关键词： 医保药品目录   眼科用药   对比分析  

摘要： 目的通过比对分析中国(大陆及台湾地区)、澳大利亚、英国医保目录及世界卫生组织基本药物目录中眼科用药的收录情况,为动态调整我国医保目录提供参考。方法对比我国《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称国家医保目录)、我国台湾地区《全民健康保险用药品项表》(以下简称我国台湾地区健保目录)、澳大利亚发布的药物福利计划(PBS)、《英国国家处方集》(BNF)及《世界卫生组织基本药物标准清单》(EML)中眼科用药的收录情况,并对其进行比对分析。结果5个目录共收录了143种眼科用药,其中国家医保目录收录67种,占比46.85%,我国台湾地区健保目录收录86种,PBS、BNF及EML分别收录47种、101种和16种。5个目录同时收录眼科用药7种,占比4.90%。国家医保目录包含其他目录不包含眼科用药15种,占比10.49%。国家医保目录未收录其他国家及地区目录中的眼科用药84种,占比58.74%。结论国家医保目录中的眼科用药品种与其他目录有一定差别,但对眼科的每类疾病均有涉及,可以满足临床需求。靶向制剂是所有目录中收录最多的品种,眼用复方制剂的品种还需增加。

关键词： 泌尿道感染   婴儿,新生   YKL-40  

摘要： 目的探讨尿甲壳质酶蛋白40(YKL-40)对新生儿急性尿路感染(UTI)的早期诊断价值,并分析其与其他临床指标的相关性。方法选择2015年1月至2018年6月在本院就诊的疑似急性UTI患儿88例作为研究对象,取清洁中段尿10mL,放入带塞无菌试管中并在1h内送检.经细菌培养后进行成分分析。根据细菌培养结果将患儿分为对照组(细菌培养阴性49例)和观察组(细菌培养阳性39例),对比两组患者各临床指标。结果两组的血肌酐(Scr)和肾小球滤过率估计值(eGFR)比较.差异均无统计学意义(P>0.05),观察组的血沉(ESR)及C反应蛋白(CRP)明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿的尿YKL-40/尿肌酐(Cr)水平明显高于对照组患儿(P<0.05),对照组中脓尿阳性与阴性者YKL40/Cr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中脓尿、血尿、蛋白尿、亚硝酸盐、肾积水及膀胱输尿管反流检查结果阳性与阴性者YKL40/Cr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示尿YKL 40/Cr对UTI诊断截断值为123.25 pg/mg,曲线下面积(AUC)为.0.793,P=0.023,灵敏度为82.05%,特异度为90.04%。相关性分析结果显示YKL40/Cr与性别、体重指数(BMI)、***、血尿、蛋白尿、肾积水及膀胱输尿管反流均不具有显著相关性(P>0.05),与出生天数、发烧持续时间呈显著负相关(r<0,P<0.05).与白细胞计数、CRP.脓.尿及亚硝酸盐阳性显著正相关(r>0,P<0.05)。结论尿YKL-40对新生儿急性UTI早期诊断具有较高的诊断价值,其水平与出生天数、发烧持续时间呈显著负相关,与白细胞计数、CRP、脓尿及亚硝酸盐阳性显著正相关。

关键词： 植物激素   学术论文   核心素养   高中生物学  

摘要： 本文运用“自主—互动—创新”的教学模式,通过剖析一篇关于植物激素调控花色的学术论文,在问题引导下,让学生从论文中获得相关知识,在落实教学目标的同时,提升学生的信息获取能力、问题分析能力、知识运用能力,从而在学科核心素养教学的环境下提高生物课堂的教学质量。

关键词： 《传奇》   报告文学   文学创作   终极意义   渺小  

摘要： 案头摆放着刚通读过的李方微小说精选集《传奇》一书。小开本,墨蓝色封面,烫金书名,一如当初拿到手时感觉到的熨帖一样,但此刻更想说的话却是《传奇》这本“小”文集之外的李方。“藉文字给人生以永恒是文学存在的终极意义”,借用这句话来理解文学创作和李方的关系,似不为过。李方写小说,写散文,写报告文学,从最初的投稿,到约稿作家,到文学期刊编辑直至副主编,他对文字的衷情未曾改变。总是尽极虔诚的态度对待写和编。

关键词： 三黄凝胶   痤疮   Meta分析  

摘要： 目的系统评价三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的临床疗效。方法基于中国知网、万方、维普数据库、PubMed、Cochrane Library以及Web of Science进行文献检索,收集三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的随机对照试验,检索时间不限。通过筛选文献与提取资料,运用RevMan 5.4.1软件对纳入文献进行质量评价及结局指标的Meta分析。结果纳入7篇文献,共计574例患者。Meta分析结果显示,三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的总有效率、痊愈率、不良反应及复发人数均优于对照组(P<0.05);在改善皮损情况方面,三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三黄凝胶及三黄凝胶联合其他方法治疗痤疮的临床疗效明显,但基于文献数量及质量的局限性,有待进一步支持。

