关键词： 糖化血红蛋白   高效液相色谱法   空腹   时长   温度   精密度  

摘要： 糖化血红蛋白1c的形成是不可逆的,其可以反映过去三个月内的血糖水平,作为血糖控制的重要指标。糖化血红蛋白的实验室的检测中标本的采集及保存及方法学的选择对检测结果的准确性起至关重要的作用。美国HbA1c标准化工作组及WHO将HPLC法作为HbA1c检测的参考方法,但市面上HbA1c检测方法种类繁多,各检测机构实际情况参差不齐,本文对检测前标本的采集及保存、常见各种方法与HPLC法之间的比较做一综述。

关键词： 山月不知心里事   借景抒情   主人公形象   梦江南   参考答案   孤独寂寞   温庭筠   简要分析  

摘要： 有这样一道高考阅读题:梦江南〔唐〕温庭筠千万恨,恨极在天涯.山月不知心里事,水风空落眼前花.摇曳碧云斜.(1)词中"恨极在天涯"的"恨极"是指什么?(2)词中三、四两句刻画了一位什么样的主人公形象?请简要分析.(3)请简要赏析这首词的结句.试题参考答案是:(1)思念远隔天涯的心上人的怅恨之情.(2)主人公满腹哀怨,对月怀远,月却不解;临水看花,花自飘零,无人怜惜,刻画了一位孤独寂寞又自哀自怜的主人公形象.(3)借景抒情.把天涯之思投向无边天际,以碧云摇曳表现心绪的不宁,以碧云斜落表现心情的低沉.

关键词： 垄断协议   建材工业   四川省宜宾市   裁判要旨   创力   宜宾市翠屏区   实施者   赔偿  

摘要： 【裁判要旨】橫向垄断协议的实施者无权要求其他实施者赔偿其因实施横向垄断协议导致的所谓经济损失。案号一审:(2018)川01民初855号二审:(2020)最高法知民终1382号【案情】原告:张某某。被告:四川省宜宾市砖瓦协会(以下简称砖瓦协会)、宜宾市吴桥建材工业有限责任公司(以下简称吴桥公司)、宜宾县四和建材有限责任公司(以下简称四和公司)、宜宾恒旭投资集团有限公司(以下简称恒旭投资公司)、宜宾市翠屏区创力机砖有限责任公司(以下简称创力公司)、曹某某。

关键词： 25(OH)D   胱抑素C   心血管病   维生素D缺乏   T2DM   生物标志物   横断面研究   vitamin  

摘要： 越来越多人研究维生素D在2型糖尿病(type 2diabetes,T2DM)及其心血管病和肾脏病并发症中的作用。本研究旨在调查25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]与心血管病和肾脏病并发症的生物标志物之间的关系,包括胱抑素C。方法:本项横断面研究涉及T2DM患者117例,他们除高血压外没有心血管病或肾脏疾病。采用电化学发光免疫法测定25(OH)D,采用酶联免疫吸附法测定血清胱抑素C。用常规生物化学法测定其他生物标志物,包括脂质、肌酐、尿素和血糖。结果:维生素D缺乏患病率为74.36%。缺乏和不缺乏维生素D的参与者心血管病和肾脏病生物标志物差异无统计学意义。

关键词： Iohexol   Volumetric absorptive microsampling   Liquid chromatography-tandem mass spec-trometry   Glomerular filtration rate   Paediatrics  

摘要： The glomerular filtration rate (GFR) is considered the best overall index for the renal function. Currently, one of the most promising exogenous markers for GFR assessment is iohexol. In this study, the suitability of volumetric absorptive microsampling (VAMS) as alternative for the conventional blood sampling and quantification of iohexol in paediatric plasma was assessed. Therefore, a new, fully validated liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) method was developed. Subsequently, the clinical suitability was evaluated in 20 paediatric patients by comparing plasma iohexol concentrations and associated GFR values obtained by the VAMS method with those obtained by conventional blood sampling and quantification of iohexol in plasma. The developed, simple and cost-effective LC-MS/MS-method fulfilled all pre-set validation acceptance criteria. Iohexol could be accurately quantified within a haematocrit range of 20?60% and long-term stability of iohexol in VAMS was demonstrated up to 245 days under different storage temperatures. Both iohexol plasma concentrations (r = 0.98, mean bias: -4.20%) and derived GFR values (r = 0.99;mean bias: 1.31%), obtained by a conventional plasma and the VAMS method, demonstrated good correlation and acceptable bias. The agreement between the two methods was especially good for GFR values higher than 60 mL/min/1.73 m2. Nevertheless, for GFR values <60 mL/min/1.73 m2 the accuracy compared to the plasma method was lower. However, small adjustments to the sampling protocol could probably solve this problem.

