关键词： TAP   VEGF   CD4/CD8   乳腺癌   临床分期  

摘要： 目的:通过检测肿瘤异常蛋白(TAP)、血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原153(CA153)的表达,探讨四项指标联合检测在乳腺癌诊断及其临床分期中的应用价值.方法:选取2018年5月至2019年10月在威海市中心医院术后经病理组织学确诊为乳腺癌患者145例作为研究组,同期选取124例良性病变患者作为对照组.比较分析四项指标联合检测在乳腺癌诊断中的效能;同时确定TAP在乳腺癌不同临床分期中的最佳cut-off值.结果:TAP、VEGF、CEA和CA153在乳腺癌组患者中的表达水平显著高于乳腺良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.001).四项指标联合检测时灵敏度最高为95.17％.通过ROC曲线分析,确定TAP、VEGF、CA153、CEA诊断乳腺癌的最佳cut-off值分别为117.47μm2、141.11pg/mL、16.45U/mL、5.89ng/***在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的最佳截断值为117.21μm2、133.77μm2、156.82μm2、168.43μm2.结论:肿瘤标志物联合诊断乳腺癌中TAP+VEGF+CA153+CEA的组合诊断效果最优.TAP阳性率与乳腺癌患者TNM分期密切相关,并将TAP(117.21μm2、133.77μm2、156.82μm2、168.43μm2)分别作为乳腺癌临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期判断的依据.

关键词： 劳动教育   学科融合   小学  

摘要： 随着当前社会的飞速发展，人才的定义逐渐发生改变，劳动教育已成为教育改革的热点话题。小学劳动教育作为基础教育的重要组成部分，不仅可以培养学生的实践能力和创新精神，还可以促进学生身心健康发展，全面提升学生的综合素养。当前小学劳动教育的教学效果并不理想，一个重要原因是缺乏与其他学科的融合，劳动教育与学生的整体学习生活脱节。因此，教师在教学过程中，应当重视小学劳动教育与其他学科融合这一问题，将劳动教育真正融入学生的日常学习生活中，全面帮助学生树立良好的劳动价值观念。

关键词： 人工智能   深度学习   诊断,鉴别   股骨头坏死  

摘要： 目的采用深度迁移学习方法实现基于正位X线图像的股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)、发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)与其他常见髋关节疾病的鉴别诊断。方法回顾性收集2018年1月至2020年12月在广州中医药大学第一附属医院就诊的ONFH、DDH及原发性髋关节骨关节炎、非感染性炎性髋关节病、股骨颈骨折等髋关节疾病患者的髋关节正位X线图像,建立临床数据集。通过图像旋转、翻转形式的数据增强方法扩展数据集,然后将数据集随机平分为训练集和测试集。将可迁移归一化技术引入ResNet-152深层神经网络模型,替换原有的批归一化技术,建立新的深度迁移学习模型。通过训练集训练该模型,随后评价该模型在测试集基于髋关节正位X线图像实现人工智能区分ONFH、DDH及其他髋关节疾病的效果。结果临床数据集共纳入1024髋的正位X线图像,共计542髋ONFH、296髋DDH、186髋其他髋关节疾病(原发性骨关节炎56髋、非感染性炎性髋关节病85髋、股骨颈骨折45髋)。通过数据增强方法扩展为包含6144髋的数据集。在训练集上对深度迁移学习模型进行100050次训练。该模型区分ONFH及其他髋关节疾病的二分类准确率最佳值达95.80%,区分ONFH、DDH及其他髋关节疾病的三分类准确率最佳值达91.40%。模型重复训练至50000次后分类准确率达到平台期。二分类及三分类任务平台期的准确率平均为95.35%[95%CI(95.33%,95.37%)]和90.85%[95%CI(90.82%,90.87%)]。结论深度迁移学习模型在初诊环节,可基于简便、经济的正位X线图像区分ONFH、DDH与其他的常见髋关节疾病。

