庭主妇/休产假的母乳摄入平均速率明显高于有工作者[(8.02±4.22)g/min vs.(6.60±3.65)g/min,t=-2.17,P<0.05],5~12月龄婴儿的母乳摄入平均速率明显高于1~4月龄婴儿[(8.15±4.25)g/min vs.(6.67±3.70)g/min,t=-2.27,P<0.05]。多因素分析结果显示,在1~4月龄婴儿中,吸吮时间、婴儿体重和母亲右侧乳房哺乳与一次哺乳母乳摄入量均呈正相关(R值分别为0.61、0.22、0.36,P<0.05),婴儿体重和母亲右侧乳房哺乳与母乳摄入平均速率均呈正相关(R值分别为0.22、0.27,P<0.05);在5~12月龄婴儿中,吸吮时间与一次哺乳母乳摄入量呈正相关(R=0.61,P<0.05),婴儿体重与母乳摄入平均速率呈正相关(R=0.26,P<0.05)。婴儿性别、婴儿年龄、婴儿出生体重,以及24h母乳喂养频率、母亲体质量指数、产次、母亲年龄、母亲职业均对两个年龄组一次哺乳母乳摄入量和母乳摄入平均速率均无显著性影响(P>0.05)。结论 影响一次哺乳母乳摄入量的显著性因素为吸吮时间和婴儿体重,在小年龄段婴儿中还包括哺乳乳房侧。需要进一步研究影响母乳摄入量的其他因素,如母乳喂养类型和哺乳间隔等。

关键词： 银屑病   肿瘤坏死因子α   生物制剂   药物毒性   矛盾性银屑病  

摘要： 肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂(TNFi)已成为慢性炎症性疾病患者无法耐受传统治疗或传统治疗失败时的重要选择。2%~5%使用TNFi的患者会诱发银屑病皮损或加重银屑病,TNFi既是治疗银屑病的药物又是诱因时,被称为矛盾性银屑病。矛盾性银屑病与经典银屑病的临床表现类似,但免疫学机制不同。该文概述了矛盾性银屑病的发病机制、临床病理特点和处置流程,同时总结了其他常见生物制剂使用中出现矛盾性银屑病的概况.

关键词： 新金融工具准则   投资账户设置   投资案例分析   无重大影响权益工具  

摘要： 本文从其他权益工具投资的具体内涵出发,分析了企业其他权益工具投资的账户设置,并结合具体案例指出当前所面临的主要挑战并提出建议,旨在提升在新金融工具准则的框架范围内其他权益工具投资会计处理的能力和水平。

关键词： 高考命题   概率统计   统计案例   联合国大会   交汇   注重知识   政策和措施  

摘要： 高考命题一贯遵循“一题多考”的原则,注重知识的交汇。下面让我们把目光投向概率统计与其他知识的交汇处!1.概率统计与统计案例的交汇例1中国在第75届联合国大会上承诺,将采取更加有力的政策和措施。

关键词： 其他感染性腹泻病   季节指数   SARIMA模型   Holt-Winters模型   Prophet模型   预测   模型比较  

摘要： 目的构建乌鲁木齐市其他感染性腹泻病的时间序列模型,比较季节性差分自回归滑动平均(seasonal autoregressive integrated moving average,SARIMA)模型、霍尔特温特斯(Holt-Winters)模型和先知(Prophet)模型的预测能力,为乌鲁木齐市其他感染性腹泻病的防控提供理论参考。方法根据2010年1月至2021年12月乌鲁木齐市其他感染性腹泻病的发病率分别建立SARIMA模型、Holt-Winters模型和Prophet模型,比较三种模型的拟合效果,以均方根误差(root mean squared error,RMSE)、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)、平均绝对百分比误差(mean absolute percentage error,MAPE)、决定系数(coefficient of determination,R^(2))作为评价指标选取最优模型。结果季节指数显示,5~10月为乌鲁木齐市其他感染性腹泻病的流行季节;SARIMA(0,0,3)(0,1,1)12模型拟合RMSE为2.54、MAE为1.56、MAPE为0.28、R^(2)为0.71;Holt-Winters模型拟合RMSE为3.32、MAE为2.06、MAPE为0.33、R^(2)为0.54;Prophet模型拟合RMSE为3.37、MAE为2.15、MAPE为0.44、R^(2)为0.48;SARIMA(0,0,3)(0,1,1)12模型预测RMSE为4.26、MAE为3.64、MAPE为0.46。结论三种模型中SARIMA(0,0,3)(0,1,1)12模型拟合效果最好,能较好的捕捉乌鲁木齐市其他感染性腹泻病发病趋势,对乌鲁木齐市其他感染性腹泻病科学防控具有一定指导价值。

