关键词： 经皮冠状动脉介入治疗   支架内再狭窄   甘油三酯葡萄糖指数   列线图  

摘要： 目的探讨TyG指数与冠心病患者药物洗脱支架(DES)植入术后发生支架内再狭窄(ISR)的关联性及其联合其他危险因素所构建的列线图模型对于ISR的预测价值。方法回顾性招募在新疆医科大学第一附属医院成功植入DES并在术后6个月至2年间再次行冠状动脉造影术(CAG)的294例冠心病患者,根据是否发生ISR,将患者分为支架内再狭窄(ISR)组98例及非支架内再狭窄(非ISR)组196例。收集两组患者的基本信息、一般临床资料、经皮冠状动脉介入术(PCI)手术相关信息、血生化、血常规等指标。运用单因素及多因素Logistic回归分析选择PCI术后发生ISR相关预测因素,对筛选出的相关因素通过R语言进行整合分析、构建列线图模型,采用决策曲线分析(Decision curve analysis,DCA)、ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)、校准曲线等进行模型的内部验证。结果单因素Logistic回归分析结果显示,年龄、心肌梗死病史、吸烟史、尿酸、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TyG指数、冠脉病变支数、Gensini评分与PCI术后发生ISR相关。将单因素Logistic分析中P值小于0.05的自变量纳入多因素Logistic分析,结果显示,年龄、心肌梗死病史、吸烟史、尿酸、LDL-C、TyG指数及Gensini评分均与PCI术后发生ISR相关,为DES-ISR的独立危险因素。最后对以上因素进行整合分析并绘制列线图,列线图模型AUC为0.783(0.731,0.835),区分度较好,校准曲线拟合程度高,DCA曲线表明较高的临床适用性。结论年龄、心梗病史、吸烟史、尿酸、LDL-C、TyG指数、Gensini评分是DES-PCI术后发生ISR的独立危险因素,而整合上述指标所构建的列线图模型对于ISR的发生风险有较好的预测价值。

摘要： 1935年元旦，由“平津木刻研究会”金肇野、唐诃等主办的“全国木刻联合展览会”在北平太庙开展，随后又在天津、济南、汉口、太原、上海等地巡展。在此基础上就有了由广州“现代创作版画研究会”李桦等人负责筹办的“第二回全国木刻流动展览会”。这次展览会于1936年7月5日至10日在广州首展，然后在杭州等地巡展后，10月初在上海八仙桥青年会展出。鲁迅在1936年10月8日的日记中写道：“晴。上午得梁品青信。得明甫信。午后往青年会观第二回全国木刻流动展览会。”

摘要： 宋体字是明代正德前后，由苏州的刻工发明的，其影响很快从苏州遍及全国。第一波的成品，主要出现在明代的中后期，靠着戏曲小说和科举读物等书籍，为广泛的地区和阶层所认识。这一波从苏州出发，先影响苏州的周边地区浙江、福建，然后自东向西，蔓延至明朝的大部分地区。到了明代末期，宋体字也进入了北京城里，影响到宫廷的刻书。明代北京的内府刻本，一直是坚持用楷书体的，但是到了明末，这种坚持却松动了。

摘要： 在传统教育体系中，语文教学常被视为一个独立领域，局限了其在真实情境中的应用潜力。采取跨学科融合的教学方式，能够促进语文与其他课程的有机结合，从而使得学生在面对问题解决、现象探究、思维表达等多项任务时，能更有效地应用语文的知识与能力。鉴于此，初中语文教师需要正确认识到跨学科融合的重要性，通过整合语文与其他学科，提升语文教学在培养学生能力方面的教育效用，以促进学生的全面进步。一、初中语文与其他学科融合的必要性（一）培养综合素养，实现全面发展初中语文跨学科融合教育，能够促进学生综合能力的均衡增长。传统语文教学过于重视对文字作品、诗歌等阅读材料的深入阐释，忽略了跨领域知识和实践能力的培养。语文与其他学科交叉融合时，能有效拓展知识领域，同时锻炼跨学科的思维模式和创造力。

