关键词： 其他感染性腹泻   流行特征   变化趋势   Joinpoint回归模型   滁州市  

摘要： 目的 了解滁州市其他感染性腹泻流行特征和变化趋势，为制定疾病防控策略和措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2012—2022年滁州市其他感染性腹泻报告病例信息和病原学等资料，采用描述流行病学方法分析疾病的三间分布特征，利用Joinpoint回归模型分析发病率的变化趋势。结果2012—2022年滁州市其他感染性腹泻报告病例共26 742例，无死亡病例，年均报告发病率为53.64/10万。发病存在季节性，主高峰为5—8月，报告病例11 914例（占44.55%），次高峰为10月—次年1月，报告病例7 638例（占28.56%）。男性14 617例，女性12 125例，性别比为1.21∶1，男性年均报告发病率（56.49/10万）高于女性（50.56/10万）；不同年龄组中，以0～4岁人群占比较高（7 991例，占29.88%）；不同职业中，农民占比最高（13 503例，占50.49%），其次为散居儿童（8 313例，占31.09%）。年均报告发病率排名前3位的地区依次为定远县（110.27/10万）、明光市（88.58/10万）和南谯区（52.57/10万）。Joinpoint回归分析显示，2012—2022年报告发病率总体呈上升趋势（AAPC=7.36%,t=2.058,P<0.05）,2012—2019年报告发病率呈较快上升趋势（APC=11.50%,t=3.693,P<0.05）,2019—2022年报告发病率趋势无统计学意义（APC=-1.733%,t=-0.190,P>0.05）。共有1 142例病例报告了病原学结果，其中1 087例（占95.18%）为病毒感染，55例（占4.82%）为细菌感染。共报告6起聚集性疫情，发生场所均为学校，病原体均为诺如病毒。结论 滁州市其他感染性腹泻发病主高峰为夏季，报告病例主要为农民和5岁以下儿童。建议对重点人群加强健康教育，并在高发季节来临前采取针对性的防控措施，降低人群感染风险。

摘要： 美国新墨西哥大学健康科学中心研究人员发现，人类大脑中的微塑料浓度远高于其他器官，而且这种积累似乎在随着时间的推移而增加，仅在过去8年中就增加了50%。该研究发表在近期出版的《自然-医学》上。

摘要： 基本情况2022年至2025年，宁波某企业以“其他进出口免费提供货物”（以下简称“其他进出口免费”）贸易方式向海关申报进口橡胶圈等货物。经查，该公司上述货物为客户免费提供，进口申报价格明显低于该企业同期以进料加工方式申报进口的橡胶圈，且明显低于上述货物的实际价值。经审核，上述货物不存在成交价格，海关与纳税人进行价格磋商后，按照海关规定的估价方法确定计税价格。

摘要： 2024年1月，陈霖东的长篇小说《影子朋友》问世。作为一个青年作家的长篇处女作，《影子朋友》却没有多少青涩和稚嫩之处，反而给人一种十分成熟稳健的感觉。小说被界定为儿童文学，却也并不仅仅针对儿童读者才有效，小说所揭示的那种带有自我反思和复杂心理活动的生活世界，似乎即便不是对成人读者更有效的话，也会对他们生发不亚于对儿童读者所能生发的那种触动。

摘要： 2028年中国机器人市场规模将达到1080亿美元摩根士丹利发布的研究报告指出，中国机器人市场正以惊人的速度增长，预计未来4年内市场规模将翻倍，继续巩固在全球机器人市场的领导地位。报告显示，2024年，中国机器人在全球机器人市场的占有率已达40%。

摘要： 出版：社会科学文献出版社作者：[美]帕特里克·E.麦戈文译者：宿凯定价：89.00元为什么世界各地的文化都与酒有着上千年的情缘？简单说，在我们人类和早期人科祖先四百余万年探索利用的所有药物中，酒是非常独特的。酒的魅力和无处不在的诱惑—或许应该称作生物学、社会和宗教的驱动力—对我们理解人类本身和文化的发展至关重要。

摘要： 国家安全是国家赖以生存和发展的基础。但是除安全以外，国家还有其他一些重要的目标。几年前我在《世界政治的终极目标》一书里，列举了世界各国普遍追求的五个终极目标，即安全、财富、信仰、公正、自由。这五个目标可以而且应该相互促进，但在政治实践中，又可能产生相互矛盾、顾此失彼的现象。