关键词： 高龄孕妇   核型分析   SNP array技术   BoBs技术   FISH技术  

摘要： 目的探讨核型分析联合单核苷酸多态性微阵列技术(single nucleotide polymorphism array,SNP array)或荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)或细菌人工染色体微珠标记技术(BACs on Beads,BoBs)在高龄孕妇产前诊断中的应用价值。方法回顾性研究因高龄行产前诊断的930例孕妇,全部行核型分析,联合BoBs检测420例,联合SNP array检测343例,联合FISH检测167例,分析其染色体结果及妊娠结局。结果930例胎儿中,核型异常192例(20.7%),三体综合征中以21-三体居多,性染色体异常中以克氏征居多。在核型联合其他检测中,联合SNP array检测可显著提高胎儿染色体异常检出率,差异有统计学意义(χ^(2)=6.191,P=0.013)。对于染色体嵌合体的诊断,核型联合FISH检测可更精准地确定嵌合类型及比例。孤立性高龄胎儿染色体异常风险相对较低,高龄合并无创高危胎儿染色体异常率最高,在高龄合并超声软指标中,随超声软指标数目增多,染色体异常率随之升高(P=0.001)。高龄孕妇年龄与核型异常、非整倍体尤其21三体的发生率呈正相关(P<0.05)。结论孤立性高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较低,高龄合并无创高危胎儿染色体异常的风险高,随超声软指标数目增多、孕妇年龄增长胎儿染色体异常的风险增加,核型联合FISH检测可更精准地确定嵌合类型及比例,核型分析联合其他检测尤其与SNP array技术可显著提高染色体异常检出率,有利于遗传咨询及再生育指导,是高龄孕妇首选的产前诊断方案。

关键词： 胰腺癌   肿瘤标志物   Hsp90a   CA199   CA50   CA125  

摘要： 目的:探讨肿瘤标志物热休克蛋白90a(Hsp90a)联合其他肿瘤标志物在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:选取收治的51例胰腺癌患者和33例胰腺良性病变患者作为研究对象,另选取健康体检者30例作为对照组,对三组患者的血清肿瘤标志物Hsp90a、糖链蛋白(CA199)、CA50、CA125进行分析,并分析Hsp90a在胰腺癌患者诊断中的应用价值以及与其他肿瘤标志物和病理参数之间的相关性。结果:胰腺癌患者Hsp90a、CA199、CA50的血清水平均高于胰腺良性病变组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);Hsp90a单独作为胰腺癌诊断标志物的曲线下面积(AUC)、敏感性和特异性与CA199无明显差别;Hsp90a+CA199作为胰腺癌的诊断标志物的AUC、敏感性和特异性均高于单独检测组和其他联合组,差异有统计学意义(均P<0.05);胰腺癌中血清HSP90a水平与血清CA199水平呈正相关,与病理参数KI67的阳性表达程度也呈正相关,差异有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析发现,Hsp90a、CA199和年龄均是胰腺癌的独立危险因素。结论:Hsp90a联合CA199作为胰腺癌的诊断标志物,其AUC、敏感性和特异性均最佳,符合临床的早期诊断要求。

关键词： 《嵇康集》   校勘   文化工作  

摘要： 1924年6月初,鲁迅在迁居北京西三条寓所后,再次完成了《嵇康集》的校勘。校勘《嵇康集》是鲁迅古文献整理工作中的突出成绩,分析这一工作,可以看到,鲁迅将古文献研究整理、翻译引进、文艺创作视为其文化工作的三个基础性项目,并使之不断地相互促进,最终使其文化工作呈现出旺盛的生命力。在这一过程中,鲁迅完成了由文学家向文学活动家的转变。

摘要： 分娩是每个家庭迎接新生命的重要时刻,主要分为顺产和剖宫产两种方式.顺产是最自然的分娩方式,有利于宝宝肺部发育,产妇恢复也较快.剖宫产则适用于胎位不正、脐带绕颈严重或产妇骨盆狭窄等特殊情况,能确保母婴安全.不管选择哪种分娩方式,麻醉都是至关重要的环节.剖宫产手术的麻醉更是与众不同,它不仅关系到产妇手术中的舒适度,还与胎儿的安危紧密相连.

摘要： 一、小学英语教学中学科整合存在的问题 1.学科整合意识淡薄. 根据一项研究调查表明, 大部分英语教师未能充分认识学科整合的重要性以及在如何培养学生整合意识方面还比较薄弱, 英语教师自身也缺乏研发学科整合资源的能力和经验.