关键词： 痤疮瘢痕   点阵CO_(2)激光   有效性   网状荟萃分析  

摘要： 目的系统评价点阵CO_(2)激光联合其他非手术方式治疗痤疮瘢痕的有效性。方法系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网及万方数据库中关于点阵CO_(2)激光和点阵CO_(2)激光联合其他非手术方式治疗痤疮瘢痕有效性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,采用Stata 16.0软件进行网状荟萃分析。结果共纳入65项RCT,包括5282例患者。网状荟萃分析结果显示,在主要评价指标临床效果评分方面,与单用点阵CO_(2)激光相比,点阵CO_(2)激光联合其他非手术治疗方式明显提高了痤疮瘢痕的临床效果评分(P<0.05),其中点阵CO_(2)激光联合硅酮凝胶提高痤疮瘢痕临床效果评分最显著(MD=0.59,95%CI:0.47~0.71,P<0.05);在次要评价指标痤疮瘢痕权重(ECCA)评分方面,与单用点阵CO_(2)激光相比,点阵CO_(2)激光联合表皮生长因子凝胶(MD=-0.30,95%CI:-0.45~-0.14,P<0.05)、点阵CO_(2)激光联合重组碱性成纤维细胞生长因子(MD=-0.21,95%CI:-0.39~-0.03,P<0.05)和点阵CO_(2)激光联合微针(MD=-0.22,95%CI:-0.38~-0.05,P<0.05)明显降低了痤疮瘢痕的ECCA评分;在次要评价指标皮肤含水量方面,与单用点阵CO_(2)激光相比,点阵CO_(2)激光联合表皮生长因子凝胶显著提高了痤疮瘢痕的皮肤含水量(MD=0.24,95%CI:0.07~0.40,P<0.05)。结论当前证据显示,点阵CO_(2)激光联合硅酮凝胶是改善痤疮瘢痕最有效的联合治疗方式;同时,点阵CO_(2)激光联合表皮生长因子凝胶在增加皮肤含水量方面具有显著优势。

关键词： 其他感染性腹泻   流行病学   病原学特征   余姚市  

摘要： 目的 分析2013-2022年余姚市其他感染性腹泻流行病学及病原学特征,为精准防控提供依据。方法 收集2013年1月至2022年12月余姚市辖区内医疗机构收治的其他感染性腹泻患者信息,数据来源于“中国疾病预防控制信息系统国家大疫情平台”。通过描述性流行病学方法分析不同年度及性别发病率,计算年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)等数据,分析其变化趋势。结果 2013-2022年余姚市累计报告其他感染性腹泻29 895例,年均发病率269.09/10万,10年间发病率整体呈下降趋势(P<0.05);男性发病率(303.83/10万)高于女性(232.58/10万)(P<0.05)。病例主要集中在0~4岁组,发病率为5 345.92/10万;其中1~<2岁组发病率最高(10 809.59/10万),其次为0~<1岁(8 786.44/10万)。职业分布以散居儿童为主,占67.72%(20 245/29 895),其次为农民、学生及托幼儿童。每年发病率呈现“双峰”分布,高峰在冬季(12月至次年2月),次高峰在夏季(6~8月)。确诊病例仅占所有其他感染性腹泻病例的22.73%,病毒感染性腹泻以轮状病毒为优势株,细菌感染性腹泻以沙门氏菌为优势菌。结论 2013-2022年余姚市其他感染性腹泻发病率整体呈下降趋势,确诊病例以轮状病毒和沙门氏菌为主,需要加强病原学监测明确感染谱,在重点人群中开展健康教育。

关键词： 乳腺癌   骨调节剂   双膦酸盐   辅助治疗  

摘要： 骨调节剂(BMA)目前主要包括双膦酸盐(BP)和地舒单抗,可减少乳腺癌肿瘤骨转移引起的骨相关事件.Journal of Clinical Oncology于2022年1月在线刊发了2022版《双磷酸盐和其他骨调节剂在乳腺癌辅助治疗中的应用:ASCO-OH(CCO)指南更新》.新版指南提示应与所有有指征接受术后辅助治疗的绝经后早期乳腺癌病人,讨论BP辅助治疗.唑来膦酸、氯膦酸盐、伊班膦酸均为推荐药物,建议BP持续时长为2~3年.ABCSG-18与D-CARE研究的结果不一致,且缺乏直接比较地舒单抗与BP作为早期乳腺癌辅助治疗的研究数据,因此不建议使用地舒单抗用于辅助治疗.总之,BP在早期乳腺癌辅助治疗中的地位被进一步肯定,而地舒单抗的价值仍未明确.