关键词： 急性胰腺炎   凝血功能   中性粒淋巴细胞比值   疾病严重程度   相关性  

摘要： 目的 研究急性胰腺炎(AP)患者中性粒淋巴细胞比值(NLR)及其他实验室相关指标与疾病严重程度的相关性。方法 选取2019年7月—2021年7月太和县人民医院收治的AP患者102例,设为观察组,参照2012年亚特兰大修订分类标准,所有患者可分为轻症急性胰腺炎(MAP,n=53)、重症急性胰腺炎(SAP,n=49);另外选取同期于本院体检且身体健康的51名志愿者作为研究对象,设为对照组(n=51)。记录所有研究对象的年龄、性别及观察组的病因等一般资料,分别检测并记录两组受试者及观察组中MAP与SAP患者的NLR、其他实验室相关指标[凝血原酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(BPC)、血清淀粉酶(AMS)],经ROC分析NLR、PT、APTT、INR、FIB、D-D、BPC、AMS预测AP的价值,最后Person系数分析NLR及其他实验室相关指标与AP严重程度的相关性。结果 观察组NLR、PT、APTT、INR、FIB、D-D、AMS均显著高于对照组,BPC显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经ROC分析,NLR、PT、APTT、INR、FIB、D-D、BPC、AMS预测AP的曲线下面积分别为0.847、0.756、0.851、0.889、0.798、0.896、0.846、0.883,差异均有统计学意义(P<0.05)。SAP患者NLR、PT、APTT、INR、FIB、D-D、AMS均显著高于MAP患者,BPC显著低于MAP患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。经相关性分析证实,NLR、PT、APTT、INR、FIB、D-D、AMS均与疾病严重程度呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05);BPC与疾病严重程度呈负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AP患者会出现凝血功能紊乱及全身炎症反应,经Person系数分析证实NLR及其他相关实验室指标均与AP疾病严重程度具备显著相关性,NLR与其他本研究探讨的实验室相关指标可作为AP发展成SAP的预测指标,对指导临床诊治具有重要价值,值得临床推广应用。

摘要： ~~

关键词： 经阴道超声影像学检查技术   异位妊娠患者   妇产科急腹症疾病患者   鉴别诊断   效果分析  

摘要： 目的:论证揭示经阴道超声影像学检查技术在异位妊娠患者和其他妇产科急腹症疾病患者鉴别诊断进程中的应用价值.方法:2023年1月至2023年12月,选取58例异位妊娠患者和16例妇产科急腹症患者作为调查对象.对所有入选患者进行经阴道超声影像学检查,并以手术治疗结果作为参考标准,统计经阴道超声影像学检查技术对鉴别诊断异位妊娠患者和其他妇产科急腹症疾病患者的准确性.结果:经过经阴道超声影像学检查,本次入选的58例异位妊娠患者中,成功检出40例,其诊断准确性为68.97％(40/58);本次入选的16例妇产科急腹症患者中,成功检出10例,其诊断准确性为62.50％(10/16).结论:借助经阴道超声影像学检查技术鉴别诊断异位妊娠患者和其他妇产科急腹症疾病患者,能够帮助临床医生判断确定患者所患病情.此外,经阴道超声影像学检查的操作步骤简洁,对患者的创伤较小,具备临床应用价值.

关键词： 姜黄素   喉癌（LC   抗肿瘤   机制   研究进展  

摘要： 姜黄是来源于古代南印度的一种药物，是一种姜科植物。姜黄素主要是姜黄中明亮的黄橙色色素，也是一种多酚类物质，近年来研究表明具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤和抗菌等多种临床药理作用。喉癌是一种比较常见的咽喉恶性肿瘤，近些年来，其患病率不断增加，化疗患者的耐药性不断增加，且5年生存率不断下降。由于咽喉特殊结构生理，研究人员致力于不断地开拓新型治疗方法，以保存咽喉生理、提高患者生活质量为主要目标。最新的一些研究结果表明，姜黄素对喉癌细胞的凋亡有促进作用。由于姜黄素众多的药理作用，其研究范围广、研究目标多、研究价值大，所以目前多数研究局限于体外实验。本文从姜黄素的理化性质入手，在阐述了姜黄素抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡的同时，探究了姜黄素的一些新兴研究，分别是抑制肿瘤细胞自噬、降低肿瘤细胞的耐药性、以及抑制肿瘤细胞迁移和侵袭等药理作用机制。在逆转药物耐药性方面，本文又总结了姜黄素与其他药物如：多柔比星、顺铂、紫杉醇、白藜芦醇等联合共同抑制喉癌细胞的作用机制。最后利用生物信息学技术，总结了姜黄素抑制喉癌细胞的可能作用靶点，以期为相关研究者明确姜黄素抗喉癌作用机制及重要靶点提供参考，为姜黄素的深入研究和应用提供思路。

关键词： 害夫   害   胡   金文   通假  

摘要： “[害夫]簋”铭文的“[害夫]”,可读为“胡”,一种普遍的观点是“胡”“[害夫]”相通涉及上古音鱼部与月部(“害”“[害夫]”归部问题,学界存在不同意见)。文章对古文字“害”“[害夫]”形音义进行考察,利用文字学和音韵学相关理论对此种现象进行解释,结合出土文献和传世文献,考证金文中“[害夫]”“胡”两字的通假关系。