关键词： Aslanger征   急性下壁心肌梗死   冠状动脉病变   狭窄  

摘要： 目的探讨Aslanger征提示急性下壁心肌梗死合并其他冠状动脉(冠脉)严重病变的价值。方法 66例急性下壁心肌梗死患者,按照是否出现Aslanger征分为Ⅰ组(有Aslanger征, 26例)和Ⅱ组(无Aslanger征, 40例)。两组均进行心电图检测及冠脉造影,比较两组患者的心电图结果 ,冠脉造影结果 ,冠脉狭窄程度,冠脉病变支数。结果Ⅰ组患者的ST_(V3R~V5R)↑、ST_(V7~V9)↑、ST_(V4~V6)↓、ST_(V1)↑、ST_(avF)↓占比均高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的ST_(V1~V3)↓占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组患者梗死部位在右冠状动脉(RCA)近端占比84.62%高于Ⅱ组的42.50%, RCA中远端占比11.54%、左冠状动脉回旋支(LCX)占比3.85%低于Ⅱ组的35.00%、22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者的冠脉狭窄程度重于Ⅱ组,差异具有统计学意义(Z=2.718, P=0.007<0.05)。Ⅰ组患者单支病变占比11.54%低于Ⅱ组的60.00%,双支病变占比42.31%、三支病变占比46.15%高于Ⅱ组的17.50%、22.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Aslanger征急性下壁心肌梗死患者梗死部位RCA近端及心电图相邻导联ST段抬高,存在Aslanger征急性下壁心肌梗死患者合并冠脉狭窄及病变的风险度更高。

关键词： 科技金融   复合系统   协同度模型  

摘要： 建立复合系统协同度模型,对我国11个科技金融试点城市的科技与金融协同水平进行测度,结果发现:国家中心城市的科技金融协同度均值整体水平最高,新一线城市次之,而二线城市最低且出现下行趋势。对于郑州市而言,其科技金融协同度整体上高于二线科技金融试点城市,大致趋同于中部科技金融试点城市平均水平,但整体相对落后于同在新一线城市的武汉,与同为国家中心城市的重庆市相比,优势也不明显。在借鉴吸收科技金融试点城市成功经验基础上,建议我国各城市应充分发挥风险补偿资金和引导基金的作用,加速科技金融专营机构培育进程,打造科技金融生态圈,完善科技金融政策制度体系,以尽快提升科技与金融协同发展水平。

关键词： 利伐沙班   静脉血栓   髋膝关节置换术   系统评价   Meta分析  

摘要： 目的评价利伐沙班与其他静脉血栓预防药物用于髋膝关节置换术的有效性与安全性。方法计算机检索2009年1月至2019年6月中国知网、维普、万方、Cochrane Library、PubMed等数据库,筛选利伐沙班对比其他抗栓药用于髋膝关节置换术的随机对照试验(RCT)。利用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估表对纳入研究进行质量评价,并提取数据;采用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入22个RCT,共计6954例受试者。Meta分析结果显示,利伐沙班在预防DVT方面和低分子肝素、阿司匹林比较,差异有统计学意义[RR=0.57,95%CI(0.45,0.71),P<0.00001;RR=0.47,95%CI(0.34,0.64),P<0.00001];和阿哌沙班比较,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.18,5.56),P=1.00];预防肺动脉血栓栓塞症和低分子肝素、阿司匹林比较差异无统计学意义[RR=0.74,95%CI(0.32,1.75),P=0.05;RR=0.62,95%CI(0.34,1.15),P=0.13]。大出血方面,与低分子肝素、阿司匹林、达比加群酯比较,差异均无统计学意义(P=0.25,0.27,0.50);与阿哌沙班皮下瘀斑比较差异有统计学意义[RR=1.81,95%CI(1.51,2.84),P=0.01]。结论利伐沙班用于髋膝关节置换术预防静脉血栓形成的疗效优于低分子肝素和阿司匹林,与阿哌沙班和达比加群酯相当,但存在大出血风险。

关键词： 住宅建筑   其他建筑   合建   消防设计  

摘要： 在我国城市化进程不断加快的背景下,建筑工程的高度越来越高,规模也在不断扩大,促进了综合功能建筑的普及。而因为建筑本身性质以及功能的差异性,改建工程的数量也在迅速增加,为了保证建筑的使用安全,对建筑消防安全提出了更加严格的要求。论文以住宅与其他使用功能合建建筑为对象,对其消防设计的主要内容进行了分析,并就其中的关键问题和解决措施进行讨论。

关键词： 甲状腺功能减退症   优甲乐   左甲状腺素钠片   抑制治疗   服药时间   甲状腺癌术后   替代治疗   医生  

摘要： 康医生:我今年48岁,去年体检时查出甲状腺功能减退症,医生开了优甲乐(左甲状腺素钠片)叫我服用。请问,服用优甲乐时有讲究吗?是否要避开与其他药同服?安徽省程女士程女士:你好!优甲乐广泛应用于甲状腺功能减退症的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗等,它虽然使用方便,但在服药时间、调节剂量拐点等方面也有讲究。