关键词： 脱碳   中高碳特殊钢   Castrip流程   CSP流程   近终形制造  

摘要： 为探究不同生产工艺对中高碳特殊钢脱碳特性的影响,利用金相法和电子探针(Electron Probe X-ray Micro-Analyzer,EPMA)法对Castrip流程、CSP流程和传统流程生产的50钢脱碳层进行表征对比,研究了不同制造流程的工艺特性对50钢脱碳的影响规律。在传统流程生产的50钢观察到完全脱碳层和不完全脱碳层,金相法测得总脱碳层厚度197.2μm,单面脱碳层比例大于4%;而CSP流程及Castrip流程生产的50钢仅观察到不完全脱碳层,金相法测得脱碳层厚度分别为27.3μm和3.1μm,单面脱碳层比例均小于2%。EPMA法测得的传统流程、CSP流程及Castrip流程生产的50钢脱碳层厚度分别为165.0、28.8、8.4μm,厚度趋势同金相法相同。3种流程在控制50钢脱碳行为方面的差异主要来源于其热履历的不同,Castrip流程由于其从凝固至卷取仅25 s,省去了均热保温过程,同时在铸轧辊到热轧机前采用了保护气氛,使得其在中高碳特殊钢脱碳层控制方面具有极大的优势。利用Castrip流程生产中高碳特殊钢具有广阔的发展前景。

关键词： 公路工程建设   其他费用   计费依据   取费标准  

摘要： 在公路工程建设项目中,除了直接工程费用外,其他费用也是一项不可忽视的支出。为了进一步厘清相关计费依据与取费标准,从其他费用的构成、计费依据、取费标准制定及应用等方面展开研究,为公路工程建设项目的费用管理提供有益参考。

关键词： 财会监督   协调机制   中共中央办公厅   国务院办公厅   党内监督   安庆市   协调路径   贯通  

摘要： 中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步加强财会监督工作的意见》要求“开展财会监督要自觉以党内监督为主导,探索深化贯通协调有效路径”,明确“构建高效衔接、运转有序的工作机制,与其他各类监督有机贯通、相互协调,形成全方位、多层次、立体化的财会监督工作格局”,对新时代建立财会监督与其他各类监督贯通协调机制提出了新的更高要求。

关键词： 电感耦合等离子体质谱   元素   药品  

摘要： 随着ICH Q3D元素杂质指导原则的实施,对药品中重金属及其他元素的研究越来越受到关注。文章主要介绍了药品中重金属及其他元素的来源,分析了电感耦合等离子体质谱(Inductively Coupled Plasma-Mass Spectrometry,ICP-MS)技术的基本原理,梳理了ICP-MS技术在化学药品、中药材、中药制剂、药品及其包装材料相容性研究中的应用以及在日常使用时应注意的一些问题,以期为该技术在相关领域的进一步研究提供参考。

关键词： 《大家》   来路不明   海岛   同代人   林森   在地性   当代性   米粉  

摘要： 一、南方的“在地性”从一篇短篇小说《抬木人》说起,这是林森2014年完成的作品,首发于《大家》,后收入小说集《海风今岁寒》。我第一次读到这个短篇时大惊失色,感叹于同代人作品中居然有如此精湛之作。小说不长,1万多字,写海岛小镇上的两兄弟,无名无姓,来路不明,贫穷、懒惰、愚昧且残忍。两兄弟一无所长,靠偷砍山上的树为生,但也有原则:一次只砍一棵树。砍好后,两人一前一后抬到集市卖掉,拿着换来的几十元立即挥霍一空,而他们的挥霍,也无非是吃一碗米粉——这米粉如毒品,两兄弟几日不吃就要发狂。

关键词： 江苏省无锡市   A股上市公司   配送业务   中通快递   累计行驶里程   无人驾驶   申通快递   配送任务  

摘要： 近日,港股上市公司中通快递的智驾平台无人快递配送车累计行驶里程正式突破100万公里,成为无人驾驶快递配送的里程碑。除中通快递之外,A股上市公司圆通速递、申通快递、韵达股份和顺丰控股也都在积极布局无人配送业务。中通快递智驾平台无人快递车累计配送里程超100万公里2024年9月2日,在江苏省无锡市堰桥街区,中通快递(***)旗下的一辆无人快递配送车完成了4公里配送任务,使中通快递智驾平台无人配送车累计行驶里程正式突破100万公里。

关键词： 微信   英雄气概   暴力行为   队员   伤心   动手   女生   一名  

摘要： 童爷:您好!我是一名科学组长,我们组的一名队员总是反对我,甚至有一次还打了我这个女生的肚子。您说我该如何是好?微信留言一个伤心的女生。一个伤心的女生:你好!听了你的遭遇,童爷爷感觉很是气愤!无论如何,动手打人都是绝对不能被允许的。用拳头说话,不是什么帅气的英雄气概,而是最糟糕的暴力行为。