摘要： ~~

关键词： 其他感染性腹泻   儿童   流行特征   重庆市  

摘要： 目的 分析重庆市5岁及以下儿童其他感染性腹泻流行病学特征，为儿童其他感染性腹泻的科学防控提供依据。方法 利用中国疾病预防控制信息系统收集2017—2023年重庆市5岁及以下儿童其他感染性腹泻病例资料，采用描述流行病学方法对其他感染性腹泻的流行强度、三间分布、病原学特征等进行分析；采用趋势χ2检验分析各年份报告发病率的变化趋势。结果 2017—2023年重庆市累计报告5岁及以下儿童其他感染性腹泻病例213 267例，年均报告发病率为1 589.68/10万，年报告发病率为1 105.47/10万～1 820.54/10万。发病高峰在12月—次年3月，共报告108 026例，占总报告病例数的50.65%。男童和女童报告发病率分别为1 716.38/10万和1 451.14/10万；<1岁年龄组报告发病率最高，为4 546.50/10万；全市不同区（县）间报告发病水平差异较大，报告发病率前三的区（县）分别为沙坪坝区（4 763.75/10万）、巴南区（3 886.36/10万）、南岸区（3 766.21/10万）。共有35 522例5岁及以下儿童病例明确病原体类型，占5岁及以下儿童总病例数的16.66%（35 522/213 267），轮状病毒感染病例占明确病原体类型病例的78.14%（27 758/35 522）。结论 重庆市5岁及以下儿童其他感染性腹泻发病率总体呈较高水平，发病水平在不同地区、季节和人群中差异明显，确诊病例以轮状病毒感染为主。应继续加强对重庆市儿童其他感染性腹泻的监测和防控。

摘要： 案件来源一审：哈尔滨铁路运输法院（2023）黑7101行初874号二审：哈尔滨铁路运输中级法院（2023）黑71行终1355号裁判要旨政府采购相关的法律法规中并未禁止低价竞标，且在竞争性磋商的综合评分法中价格部分采用低价优先。故低价并非构成以不正当手段排挤其他供应商行为的唯一标准。财政部门仅以供应商出具的书面澄清中自认低于市场价及成本价，而未对该报价是否低于案涉项目的成本价进行核实，即得出该供应商成交价明显低于成本价、存在恶意低价竞标的结论，证据尚不充分，认定事实不准确。案件经过案涉项目为某工程采购项目，预算金额为483.45万元，采用竞争性磋商方式采购，评分方法为综合评分法。2021年8月24日，黑龙江省某A建筑工程有限公司（以下简称某A公司）以报价265.15万元成交。2021年8月30日，排名第二的

摘要： 文学家元好问书中写道：“泰和五年乙丑岁，赴试并州，道逢扑雁者云:‘今旦获一雁，杀之矣。其脱网者悲鸣不能去，竟自投于地而死。’予因买得之，葬之汾水之上，累石为识，号曰‘雁丘’。”并有《雁丘词》。现太原汾河岸边有雁丘景区，是江山因文人生色的一个典范。若无这首词，没有这句“问天下情为何物”，一个埋雁的土丘不会成为至今留存的著名古迹。因此，题咏“雁丘”，绝大多数人应该还是围绕这首词发端，谁要能不及此词，跳出套路，而又能自圆其说，使人动容，那才叫绝倒。

关键词： 大概念   大单元教学   生物学学科核心素养   基因突变及其他变异  

摘要： 本文以“基因突变及其他变异”为例，探讨围绕生物学大概念设计大单元教学的策略；通过归纳生物学中的概念，凝练生命观念，并在大单元教学实践中强调教学目标任务化、教学内容结构化、教学情境真实化、教学评价一体化，旨在实现生物学大概念的构建，促进学生生物学学科核心素养的发展。