关键词： 重症肌无力   自身免疫性疾病   自身免疫性甲状腺疾病  

摘要： 目的:本研究旨在归纳总结重症肌无力(Myasthenia gravis,MG)患者及MG合并其他自身免疫性疾病(Autoimmune diseases,ADs)患者的临床特征,探究ADs的存在对MG的影响。强化临床对MG及其合并其他ADs的认识,有助于MG亚组分类的精准化治疗,并为MG及其合并其他ADs的诊断提供临床借鉴。 方法:本研究为回顾性研究,收集2018年1月至2024年11月于宁夏医科大学总医院神经内科确诊为MG的162例住院患者的资料,包括患者年龄、性别、发病年龄、首发症状、肌无力危象发生情况、胸部计算机断层扫描结果、吸烟史、饮酒史及是否合并高血压、糖尿病、冠心病和其他自身免疫性疾病等,归纳总结MG患者的临床特征。同时,根据是否合并ADs分为合并ADs的MG组(简称MG-AD组)和单纯MG组,其中MG-AD组根据是否为自身免疫性甲状腺疾病(Autoimmune thyroid diseases,AITD)分为合并AITD的MG组(简称MG-AITD组)和合并其他ADs的MG组(简称MG-OAD组),分析四组MG患者在发病年龄、性别、临床分型、MG危象、炎症指标、胸腺情况、MGFA分型、发病季节及抗体分布方面的差异。 结果:***患者的发病年龄高峰季节为春季;首发症状最易累及眼外肌,其次为四肢肌,呼吸肌受累最少见;首发症状累及不同肌肉构成比在性别中无统计学意义(P>0.05);早发型MG胸腺异常显著高于晚发型MG(P<0.05)。 2.43.6%的MG患者双重抗体或三重抗体阳性,AChR Ab+Titin Ab+Ry R Ab三重抗体阳性组MG患者的胸腺瘤发生率比AChR Ab阳性组与AChR Ab+Titin Ab双重抗体阳性组高(P<0.05),同时胸腺异常率比AChR Ab+Titin Ab双重抗体阳性组高(P<0.05)。 3.单纯MG患者123例(76.4%),合并ADs的MG患者38例(23.6%),其中合并AITD的MG患者24例(14.9%),合并OAD的MG患者14例(8.7%);合并ADs的MG患者中,AITD最多见,其次为银屑病。 4.与单纯MG组患者相比,MG-AD组患者女性多见、胸腺增生发生率高,具有统计学差异(P<0.05);MG-AD组患者以AChR Ab为主,而单纯MG组则AChR Ab与AChR Ab合并其他抗体呈现近似分布特征,差异具有统计学意义(P<0.05)。 ***-AITD组患者的胸腺增生发生率显著高于单纯MG组(P<0.05)。两组在发病年龄、性别、临床分型、MG危象、炎症指标、MGFA分型、发病季节及抗体分布上,差异均无统计学意义(P>0.05)。 ***-OAD组患者的胸腺增生及胸腺退化异常的发生率比单纯MG组高(P<0.05)。MGFA分型方面,单纯MG组患者以I型为主,而MG-OAD组患者IIb、IIIa型更多见,两组MGFA分型构成比差异具有统计学意义(P<0.05)。 ***-AITD组患者以I型、IIa型为主,而MG-OAD组患者IIb型、IIIa型更多见,两组MGFA分型构成比差异具有统计学意义(P<0.05)。MG-AITD组患者的AD与MG同时发生,而MG-OAD组患者的AD发生MG之后,组间AD发生顺序差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:1.三重抗体阳性的MG患者发生胸腺瘤的可能性更大。 2.合并ADs的MG患者更易发生胸腺增生;合并AITD的MG患者可能比合并OAD的MG患者症状更轻。 3.合并AITD的MG患者往往在诊断MG的同时发现AITD,而合并OAD的MG患者的ADs往往发生在MG之后,因此确诊MG后需定期复查,警惕其他ADs共存可能。

关键词： 茅盾   书信   荣一农   河北省立邢台师范学校  

摘要： 茅盾担任《文学》月刊隐形主编时期,特别注重发现和培养文学新人。河北省立邢台师范学校的荣一农(曾用名荣亦农)就是其中一位。他写给茅盾的现存两封信件,记录了茅盾对于年轻作者的指导、扶持,以及年轻作者的成长历程。信件内容显示,茅盾曾经指导荣一农多多创作农村题材的诗作。荣一农接受教导,因此改变了早期创作中象征主义的伤感倾向,他投稿给《文学》月刊的四首诗作显示出可贵的努力。茅盾对荣一农的指导、关怀和影响,不仅促使荣一农转变了诗歌道路,更对其人生道路的选择产生了重要作用。荣一农后来投身党的新闻事业,或许与此有关。