关键词： 小麦   杂草   骄马   防效  

摘要： 为了探索50%吡氟酰草胺可湿性粉剂(骄马)对稻茬麦田杂草的防效,我们将其与其他几种麦田常用除草剂处理分别进行了田间试验,得出以下结论:骄马15g/667m2、20g/667m2、30g/667m2处理对阔叶杂草猪殃殃、牛繁缕防效较佳,但对播娘蒿以及硬草的防效较差且三种剂量对杂草的防效差异并不显著,因此推荐骄马15g/667m2用来防除稻茬麦田猪殃殃、牛繁缕等阔叶杂草。

关键词： 化学材料   三大支柱   材料物理性能   前沿科学   材料科学   广泛运用   人类社会的发展   热膨胀  

摘要： 现代科学技术的发展有三大支柱,分别是材料、信息、能源,其中材料的进步对信息和能源的发展具有基础的支撑和推动作用。实际上,材料科学已经广泛运用在日常生活、基础工业、前沿科学等众多领域,在推动人类社会的发展与进步中发挥着巨大的作用。材料物理性能是材料的重要性能。研究材料物理性能是设计、发展和制造各种高性能功能材料的前提,也是保障结构材料的使用性与服役安全性的必然选择。

关键词： 角膜生物力学   Corvis ST   角膜水平直径   角膜厚度  

摘要： 目的分析近视患者Corvis ST测得的角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相关性。方法收集自2019年3月至12月于西安交通大学第一附属医院眼科就诊,拟行角膜屈光手术的192例近视患者的临床资料,全部选择右眼进行研究;年龄18~51岁,Corvis ST测得的眼压为13~17 mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),等效球镜度(SE)为-1.50~-11.62 D。研究纳入Corvis ST测量的角膜变形基础参数包括第一次压平速率(A1V)、第一次压平长度(A1L)、第一次压平时间(A1T)、第二次压平速率(A2V)、第二次压平长度(A2L)、第二次压平时间(A2T)、最大压陷时间(HCT)、最大压陷曲率半径(HCR)、最大压陷时两峰间距离(PD);整合参数包括2 mm处变形幅度的比值(DA 2 ratio)、综合半径(IR)、最薄点厚度/厚度变化率(ARTh)、第一次压平时角膜硬度参数(SP-A1)、Corvis生物力学指数(CBI)和生物力学/断层扫描地形图指数(TBI)。眼部其他生物测量参数包括中央角膜厚度(CCT)、SE、眼轴长度(AL)、平均角膜前表面曲率(Km)、角膜水平直径(CD)。使用Spearman相关分析方法评估Corvis ST角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数的相关性。结果CCT与除HCT之外的其他Corvis ST角膜生物力学参数均相关(均为P<0.05);SE与A2L、A2V、PD、HCR、DA 2 ratio、IR均相关(均为P<0.05);AL与A2T、HCT呈负相关,与A2V、PD呈正相关(均为P<0.05);Km与PD、HCR、A2L均呈负相关(均为P<0.05);CD仅与A1V、ARTh、CBI存在弱的相关性(均为P<0.05);CBI仅与CCT、CD相关(均为P<0.05);TBI仅与CCT相关(P<0.001)。结论近视患者Corvis ST角膜生物力学参数与眼部其他生物测量参数存在相关性,在临床应用这些数据时需要综合考虑。

关键词： 世界华文文学   自传体小说   《又见棕榈,又见棕榈》   於梨华   创业成功   海外华文文学研究   华文女作家   董鼎山  

摘要： 最早认识美籍华文女作家周励及其作品,是在20世纪90年代初期,笔者刚涉足中国大陆以外的海外华文文学研究领域不久。她以自己两手空空在美国如何创业成功,以及在北大荒挥洒青春的成长经历为蓝本的自传体小说《曼哈顿的中国女人》,甫一出版,风靡一时,成为如同知名报人董鼎山先生所说"展现了一个时代,亦影响了一个时代,影响了一代人"①的畅销书,彼时那灼灼热度,似可与20世纪六七十年代於梨华那部被誉为"留学生必读之书"的《又见棕榈,又见棕榈》相媲美。

关键词： 阿帕替尼   晚期胃癌   靶向治疗   联合治疗  

摘要： 胃癌是全球恶性肿瘤之一,绝大多数胃癌患者确诊时已是进展期或晚期,无法进行手术根除。因此对于此类胃癌患者,药物治疗成为主要手段。目前胃癌药物治疗方案可分为化疗、靶向治疗、免疫治疗等,其中阿帕替尼为我国自主研发的一种新型靶向药物,分属于小分子肿瘤血管生成抑制剂,可将血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)信号通路作为靶点,特异性的抑制酪氨酸激酶活性,进而抑制肿瘤生长。由于阿帕替尼在治疗胃癌的临床应用中被证实安全有效,2015年阿帕替尼被NCCN临床实践指南列为进展期胃癌二线治疗。近些年,不少学者尝试将阿帕替尼与其他抗肿瘤药物联合应用于进展期及晚期胃癌的治疗中,并且取得了积极的研究成果。因此本文围绕阿帕替尼联合治疗在进展期及晚期胃癌中的研究进展进行综述。